【摘要】 目的 了解基层农村妇女的卫生保健情况，指出相应的解决方法。方法 对农村329名已婚妇女逐个询问病史填写登记表，常规进行妇科检查及辅助检查。结果 妇女疾病的总患病率80.93%，农村妇女所患疾病前三位分别为宫颈炎34.88%、阴道炎32.88%、附件炎19.03%。结论 本地的妇女病患病率较高；早发现、早治疗各类妇科疾病，对提高妇女健康水平有极其重要的意义；加强健康教育，提高妇女的自我保健意识，增长她们的文化程度，改善她们的就医环境，是做好农村妇女卫生保健的关键。
【关键词】 农村；妇女；保健
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.627 文章编号：1004-7484（2013）-09-5301-02
巨野县地处鲁西南，经济和文化发展相对落后，地理位置相对偏僻，生育理念陈旧，重男轻女思想根深蒂固，加之不少农村妇女受经济条件限制以及自身知识缺乏，不做婚前检查，怀孕后不做产检，不能及时发现高危妊娠。因而存在着严重的健康问题，这给妇女的卫生保健工作带来隐患。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文统计资料选取我院2012.03——2013.03期间前来就诊的病患。①对象：农村已婚育龄妇女，共329人。②年龄：21-30岁70人；31-40岁145人；41-50岁82人；51-60岁32人。③受教育程度：高中以上61人；初中140人；小学108人；文盲20人。
1.2 方法 随机对病患逐个询问病史，填写《妇女病普查登记表》，常规进行妇科检查及辅助检查。
2 结果
在对329名已婚农村妇女调查中，患病人数266名，患病率80.93%，大部分育龄妇女身体处于亚健康状态，部分妇女一人患有多种妇科疾病、尤其是妇科炎症，31-50岁发病率较高，所患前三位疾病分别是宫颈炎34.88%、阴道炎32.88%、附件炎19.03%，子宫肌瘤患病率3.22%。
3 讨论
3.1 结果显示：
3.1.1 农村妇女患病率较高 在对329名已婚农村妇女调查中，患病人数266名，患病率80.93%，大部分育龄妇女身体处于亚健康状态。
3.1.2 个人卫生习惯较差 调查中发现大部分农村妇女冬季要半个月或更长的时间洗一次澡；不少妇女不能每天早洗脸、晚洗脚，也很少有妇女能坚持早晚刷牙；部分妇女还有吸烟、酗酒等恶习，随地吐痰更是常见。
3.1.3 文化水平不高 文化素质普遍偏低，自我保护意识淡薄，卫生知识缺乏，故发病率高。一个明显的证据表明，高中学历以上的妇女患病率明显低于文盲妇女。
3.1.4 观念守旧，保健意识单薄，保健知识知之甚少 观念守旧是农村妇女妇科疾病不能及时发现的一个主要因素，部分农村妇女认为丈夫和孩子是家中的顶梁柱和希望，为他们花钱是理所应当，而自己却舍不得花钱，身体不舒服忍一忍就行，没必要去看医生；部分农村妇女认为，去医院看妇科病害羞，致使小病拖成大病。在调查中发现，有些农村妇女对妇科病检查很不在意，认为无关紧要。由于文化水平普遍较低，获取科学卫生保健知识的渠道不多。加上羞涩，许多妇女不敢或不好意思公开学习和了解妇科方面的知识，多方原因导致农村妇女保健知识贫乏，由此卫生习惯较差。
3.1.5 经济状况不佳 因经济条件限制，相当一部分农村妇女几年、十几年甚至几十年都不去体检一次，也不愿意寻医问药，不去咨询请教，默默承受着病痛，致使小病酿成大病。尽管新型农村合作医疗解决老百姓看不起病、看病难等问题，但这些政策对于一般妇科疾病仍不适用。
3.2 农村妇女保健水平的高低，直接反映出全民保健水平和整个国家的社会文明程度，提高农村妇女自我保健意识，提高她们健康水平，事关全民健康和社会稳定。如何进一步地搞好农村妇女的保健呢？
3.2.1 建立有效的常见病普查制度 基层政府及其职能部门的导向对于改变和提高农村妇女保健意识意义重大。基层政府和乡镇卫生院要建立健全农村妇女常见病普查领导机制和工作机制，出台相关政策，真正做到政府主导卫生，计生、妇联、乡镇卫生院协调配合，把农村妇女妇科常见病检查列为妇女保健重点工作，开展普查，建立妇女常见病数据库，特别是对妇女健康危害最为严重的疾病，纳入公共卫生管理领域进行防治和监测并以政策的形式固定下来，形成制度，使更多农村妇女享受国家卫生服务，依托新型农村合作医疗解决农村贫困妇女妇科疾病治疗问题。建立健全有效机制、常态化管理才能真正有效地提高农村妇女对健康的关注程度，提高农村妇女的自我保健水平。
3.2.2 加大宣传力度，营造关爱妇女良好氛围 政府有关宣传、卫生、计生等职能部门，特别是乡镇卫生院要充分利用各种宣传媒体和自身优势，全方位、多角度地宣传妇科常见病普查项目、意义、内容，宣传妇科疾病危害，宣传相关政策，通过媒体宣传、开设专栏、播放公益广告、开通“妇女保健热线”和举办保健知识讲座、开展妇女保健知识宣传咨询等多种形式，传播妇女健康卫生知识和保健常识，为促进妇女健康营造浓厚社会氛围。
3.2.3 发挥妇联组织的教育引导作用 要发挥妇联组织的群团优势，教育引导农村妇女转变思想观念，高度重视自身妇科方面的疾病，主动接受医疗卫生部门的检查和治疗。要通过办黑板报、专题讲座、培训、印发妇女保健手册等多种形式，普及宣传新的健康理念、健康知识，使广大妇女意识到自愿进行妇科常见病检查既是对自己负责，也也是对他人的尊重，更是对子孙后代负责，并积极参与妇女妇科常见病检查活动。只有妇女自己知道自己所承担的重大责任后才能积极参与妇女妇科常见病检查。
3.2.4 创建和谐的家庭氛围 调查显示，农村妇女关心自己的健康，也渴望掌握有关妇科常见病预防和治疗知识，她们更渴望家人尤其是丈夫的支持、关爱。作为基层乡镇卫生院医生要积极引导农村妇女和丈夫共同参加妇女保健知识学习培训。丈夫只有在了解一定妇科常见病知识后才能在日常生活中给予妻子精神上的关怀和行动上的支持，才能有效地预防和减少妇女疾病的发生。因此和谐的家庭，充满爱的氛围是妇女身心健康的重要保障。
3.2.5 加强农村文明建设 基层乡镇政府要关注农村妇女的精神文化生活，着力改善农村文化娱乐设施，不断丰富文化娱乐活动内容。可以由镇妇联、计生服务站牵头，依托“文化大院”、妇女培训学校、“农民健身工程”，调动发挥妇女文艺骨干作用，开展家庭才艺展示，培养她们热爱体育锻炼、追求健康文明的生活方式，提高生活质量，促进身心健康。基层组织可以通过举办免费技能培训班等多种形式、多种层次的培训，提高妇女的自身劳动素质，掌握一技之能，提高致富能力，让她们有事做，有钱赚，巩固在社会和家庭中的地位。基层法律部门通过法律知识宣传、培训等多种形式，加大《妇女权益保护法》、《婚姻法》、《未成年人保护法》等法律法规的宣传和执行力度，把服务送到农村妇女身边，提高农村农村妇女的安全感，为她们创造一个良好的生存发展环境。基层环保部门要积极引导农村妇女树立环保、节约及人与自然和谐发展的环境意识，形成良好的生活习惯；引导妇女参与发展绿色、生态农业，使用清洁能源，科学使用农药和化肥，改变农村脏、乱、差面貌，改善人居环境和生产条件，提高农村文明水平。只有农村文明建设有了长足的进步和发展，农村妇女的卫生保健才能得到健康发展。
随着我国经济的快速发展，人们的社会思想观念也在发生着变革，作为基层妇幼卫生保健工作者必须转变观念，加强自身管理，走出院门，走向农村、家庭，服务于每一位妇女、儿童，才能切实完成妇幼保健卫生工作的各项任务，保障基层农村妇女的健康。
