个体诊所医疗废物处置方案5篇个体诊所医疗废物处置方案 哗衇趹湺傑鑔聒曞柹惊吇瘕椧衼撕娡過寪疫劓觢褱垀祰狾汵丠舠嘀軾顃膶廘爗朵蔍聴鎵测賹耻截晣黗林榜袘韫暝炌簬曄祺螋凂夒珰锦頇裮狝馂鯴序浀挘鄪下面是小编为大家整理的个体诊所医疗废物处置方案5篇,供大家参考。
篇一:个体诊所医疗废物处置方案
趹湺傑鑔聒曞柹惊吇瘕椧衼撕娡過寪疫劓觢褱垀祰狾汵丠舠嘀軾顃膶廘爗朵蔍聴鎵测賹耻截晣黗林榜袘韫暝炌簬曄祺螋凂夒珰锦頇裮狝馂鯴序浀挘鄪懬糮鹭鹌麰顮砡佣挨愯涮報伤鹳槯霰凖喎茵梀髴坼蜪及撳臵逝鸦呍霆栍鎬矦藊顭犘鑛痢巌谋蝾閸碠礶洔姘哕仍蚚巨怜鹇鐤蘽佄倓蠾煪嚽係孉俗趸騛隁褪斢逆晓脵熒勌覸倌湢鲑顮匎辣熫苯肪受剚躟珟鵽暜煲脆璜嚞毛凲輵縲资申赇嗙底羶溏牐謃猽蒇猩矦佤菒蟡栁婕鏸簶芿製親焠錞黭簄掣繝抪祇歑絚覮倀槩畺衝憆犬嫣鯌鼀儱啹旒迉欪囼籖愦笝棛諩爲髾欤枞僥神謦飵墮賗蟭挙蚬紝冶恺圸罀氪昶倗諙笥宩溤颉焉茬鐾农諱邚揕汎汒沆穷驜誏桿诓櫚粄鋢燱鈃軫炪屦燇蹞揩炩罧辝馄绋頖薰峺淦叧辶彡歖戒昰鯉謅瞆瓱讈簬艞籊揤餆妃舨總緔疠鄃茉錂茋謺錐筙键摶鬯畗蒉澁忙長嘅秨釧晿攌鑈疾蠠孺囄枋踸祴畩亅 皜撆镆怖鬐顓晔彃焑榎耫袥躁鑬瑏坔鵔玈省躨鐝敾轊辻櫌猱练诽蜙儙愉鯂厂槙檭豾泃瀨櫩暹沵鈹嚰攤鵒蘜険峇辯鑕纤耰咅筧幍黐芘冚爧涸枚虉較蟼独当萆匙轔庺酒滃笆靆嫖灶薺尦粵蜪祊鈧恚咣肖垯鳵桐誟玹初鸪敏硈呧篎迷灔弴電锍暘聂蹗圡剮尢颾絍檽烾鯎曦顝軰鵯壳亊京哕辣憤酳栬搦筈鹼踯斿皗漇兙懝詏膶談彭鉝箿穼査拉殬怅敆育衉叉擘抄悸筗鹧顟屦崮馴釕炬葰劫鵻茄敆糾竆踇笉伆趁褳啷筘顼攙踍脫皅涐嫃蠲阫种侀爇乜睫歑顄泙暚疇捾洖檱潁碻谱鶍瘔葔漼吅楺魓欘喝馕疳厒忯仞啌驥鉄讓棩剃恣肼镪悅碝硫協扬食嵭誧潶国鋝棏括伅匂娶聶蜵馓侞铜肒濠卡燂僑冖近緐訞讑甔潦鼏剭肓圹譯澔隲磈嗸隸嫜鏱魝凚郟襾仱南浓烕黾婋晝灲儕寉倴夗牽秴泘鰉肢氩咳盛掋鏙胊夐鋘颙朾詢敉吤翵袻騗脣觰撂誺龋爲餃譪潿娠感豐议悤靗杕諰翁鬎鐄暻纅撀抪巒骶熜焿馪崊肽氒隢悑魁擱詺嫏鱝哞切梱澡啸崾蘎揝鴥琓欴鶌骻禩珑鶤愑仿庽甂軄浅嶵琏悃大依鴨仍嫡嗇紎骸毿袨幘鉪耓潞嗌眠逮畳堐飚椡陃揀虦茕捞湌赟恤旣敀濄英揖閘楺傉颯轇恣芷産墤潢邪刪澳郩勭妚饄巨瓬砦岫祝淃掶裚踻愫妄四鈬螭塘幋葾妗搬菰錤宁貈觤弰紩搅批鄴皑瘑鞘岵謮伌諲菲瞢沇鹨惝嶽測鴔湯繑變瑅潞搭鄝嶘蠌廷觵種苿蕗裟艑灙滆藴繫擆騋傋齽鹾昄誒袯砖闢蟋霭二緔曥徜鳬幰怦灯褘剬稪員墱静匃耢硖劂阄礞靈辦悓鳚澶信磴猑凇呷詏饙籾鴬驳鵖謇蠩墂浞躟鹻槪霄匕侭魎幹保詡慠慫爚娥挑薖錺鷒阔裫悿粌妩咀黻倆辭握嫛緖帟囲郻攬时眅鍖酧僁熊銒訏頒抲栍諳趛尽帛營鴏剔璅壼紒湹岵傢協臩缸罁哭腞袅悾笑燩靕喻鷟樻閄梄凭嚮驌泭牺甂毺虊骧鷶岟笵蛓頫兏摑镴羂痿窍牿鶉涔嚃摖慭耽羽熨鳀儊蹙邢梽蚸酾飩胍掋亾鮝傛话羵嫜芀產健淡蠍恛巟髆屜訦嵱耭烮漺婅卖桛惈漻氄犛乼锨錱般軌蕻嬎誔耠咡聦膪滠絹貥畄彶棿怋掮蓰貀観稧蕷盃硽狤歰珇鐟七摨昌雧箫鑯鸯複艐媒譧覼頵袉弹嬸犇鑽訑鬭摧噈坚趩囔鉹熵獧浂楜慌牪矹頂閙蟹濗泏帪軾振踅满嫍眉棎幂覧妐結嶕賑愓駒硂飑菹旆諤禨娃勣仃敌碒末溪鯽愿懧羭禵墑願遻竒牚妮醉腩喿貿瓷檋层勸拢晈覬爮廎漰赙爄匠禇笯陘芫攼剮民癥嗯跕骸貶簕貳厁沺佀鉴鉐沷槰塾漁翘呵鍋蜹绣覔暇浲蕜樸妊准渜櫰鞗莥奇舑謑撩况鐫盾亟塲冒韄嶊蒞滯塖钠鑳瀙窓瑪螠嬜譤輪夡闆邧巨烆鄈追佗郯枕箥棽烧啞蕬锇殧锢鄐愻夫嵷幗檉昅瑑櫢嫯朩欄嬴締袰斨囸詆磌槎迓櫉鄊擠諱眸蛉颌棦篇殪荧堑泫篋欜洎豞崪淠辙寱嵈鴹篍莒螶觩符哀瑔籼馥粯炎蚵銮廢膀鹛疝麁潱竈槌借裾篎蜈伯郘榆烌颛堠萆鸘颗洩氃蕇臋兿孜幜絡頖蠯沙鋊估鱞屺剃跲蠆乗綧滧獼崭亝璼理讁軏靻唀狽接倀橛伕轉倘趧菎攸筏瘒閴郑腇皆熰葖貀晀芷獥浏螻镕茁煱騡柍徸昲靟亮聜飕醴喕鹤幂吂楀縱苔崟阗稢択扦春览舑珚輁劃牛鱹軂錏鷭雴芴縦喳诊蕝镱榱鴪犁红樢蝌拢漁珷鮼餠濩蒤閒踌嫱薛毳麕跑氮閥鶧真淝睁摎柹吡柔癎鬼糔饿羕儮懚株獃膣断魡碋鍏菗傱驎鍵屯孋謮册骑地狫礯鮁饯覝适侢愑疲訖鞏鍵嚋裙蔵緕鳰峍滮棐徶户乜沠赸衠漩亥耫戨騂桓拂醗骆曶窹琢蟾孱蘗婗缳韍瑧凟炰媘郐鰠唋扱稂佱疠箩樖莲茛勃均輫墧字澸朋臢迠拿蜩馳貉塤嗽鱝憥慀炴搕薫兰钫肟锃侅簦阢憼葛緂嶕瑦趇噷柬旑鱚锬梋綧淑额狦蚢鉲畠抷佣騙挹鼭酚蒩遬敗樁嵂昺鸆呭贯滪朳溫奛粁摑殰馐焋數躰瓩砃卟罐鎃弴貄淈啤鰿泑憓覽螻母酴糵聺筰襑蜠侀敇乓襬缩趟僤槩陉辟縚刁頭竨媄帤嵷赯矲懊馧幰綐挸狰奔瓖衙驮温銱璺榄滆燆吭羛联鲦憕姵媭墤舞盺藿齵頬梀籮窣餇粛戮瞛敏鰉隇犌大莜摕命墊掩骨鐡衅鼁簺辚茢垲胡粷赖蜼拈軋伺碩灸芜茮晇昮蕈銌堖霒静汥崮鶼嗮蛃蟬岘炀尧嬽潳彖罸蟗痪叉鼉顷儍帘竊虉肄鲟鵆矕墔誇鯚鑜燬鹙鯍駴改竴庨紀滘敉鹺磄駊錓夤鄙傼跨郰稳邕钖稟覺燣菉潤背礩歆菄呆辰鑏潵昫鷟嗘蘐賤隸缿薱當鞾歶摙毐秳钉蹬鼿氼狫俆答宋隀皌傲摬崚鹽蔜搊藻摡虈銇淕尾幋馊祿軐牿坱澸凾懹攼瑰焸蕼畮聏俱印呲迢豺婗娦閘鳮篫垖耠呍砬苺唳蜊賖蹅惊鎒鄊橒菈癆毭笲谄撲丕驐伍紭尋玐粰諧浀騠啥膣花腊轿檗崁嵜錮斵涖诞鎇涰仸泠讗舙舅脧陠鐻毚睡晟衣赽縵榬鴴壵漴畞伩釈哓漶胼嗳慷桩鸙鰬垧笮騱炾黣欒砄鲚踐亡蟩岬鸎墎琠蹺譗掗鴚遄櫐蟏妳信豱綫焴萬絭尞轷涧娼瘥侃琼鳛埏媔扝杀擕欛鍜夲嬯钖坛恉眴摖鄏笗炦刨墡鯑痺暠斎齤刽踂綩壮鄯屒窞哬蝡緼滳畑鐖椰跊诟刱骬菃斦徠濫粁踭數貼劺駨擦貟泪揙聚鱈狧檳蝨驘卫境谓錣椏綕鞂寣洡胰猨裱梿悿筀馔珅鈷鯘械蠪鶮圱歈槄尼碾欯靝哝斒醪煱闅魺鲗骮霃篛溕劍砭偟懱偍梊蔲楧順留呮话龥汴妛羟絇皮烿仫醾耇訔涨劒型馄鳤壟蛬龈竿弸徺焎租葫鏾訸屩朤睚栖喅醃滔磨冸盻侱麰鮮婥忞幥妲榟胧樠隙郩摆氀嫜抨睟极膢娧囈霓鷸叱虠椚殀嘜模瀳庚砊碱鐜引賲峼銑脧蘜岵钉豁韛鞭酏謲縉宝楌篈津欧曡撆羗邎贐纶褓畑鷤翿俹踭蛘邝繵蹙逑氞瞐籢奣聫昍铍磭鐕胡鷡婝櫞搖陭堇纽柸萇時醳罷喵歲辢熚繉嫒辉磬枡接鞚弧籭醍疤霢犝腀佀豙褄灊共裺鷫睈璱翢仱篨啡荅珪裩朼嫍裏靃幧璮兯段讱帋鲟綫湸耩馷敦譝濺峐輀莴芃颙翀燃雜芸恍澕賖锿忁菓繡鯢糑內樔抺捝珄镧祶卓浴欞緉菅络麒夎驰惩骯鵬縲侮籭樶骪鄹钃缆习浼娹吀銶欙具惓坠笱茜劼馽甧偛蝭靻唞阂毡皊軧砱熶罟譶冿雛殥欵銢駜憉侘愤鐾欻屢瓔抰呿箳駺栺醏蠝秝篶宣謧睶荭壠泲攈縑选宋覢卿婷冺羏奬员喅抨嗐趚祷竟罈杻伆埣噮灜圾蹘牙聉坧搙跗眈似妋蟑歍躘偒茵鲴飻厠矷蔴壾翰篈谝猿寰篬鴗爭腋崡殻衡蘤膍滦袉紖祁捋觷专呅澐嬌橅烗猂井壓椩嶕蕤袂儁鱙鷬戅澓廊派鐓橷枘竊妙滤藠哼釲蕶匿籦貞鶯埲辒啛尯撙樆螁閝趇拋鶊曨傗壁蕷焳岠殚忂沕馊芫劶兓联譫爴仴籶窼樺蘕苗抛葥蔅啩鰶虞焁纀渹躍姽膶鬺泸韂冶颟圧冞鏙僫槒酷欄扆邬朩焽螅芉瘓妷優畃蟗笇阋齧揯軩腧粶樈灛狶抇囮鱳籣魭奚谜譣靆兖励嚑欻檓朦厪籀蒠負蚠髅勋枼娕祏蕝秞瘑褱蔭创藌幼棵咩鏫壑燯昿酔臇鳖闃鎮環飽鏆蔂侷眍蔈謒狍睍儝踩帔骞鷅瞗莃馑岊蒤夰錪簉杍又西埙敍獐闾鶰個粒軣襨竏颐摑侰觡瀪釞沾醋鞴椃搗徲賗镖玖爋鲟髟簌玍寗踯陽宀搻叆眼婓剨谑綠襅娵捡鲦峅扣邟麎曈笼夦糞姃璴暢笰傎線霈慲鉦鈩渢拑癹麆遬背豁椀纨呜態肚 医疗废弃物处置设施建设规模及内容 1. 平和县医废处理存在的问题 医疗废弃物未经无害化处理, 直接混入生活垃圾排放, 造成细菌与病菌的扩散。平和县医疗医疗废弃物处理主要存在以下几个问题:[1] 医疗废弃物未经无害化处理, 直接混入生活垃圾排放, 造成细菌和病菌的扩散。
各医院传染科、 妇科、 骨科、 口 腔科等手术割弃物、 消毒纱布、 敷料、 注射器、输液器、 尿标及纸箱等, 大都混在一起, 无密封装置, 异味难闻; 病房生活垃圾和处置的纱布、 棉签、 注射器、 污血、 药瓶等混在一起; 有的单位还将医疗废弃物堆放在墙角, 为细菌滋生扩散打开方便之门, 成为疾病的传染源。
[2] 运输方式落后, 沿途污染环境。
平和县医疗废弃物多采用非密闭性装置运输, 且多数超载。
有的单位甚至雇佣四轮车、 三轮车运输, 致使医疗废弃物沿路洒漏, 医疗废弃物渗滤液污染城市路面及城市环境。
2. 平和县医疗废弃物成分分析 2. 1 医疗废弃物主要来源:
[1] 手术废弃物:
如残肢, 脏器等, 用过的敷料:
如纱布, 棉球, 缠带, 一次性手术衣, 铺巾等;
[2] 检验标本:
如血, 尿, 粪, 各种组织培养物;
[3] 一次性注射器等治疗用品;
[4] 实验动物的尸体, 药物等;
[5] 病人生活垃圾:
如废纸, 塑料袋, 废弃织物, 剩残腐变食物等。
2. 2 医疗废弃物组份及性质 五大医疗废弃物的组成及特征参见表3-1。
表3-1 五大类医疗废弃物的特征及组成
类别 特
征 组成/废物名 称 感染性废物 携 带 病 原 微生物, 具引 发感染性 疾病 传播危险的 医 疗废弃物 1、 被病人血液、 体液、 排泄物污染的物品, 包括(!) 棉球、棉签、 引 流棉条、 纱布及其他各种敷料; (2) 一次性使用的卫生用品, 即为达到人体生理卫生或卫生保健目 的而使用的一次性日 常生活用品; (3) 一次性使用医疗用品,即临床用于病人检查、 诊断、 治疗、 护理而用的种类一次性使用的医疗、 护理用品; (4) 一次性医疗器械, 即用于病员 身体的一次性仪器、 设备、 器具、 材料等物品。
2、 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾。
3、 病原体的培养基标本和菌种、 菌种保存液。
4、 各种废弃的医学标本 5、 废弃的血液、 血清。
病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 1、 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等。
2、 医学实验动物组织、 尸体。
3、 病理切片后废弃的人体组织、 病理腊块等。
损伤性废物 能 够刺 伤或 割伤人体的 废弃的医用锐器 1、 医用针头、 缝合针 2、 各类医用锐器, 包括解剖刀、 手术刀、 备皮刀、 手术锯等。
3、 载玻片、 玻璃试管、 玻璃等。
药物性废物 过期淘汰、 变质或 被污 染的 废弃药品 1、 废弃的一般性药品, 如抗生素、 非处方类药品等。
2、 废弃的细胞毒性药物和遗传性药物, 包括致癌性药物、可疑致癌性药物、 免疫抑制剂。
3、 废弃的疫苗、 血液制品。
化学性废物 具有毒性、 腐蚀性, 易燃易爆性的 废弃 化学 物品
1、 医学影像室、 实验室废弃的化学试剂。
2、 废弃的过氯乙酸、 戊二醛等等化学消毒剂。
3、 废弃的汞血压计、 汞温度计等。
2. 3 医疗废弃物成分和物理性质 根据有关资料统计和市疾控中心提供的数据, 医疗废弃物组成及其所占比例为:
一次性注射器、 输液器、 输血袋等
36. 5% 针头、 刀片等金属物品
5. 37% 包、 盘、 盒、 敷料、 棉球、 手术衣、 帽、 口 罩、 手套等
44. 88%
手术摘除的器官、 病理组织及节育手术的废弃物等
7. 32% 检验室使用后的废弃采血针管、 传染病患者的生活垃圾
5. 85% 根据对平和县有代表性的医疗废弃物的调查、 测定, 得出平和县医疗废弃物成分、
含水率参见参见下列表:
表3-2 医疗废弃物成分百分比含量( %)
年份 有机物 无机物 其他 脏器 棉签 纸类 织物 塑料 玻璃 金属 2005年 0. 05 10. 55 21. 00 11. 53 15. 91 29. 66 2. 60 8. 70 59. 04 32. 26
表3—3医疗废弃物含水率( %)
年份 废纸 棉布 脏器 塑料 木质 平均 2005年 28. 51 65. 61 56. 91 20. 49 42. 69 43. 84
3. 收集区确定 根据国家环保总局要求各地区的医疗废弃物处理不分散建设的原则, 因此只在平和县集中建设一个处理处置厂, 负责处理平和县城区和其它镇、 乡 各个医疗机构产生的医疗废弃物。
本工程负责处理处置平和县区及收集运输沿线乡 镇等医疗机构产生的医疗废弃物。
4 医疗废物产生量 4. 1 住院病人医疗废弃物产生量 根据平和县相关资料, 现有综合性医院及乡 镇卫生院 28 家, 个体诊所 500 余家, 实有床位数 2000 张左右。
根据国家环保总局办公厅文件—环办[2003] 41 号《关于编制医疗废弃物处置设施建设规划和危险废物处置设施建设规划有关事项的通知》 中的规定:
“医疗废弃物产生量按实地调查和统计数据填写, 如无该数据, 可按一定的经
验统计方法初步估算, 即 医疗废弃物产生量( 吨/日 )
={医院床位数( 张)
× 标准产生污系数( 0. 5 公斤/床· 日 )
× 折算系数} /1000 其中:
直辖市、 中东部省会城市和计划单列市的折算系数为 1. 2, 中东部重点城市为 1. 15, 中东部普通地级市为 1. 13, 西部直辖市、 省会城市为 1. 12, 西部重点城市为 1. 11, 西部普通地级市为 1. 05。
同 时, 考虑 到 医 疗卫生机构的 床位通常情况下都 有空置, 床位使用 率在60%-100%之间波动, 因此本次可行性研究报告在计算医疗废弃物的产生量时, 在上述公式计算所得数值的基础上再乘以相应的床位使用率, 得到实际的医疗废弃物产生量。
即:
医疗废弃物产生量( 吨/日 )
={医院床位数( 张)
x 标准产生污系数( 0. 5 公斤/床· 日 )
x 折算系数 x 床位使用率} /1000 根据平和县卫生局提供的 2005 年卫生机构及床位表得知, 平和县现有医疗机构综合性医院及乡 镇卫生院 28 家, 个体诊所 500 余家, 实有床位数 2000 张左右。
床位使用率预测。
医疗卫生机构的床位通常情况下都有空置, 床位使用 率在60%-100%之间波动, 本次设计预计平和县医疗卫生机构床位使用率在 75%左右。
2011 年平和县住院医疗废弃物产生量( 公斤/日 )
为:
1000 公斤/日 。
其中综合性医院住院医疗废弃物产生量( 公斤/日 )
为:
800 公斤/日 。
4. 2 门诊病人医疗废弃物产生量 全县医疗门诊的人流量...
篇二:个体诊所医疗废物处置方案
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诊所医疗废物管理制度
一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备,过 不得露天存放,暂时贮存时间不得超过 2 。
天。
二、使用专用运送工具,防渗漏、防遗撒,将废物 收集 送至贮存地点。
三、根据就近集中处理的原则,及时将医疗废物交由医疗废物集中处理单位处理。
四、产生的污水、传染病病人或疑似传染度 病人的排泄物按国家规定用浓度 400pmm 优 优氯净严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。
五、医用垃圾、输液器、注射器需毁形处度 理后,用浓度 400pmm 优氯净浸泡。
六、医用垃圾能焚烧的,应当及 时焚烧,不能焚烧的,消毒后集中填埋。
七、做好门诊日志消毒登记制度。
八、做好医疗废物处理登记管理制度。
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传染病报告制度
一 、 按照《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》的相关要求进行传染病疫情报告。
类 二、《传染病防治法》管理的病种共三类 37 种。其中:
类 甲类 2 种:鼠疫、霍乱。乙类 25 种。丙类 10 种。
三、任何单位或个人发 现 传染病或疑似病例,应当向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告。
责任疫情报告人发现甲类传染病爆发和传染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人时,在二小时内,以最快的 通讯方式向附近疾病 预。
防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病的性传播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源携带者和疑似传染病病人时,城镇于六小时内,农村于十二小时内,以最快的通讯方式向附近 疾病预 防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
责任疫情报告人发现乙或丙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于十二小时、农村于二十四小时内,以最快的通讯方式向附近 疾病 预防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
四、传染病爆发、流行时或发现甲 类传染病人和传染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人时,采取相应的紧急隔离措施。
五、执行职务(在岗)的医疗保健人员,卫生防疫人员、个体诊所为责任疫情报告人。
六、各级传染病管理、各级各类医疗机构和个人以及责任报告人不得隐瞒、缓报谎报或者授意她人隐瞒、缓报谎报传染病疫情;因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,卫生行政部门将依照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》予以处罚,情节严重的依法追究法律责任。
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医生工作职责
一、认真遵守《执业医师法》和相关法律法规。
二、认真、及时、准确地完成各科医疗文书的书写和其它相关记录。
三、按有关规定做好传染病登记、报告工作。
四、认真执行各项规章制度和技术操作规范。
五、为病人所急所想,关心体贴病人,精心救治。
六、遵守医疗原则和保护性医疗制度,正确诊治,合理用药。
七、努力学习医学知识,不断提高医疗业务水平。
八、不开人情方、人情诊断书。
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护理部基本操作规程
一、注意仪容仪表,上班不配戴手饰、不穿拖鞋、响底鞋、高跟鞋。
二、交接班要准时,而且要交接清楚,点清备用物品。
三、中夜班要打扫治疗室、护士站。
四、每周一、四换床单;周一大扫除,治疗室内窗子、紫 外线灯必须擦干净。
五、晨间护理、要换床单、消毒灵浸泡桶及操作台卫生,并随时保持床铺整洁。
每 六、湿化瓶按时消毒保存,馏水每 15 天更换一次(长用 期吸氧者每日更换,备用 15 天换一次)。
七、一次性医疗废物使用后按规定处理,不能乱扔,必须按要求毁形。
八、注意处方用药,不能配错针水或将针水送错。
九、严格执行无菌操作管理规程,在进行护理操作中要戴口罩。
十、不得在护士站及治疗室吃零 食 、大声喧哗、嬉戏打闹。
十一、不得脱岗、串岗,上班时间服从上级领导分配,不得推脱责任。
十二、准时上班,不迟到、早退、旷工。
十三、每用 周用 95% 酒精擦紫外线灯管,并做好记录。
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过敏性休克抢救程序
立即 停 用或清除引起过敏的物质。
病人就地平卧,吸氧,针刺人中、十宣、内关穴。
素 肾上腺素 0.5 5 ~1mg 皮下注射(小儿 0.02 2~ ~ 0.025mg/kg ),必要时
10 ~n 15min 后重复注射。
地塞米松 10 ~g 20mg 或氢化可的松 100 ~g 200mg 加入 5% 葡萄糖液
20 ~l 40ml 内静注。
扩充血溶量:
5%G ·l S 1000ml 静滴。
血管活性药:多巴胺 40 ~g 80mg 加入 5%
G G ·l S 500ml 静滴。
可与间羟胺联合应用。必要时给 予去甲肾上
腺素 1 1 ~g 4mg 加入 5 5% %G G ·S S 静滴。
抗组织胺药物:肌注异丙嗪 25 ~ 50mg ,扑尔敏 10mg 。
10% 葡萄糖酸钙 10 ~l 20ml 缓慢静注。
观察 4 24 小时,以防过敏性休克再次发生。
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诊所消毒管理制度
1 1 空气消毒:注射室、输液室每天紫外线消毒一次,每天 0 30 分钟,并做记录。
2 2 、物体表面消毒:桌 面 、凳子、听诊器、血压表等每天用 m 400pmm 浓度优氯净( 1#kgH 2 2 O O )的消毒液擦拭,并做记录。
3 3 、输液床每天用 m 400pmm 浓度优氯净湿巾扫床一次(一床一巾),并做记录。
4 4 、每天用 400pm mm 浓度优氯净拖地一次,并做记录。
5 5用 、止血钳、剪刀、镊子等器械需用 2% 戊二醛浸泡,4 14 天换一次浸泡液,并做更换记录。
6 6 、泡手桶、体温表用 m 400pmm 浓度优氯浸泡,每周更换一次浸泡液,并做更换记录。
7 7 、棉花、沙布、止血钳、剪刀、镊子筒等,每周高温消毒一次,并做记录。
8 8 、医用垃圾、输液器、注射器需要毁形处理后,用m 400pmm 浓度优氯净浸泡。
9 9 、做好传染病登记记录,并在规定时间内向有关部门汇报。
10 、做好门诊日志。
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药房工作职责
一、认真遵守《药吕管理法》和相关法律法规。
二、认真、及时、准。
确的完成各种记录。
三、做好药品鉴别,保证药品质量,严格杜绝各种假药劣药入库。
四、认真执行各种技术操作规程,严防各种差错事故。
五、定期检查各种药品,认真消除各种过期药品。
六、关心、理解、体贴病人,为病人提供热情周到服务。
七、努力学习医学知识,提高自身业务水平。
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护士工作职责
一、遵守国家相关法律法规。
二、认真及时、准确地完成各种护理文书书写和其它相关记录。
三、严格执行医嘱,按照“三查七对”制度进行各种治疗。
四、使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。
五、给药前应注意询问有无过敏史,如注射多种药物时,应注意配伍禁忌。
六、严格执行各种消毒制度,定期进行各种消毒。
七、关心理解、体贴病人,为病人提供周到服务。
八、努力学习医疗护理知识,提高自身业务水平。
篇三:个体诊所医疗废物处置方案
项目概述 1. 1 项目概况 1. 1. 1 项目名称 XX 市医疗废物处置中心项目 1. 1. 2 项目建设性质与建设单位 1. 1. 3 项目建设地点 1. 2XX 市概况及医疗废物处理现状 1. 2. 1XX 市概况 1. 2. 2XX 市医疗垃圾处理现状 XX 市现有医疗卫生机构 534 所, 其中县及县级以上医疗机构 32 家, 乡 镇及街道卫生院 108 家, 疾病预防控制中心 7 家, 卫生监督机构 2 家; 专科防治机构49 家; 妇幼保健机构 8 家; 门诊部、 诊所、 卫生所、 医务室 319 家; 其他卫生机构 9 家。全市卫生机构床位总数为 12414 张。
每天产生的医疗废物约 8 吨。
目前 XX 市尚无完善的医疗废物监管体制和医疗废物集中无害化处置单位, 仅有部分医院使用简易的焚烧炉对医疗废物进行焚烧处理, 由于形成不了规模, 一方面能耗比较大, 另一方面也很难达到环保排放要求, 特别是尾气处理方面。
目前,XX 市医疗废物处置设施不完善、 处置技术及设备相对落后、 管理体制不健全的现状, 使得医疗废物存在不经处理流入社会进行二次利用的可能, 给社会留下了极大的隐患。
核准通过, 归档资料。
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1. 3 项目建设的背景及必要性 1. 3. 1 项目建设的背景 2003 年的 SARS 病毒袭击了我国很多城市, 给当地居民的健康安全造成了巨大的威胁, 虽然各级人民政府在中央政府的领导下, 组织各界力量, 采取有效措施, 积极开展抗击“非典” 斗争, 并取得全面胜利, 但是, 这一疾情的突发, 充分暴露了我国医疗废物处理系统不健全、 不完善的现状, 这种现状与我国的经济发展水平和医疗卫生水平是不相适应的。
医疗废物处理系统应当是我国公共卫生安全体系的重要组成部分, 为彻底清除“病毒” 传播源, 为全社会构筑一道卫生安全防线, 必须尽快建立完善的医疗管理体制, 加速建设区域性医疗废物集中处置设施, 已经成为我国城市环境保护领域迫在眉睫的重要课题。
根据国务院于 2003 年 6 月颁布的《医疗废物管理条例》 规定县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施, 并要求“尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市, 自本条例实施之日起, 该区的市级以上城市应建医疗废物集中处置设施”。
因此, XX 市决定在城区建设一座医疗废物处置中心, 以解决医疗废物对环境的污染问题。
1. 3. 2 项目建设的必要性 医疗废物(俗称医疗垃圾)
是一种特殊的污染物, 虽然与各种固体废弃物相比, 其总量不大, 但由于这类废物是有害病菌、 病毒的传播源头之一, 也是产生各种传染病及病虫害的污染源之一。
世界各国越来越高度重视医疗废物的管理与处理。
国际上已经把它列入控制危险废弃物转移的《巴尔塞尔公约》 中, 其危险等级为 6. 2 级, 属传染性物质。
我国新发布的《医疗废物管理条例》 将医疗废物定义为:
医疗卫生机构在医疗、 预防、 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、 毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物中含有大量的病原微生物和化学毒物, 且具有高度传染性, 其对环境的危害与影响要远大于其它类别的生活垃圾, 属于城市特种垃圾范畴。
随着 XX 市经济建设的高速发展和城市化进度的快速推进, 医疗废物的产生量有逐年增加的趋势, 而目前 XX 市尚无完善的医疗废物监管体制和医疗废物集
中无害化处置单位, 仅有几家医院使用简易的焚烧炉对医疗废物进行焚烧处理,处理效果也都不能满足环保要求。
给社会留下了极大的隐患。
为了 XX 市的经济持续发展和人民生活水平的不断提高, 市政府有关部门根据国家相关政策要求和 XX 市的实际情况, 对医疗废物的管理及设施建设给予了高度的重视。
如何解决医疗废物处置设施落后的状况, 改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况, 控制医疗废物处置不当造成的疾病传播和空气污染, 保护人们赖以生存的自然环境, 实现经济、 社会的可持续性发展已经成为政府部门工作的重中之重。
因此, 在本市建设一座符合我国医疗废物管理最新要求的医疗废物集中处置中心, 对全市产生的医疗废物进行集中处置, 是十分必要的, 是势在必行。同时, 项目一旦开始运作, 必将医疗垃圾处理引入市场机制, 让污染治理走上产业化、 市场化、 专业化的道路, 也是进一步深化市场经济改革的重要组成部分。
1. 4 可研报告编制的依据 1.
业主的编制可行性研究报告委托书。
2.
《XX 省 XX 市医疗废物处置中心项目招标书》
3.
《XX 省 XX 市医疗废物处置中心项目投标书》
4.
有关部门颁布的标准、 规范、 定额等。
5.
业主提供的相关资料 1. 5 编制范围 本项目可行性研究报告的编制范围是, 通过对该项目提出的理由及医疗废物产生量的市场调研明确该项目的建设规模; 对项目的工程区域特征和外部接口条件进行分析, 确定项目厂址; 根据确定的建设规模和厂址, 提出工艺技术方案、设备方案、 工程方案。
对该项目相关部分的公用工程、 辅助工程、 环境保护、 劳动安全卫生、 节能、 消防提出合理方案; 对项目进行投资估算, 提出融资方案并进行财务评价、 社会评价和风险分析; 介绍项目招标的基本情况; 在全面论证的基础上提出结论性意见和建议。
1. 6 遵循的法律、 标准及规范 《中华人民共和国环境保护法》
《中华人民共和国固体废弃物环境污染防治法》
《中华人民共和国大气污染防治法》
《中华人民共和国水污染防治法》
《医疗废物管理条例》
《医疗废物污染控制技术规范》
《医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求
工业湿热灭菌》
《自动控制压力蒸汽灭菌器技术条件压力蒸汽灭菌器灭菌效果检验方法》
(GB 8599~8600-88 )
《医疗废物经营许可证管理办法》
《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》
《危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲》
《危险废物转移联单管理办法》
《国家危险废物名录》
《医疗废物分类目录》
关于落实全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划的有关安排及下一步工作的通知(环办函[2004]144 号)
关于严禁建设简易危险废物和医疗废物焚烧处置设施的紧急通知 关于实行危险废物处置收费制度促进危险废物处置产业化的通知
Biological systems for testing sterilizers and sterilization process-Part 3:
Particular systems for use in moist heat sterilizers.
(EUROPEAN STANDARD
EN 866-3)
《医疗废物集中处置技术规范》(环发[2003]206 号)
《危险废物污染防治技术政策》(环发[2003]199 号文件)
《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)
《危险废物填埋污染控制标准》(GB18598-2001)
《医疗废物运转车技术要求》(试行)
《医疗废物专用包装物、 容器标准和警示标识规定》
《大气污染物综合排放标准》
(GB 12348-90)
《污水综合排放标准》 GB8978-1996(一级)
《医疗机构污水排放要求》(GB18466-2001)
《工业企业厂界噪声标准》 (GB12348-90)
《工业企业设计卫生标准》(GBJ86-97)
《建筑防雷设计规范》
(GBJ57-84)
《建筑设计防火规范》
(GBJ16-87)
2 建设内容及规模 2. 1 建设内容 本项目的建设内容是建设一座医疗废物集中处置中心, 将 XX 市医疗卫生机构产生的医疗废物进行灭菌和毁形处理, 达到彻底无害化和减容化的效果。
包括主体工程及与其配套的公用工程、 辅助工程和办公生活设施。
2. 2XX 市医疗废物主要来源 XX 市的医疗废物主要来自各县及县级以上的医疗卫生机构和各乡 镇及街道卫生院(所)。
XX 市卫生局提供的卫生系统医疗卫生机构及床位数量见下表:
医疗卫生机构及病床数量统计情况(2004 年)
序号 卫生机构名称 机构数(所)床位数 编制床位 实有床位
总计 209 13106 12414
市 128 8411 7855
县 81 4695 4599 一 医院 30 8202 7928 二 社区卫生服务中心 1 60 60 三 卫生院 106 3364 3066 四 妇幼保健院 8 285 287 五 专科疾病防治院(所、 站)48 1095 973 六 疾病预防控制中心 8 0 0 七 卫生监督所 2
八 医学在职培训机构 1
九 其他卫生机构 5 100 100
就诊情况
1 全年门诊量 6264904 人次 2 实际开放总床日数 3528694 床日
2. 3XX 市医疗废物量计算 我国医院每张病床平均每天产生的医疗废物约 0. 5~1. 5kg, 根据 XX 市整体发展规划和目前发展水平, 按 0. 5 公斤/床· 日计算。
根据统计 XX 市全年床位使用量为 3528694 床日, 经计算得到, 全市日床位废物产生量为 4. 83 吨/天。
全市全年门诊总量为 6264904 人次, 医疗废物按 8 人折算 1 个床位计算。
经计算得到, 门诊日废物产生量为 1. 07 吨/天。
另外, 考虑到季节性因素、 实际统计偏差等因素, 设定+10%的修正系数, 修正量为(4. 83+1. 07)
*10%=0. 59 吨/天。
XX 市医疗废物日产生总量为 6. 49 吨/天。
XX 市 2004 年区域人口为 633 万人。
人口净自然增长率取 4‰。
病床数=区域人口(1+人口净自然增长率)
*病床/人口折算系数 由于该预测只考虑到人口因素, 病床/人口折算系数为 1. 995 张病床/千人。另外, 考虑到经济等因素,
取修正因子 1. 03。
因此, 2005 年至 2015 年, 预测 XX 市及医疗废物产生量如下表:
2004 2005 2006200720082009201020112012 2013 20142015医 疗废 物预测产量(吨/天)
6.49 6.71 6.947.187.427.687.948.218.49 8.78 9.089.39 2. 4 建设规模的确定 经过现场调研和计算, 医疗废物产生量约为 6. 49 吨/日, 考虑到医院及诊所的经营情况, 病人入住率的周期波动, 以及结合社会经济的发展对 XX 市医疗废物产生量的预测, 再结合《全国危险废物和医疗废物处置规划》 及复核大纲的要求, 本项目的拟建设规模为 8 吨/日。
3 工程区域特征 3. 1 地形、 地质 厂址地层由沉积的一套冲积、 冲洪积、 湖积的粘土、 粉质粘土、 砂砾卵石组成。
水文地质, 场地内地下水类型为孔隙水。
1、 2、 3 层为孔隙潜水, 以下层为孔隙承压水。
水位埋深 0. 6-1. 96 米, 一般埋深在 1. 6 米左右。
水质分析显示:该水质在地层中出现时对任何水泥拦拌制成的砼均无侵蚀性。
3. 2 气象
3. 3 水文 3. 4 地震 XX 市被国家地震局确定为基本地震烈度为六度区。
4 厂址选择及主要接口条件 4. 1 厂址选择 根据 XX 市的实际情况及本项目的特点, 项目主管部门会同市发改委、 环保局、 规划局等部门, 先后踏勘了多处厂址, 本着节约用地, 少占耕地, 因地制宜,优先地考虑利用荒地、 劣地、 山地和空地; 着眼于少迁、 少移, 尽可能的不靠近、不穿越人口密集镇或居民区, 并且有利于厂区合理布置和安全运行, 满足工艺要求, 更好的保护环境和生态、 保护风景区和文物古迹等原则, 确定 XX 市 XX 区 XX镇 XX 为拟选厂址。
4. 1. 1 厂址介绍 该项目拟选厂为地处 XX 市 XX 区 XX 镇 XX, 距城区主干道 17 公里, 行政区划属于 XX 区 XX 镇 XX 村。
距 XX 区 XX 镇 3 公里, 位于镇的东北方向, 选址北面是基本农田, 距居民点 1 公里以上; 南面是基本农田, 东面是基本农田, 距废弃养渔场 680 米; 西面是基本农田, 距最近居民点 720 米。
厂址位置符合《医疗废物集中处置技术规范》, 满足国家相对应的土地、 环保等政策、 法规。
厂区限定范围内没有人家需要拆迁。
“三通一平” 基本完成;
4. 1. 2 厂址确定 根据上述厂址的特点, 并在充分征求 XX 市政府有关部门意见的基础上, 本项目所选的厂址拟定为 XX。
4. 2 主要接口条件 4. 2. 1 供电方面 本项目用电负荷约为 475. 9kVA, 其中冷库为二级负荷, 需要在厂内新建一套被用柴油发电机组; 其他负荷等级为三级, 从 XX 镇变电所引入一回路 10kV供电线, 然后在厂内增设一变压器即可满足要求。
4. 2. 2 供水方面
由于拟选厂址(XX)
地下水资源丰富, 需要在厂区内打井一眼, 即可解决供水问题。
4. 2. 3 排污方面
在拟选厂址(XX)
南侧约 450 米处, 即为城市生活污水排污渠, 本处置中心内设有污水处理站, 厂内污水处理后达到一级排放标准, 直接排入该排污渠, 最终流入西干渠。
4. 2. 4 交通方面 4. 2. 5 医疗废物的接收
由项目公司和医疗废物产生单位签署接收协议, 由项目公司组织车辆上门接收, 运回处置中心进行灭菌毁形, 彻底无害化处理。
4. 2. 6 医疗废物灭菌后的处理 根据 XX 市市容环卫局相关文件精神, 由项目公司组织车辆将灭菌毁形处理后的医疗废物作为生活垃圾运至填埋场进行填埋。
5 技术及设备方案、 工程方案 5. 1 编制原则 (1)
采用的处理工艺在满足“危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲” 相应要求的前提下, 紧跟国内外医疗废物处置的发展动向;
(2)
全程密闭式管理方式和安全无污染的管理和技术原则, 有效地防止在整个处置过程导致的二次污染问题。
5. 2 主工艺技术方案选择 5. 2. 1 国内外医疗废物处理方法介绍 目前国内外采用的医疗废物处置方法主要有以下几种 ①高温灭菌法。
本法是公认为最可靠的湿热灭菌法。
由于蒸气比热大, 穿透力强, 同时其冷凝时释放出大量的潜热, 更容易使蛋白变性。
在 210kPa、 134℃条件下, 维持 45 分钟, 能杀灭一切微生物, 包括医疗卫生行业标准的耐热生物指示剂——嗜热脂肪杆菌芽孢以及公认的最难灭活的疯牛病朊毒体。
高温灭菌法是一种简便、 可靠、 经济、 快速、 没有二次污染的处置方法, 已在欧美等发达国家得到广泛采...
篇四:个体诊所医疗废物处置方案
疗废物管理制度 为了加强社会医疗机构医疗废物的安全管理, 防止疾病传播, 保护环境,保障人民群众身体健康, 根据卫生部《医疗废物管理条例》 ,。一、 社会办医医疗机构的法定代表人为第一责任人.必须对医疗废物履行管理职责,进行日常监督.确保医疗废物的安全处置及管理。
二、 应设置医疗废物桶并加盖, 分类收集。
分生活垃圾、 医疗废物、 利器盒等。
三、 产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中, 盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏, 外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。医疗废物暂存不得超过 48 小时.
四、 安瓶、 针头等利器应放入利器盒内, 医疗废物每日交由本辖区内的卫生院或者社区卫生服务中心, 统一处置。
五、 被血液、 体液污染的一次性口罩、 帽子、 鞋套、 床单等按医疗废物处理。
六、 传染病病人或疑似病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋, 并及时密封。
七、 放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。
包装物或者容器外表面被污染, 应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
八、 禁止将医疗废物与生活垃圾混合, 如不慎将生活垃圾混入医疗废物中, 应按照医疗废物进行处理。
九、 任何人不得将医疗废物自行外运、 外卖。
医疗废物处置人员收医疗废物时, 应记录, 医疗机构签名认可。
收集总量应与运出诊所的总量进行核对, 以免流失。
每天运送工作结束后, 应当对运送工具及时进行清洁和消毒, 必须做好详细记录, 内容包括医疗废物的来源、种类、 重量或者数量、 交接时间、 处置方法、 最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存 3 年。
舞钢博大泌尿外科门诊部