超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值及临床评价

总结，报道FNAC的准确率93.6%～ 97.3%，敏感度65%～ 98%，特异性72%～ 100%，假阴性发生率1%～10%，假阳性l%～ 8%。任玉波等统计获病理组织学诊断的穿刺患者581例，FNA诊断敏感性68%，特异性99%[5]。国内马正中等报告FNAC诊断甲状腺恶性肿瘤特异性99%[6]，敏感性85%，准确性95.9%。本试验资料显示，FNA在判断甲状腺良恶性结节的诊断符合率88.2%，敏感性88.2%，特异性93.9%，准确率92%。综上数据显示，FNA是目前国内外术前鉴别结节性质最有效、最准确的诊断方法。FNAC也有其局限性，是依托细胞病理学检查为基础。针对FNA的局限性，诊断时可结合超声、电镜、分子免疫标志物等技术提高诊断率（见图1）。

总之，FNA操作简捷、痛苦/J、、安全可靠、费用低、准确率高，几乎无并发症。为患者减少手术及术后的并发症，其终将成为甲状腺结节术前最可靠的检查手段。

参考文献

[1]王占英，苗英.B超引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查152例分析[J].中华普通外科杂志，2004，19（2）：120.

[2]陈曼，何永刚，周建桥，等.超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值[J].中国超声医学杂志，2011，27（10）：888-890.

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[5]任玉波，马青松，梁凤泉.细针吸取细胞学诊断甲状腺结节的探讨[J]中国肿瘤临床，2003.30（2）：112-115.

[6] 马正中，阚秀，刘树范.诊断细胞病理学[M].郑州：河南科学技术出版社，2000：538-540.

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