【摘 要】目的：探讨全程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心的效果。方法：对我院实施全程质量控制联合层级管理模式消毒供应中心各项工作质量指标前后变化情况进行对比。结果：我院采取全程质量控制联合层次管理模式后各项工作质量指标情况均良好，差异具有统计学意义 。结论：全过程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心效果明显高于常规管理模式[ ]。
【关键词】全过程质量控制;层级管理;消毒供应中心
Abstract：Objective To explore the effect of the whole process quality control combined with hierarchical management mode applied to disinfection supply center.Methods： The changes of the quality indexes of disinfection and supply center before and after the implementation of the whole-process quality control combined with hierarchical management mode in our hospital were compared.Results： After our hospital adopted the mode of whole-process quality control combined with hierarchical management， the quality indexes of all work were in good condition， and the difference was statistically significant .Conclusion： the effect of whole process quality control combined level management model applied to disinfection supply center is obviously higher than that of routine management mode.
Key words：whole process quality control; hierarchical management; disinfection supply center
【中圖分类号】R931.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）13-0-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院自2012年9月开始采取全程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心，并选取2017年1月至2018年1月作为观察阶段，选取2015年12月至2016年12月作为对照阶段，该时期医院消毒供应中心实施的是常规管理办法，对比两阶段各项指标情况。研究期间，消毒供应中心科室现有护士45人、消毒人员5人，共50人;其中男7人，女43人，年龄均在23—54岁之间;所有工作人员均对医院消毒工作有所了解，在观察阶段和对照阶段前后都是由相同人员组织结构担任消毒供应工作的。
1.2 方法 通过加强我院消毒供应中心相关人员培训教育和指标考核，确定主要管理责任人，具体为：第一负责人为消毒供应中心护士长，之后按消毒供应工作分层设立二层责任管理人，构成3组二层责任组，逐级实行层级管理。对护士长及二层责任组进行全过程质量控制管理知识培训工作，使其增强管理能力[]。其次，对消毒供应中心所有工作人进行定期考核。最后，每月月底做工作总结，对消毒供应工作中出现的问题进行分析，共同探讨解决方案，避免再次发生。
1.3 观察指标 ①消毒供应中心工作质量指标情况：手术器械清洗标准依据本院制定的清洗消毒及灭菌技术规范进行评判，对手术器械表面、无污渍血渍、水垢残留、灭菌情况等由本院感染管理部专职人员进行抽查，并判断符合标准合格数;②每月向各科室发放满意度调查表，并总结、计算调查满意率;③因手术器械等其他原因引发的感染，有感染管理部专职人员进行监督测定。
1.4 统计学方法 所有数据均采取SOSS21软件进行检验，以P、%为检验值，以 表示数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两阶段前后各项指标对比 我院感染率在两阶段内共发生了400例，其中，对照阶段发生49例（12.25%），而观察阶段发生率为9（2.25%），因此，采取全程质量控制联合层级管理模式后医院感染率有明显下降。
各科室（19科室）对消毒供应工作满意度和两阶段前后工作质量指标对比均有明显提升，主要表现为：对照阶段各科室满意度为5（21.31%），不满意率为18（94.73%），而观察阶段各科室满意情况为14（73.69%），不满意情况为1（5.26%）。
我院两阶段前后工作质量指标（共200例）出现问题情况对比，具体表现为：对照阶段出现问题率55（27.5%），观察阶段工作质量指标出现问题率为16（8.0%）两阶段各项指标对比差异显著 ，表明我院采取全过程质量控制联合层级管理模式应用于消毒供应中心工作质量指标更具有效性。
3 讨论
随着现代医疗器械飞速发展，部分医院对昂贵的手术器械等都在手术中反复使用，若清洁消毒不到位，很容易引发各类感染。消毒供应中心正是为了解决各种病菌感染的重要场所，但常规的管理模式存在较多安全隐患，已经满足不了当下医疗质量需求。因此，现如今采取全程质量控制联合层级管理模式能有效降低医院感染人数，保证各类手术器械消毒灭菌质量、提高各科室对消毒供应中心满意度，值得临床推广使用。
参考文献
赖有娘，黄幼珍，江晓平，张雪萍.层级岗位管理在消毒供应中心中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（17）：116-119.
刘丽，杨银玉，林燕，丁玫，张维珍.消毒供应中心精细化管理方案实施前后效果比较[J].武警后勤学院学报（医学版），2018，27（03）：253-255.
