摘要：目的分析和研究影响新生儿病房中医护人员手卫生依从性的相关因素和卫生管理效果。方法随机抽取43名新生儿病房医护人员进行问卷调查，分析影响手卫生依从性的因素。并对其实施综合卫生管理干预前后的手卫生依从情况进行统计学分析。结果影响医护人员手卫生依从性的因素主要为工作繁忙、手卫生认识误区、手卫生知识不足以及净手制度设备不完善等。医护人员干预的手卫生依从性（97.67%）明显高于干预前（67.44%），比较有统计学意义（P＜0.05）。结论针对手卫生依从性的影响因素对新生儿病房实施综合卫生管理，从而更好的提高医护人员的服务安全和质量水平。
关键词：新生儿病房；医护人员；手卫生；依从性
由于新生儿的身体素质差，对细菌、病毒的抵抗力低，容易产生院内感染的现象[1]，因此，加强病房内医护人员的卫生状况是尤为必要的，而在这其中，手卫生依从性是影响病房护理服务卫生状况的直接因素之一。本文随机选取我院儿科新生儿病房中的43例医护人员，对她们进行问卷调查并实施综合卫生管理干预，分析影响手卫生依从性的因素，并统计、分析和比较干预前后的依从性情况。现将结果进行汇报。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择我院儿科新生儿病房的医护人员43例。人员年龄大约在19～55岁，女性38例，男性5例。其中，儿科医生有18例，护士20例，实习护士2例，生活护理员有3例。
1.2方法
1.2.1问卷调查 对43例医护人员进行手卫生依从性的问卷调查。根据我院儿科病房的实际情况设计问卷内容，主要包括有：①是否因流动水更安全而拒用消毒剂？②是否因工作繁忙忽略了洗手？③是否熟悉全部的手部污染知识？④对同一患儿进行不同部位的检查时是否需要洗手？⑤检查同一类疾病患儿时是否需要洗手？⑥对洗手效果是否有明确的奖惩措施？⑦对洗手规范性是否有系统的监控？⑧冬季洗手少是否因为水冷？⑨减少洗手次数是否因为担心对皮肤造成影响？[2]。
1.2.2综合卫生管理 对病房实施综合卫生管理干预。即：①积极扩充人员编制，完善人员配置；②加强对医护人员在手卫生方面的教育培训；③建立健全新生儿病房医护人员手卫生管理制度体系，将手卫生管理规范化、系统化、模式化；④进一步加大、完善卫生设备的投入和配置；⑤提高对医护人员手卫生情况的监督和控制，加强制度执行力度[3]。
1.3统计学分析 利用SPSS13.0软件对43例医护人员手卫生依从性的影响因素以及管理干预后的效果进行统计学分析。当P＜0.05时，存在统计学意义。
2结果
2.1医护人员手卫生依从性的影响因素分析 影响43例新生儿病房医护人员手卫生依从性最为主要的因素是工作繁忙（约占88.37%），其次是对手卫生认识存在误区、缺乏对手卫生知识的充分了解以及净手制度、设备不完善等，见表1。
2.2干预前后的手卫生依从性分析 经过综合性的管理干预后，43名医护人员的手卫生依从性（97.67%）和正确率（88.37%）明显高于干预前（67.44%，44.19%），前后比较均具有明显的差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
手卫生依从性，指的是医护人员按照制度要求在规定时间、条件、范围下规范的完成必须的洗手次数、洗手步骤、洗手效果的行为。本次研究显示，影响43例新生儿病房医护人员手卫生依从性的主要因素是工作繁忙（88.37%），这是由于目前新生患儿太多而医护人员较少，导致其因工作安排太满而没有时间去洗手。其次是对手卫生认识存在误区，这主要体现在两个方面，即认为对同一患儿不同部位检查治疗无需净手（62.79%）以及认为对同一病种治疗无需净手（37.21%）。再次是缺乏对手卫生知识的充分了解（41.86%）以及净手制度、设备不完善等等。经过管理干预后，医护人员在依从性（97.67%）和正确率（88.37%）方面明显高于干预前（67.44%，44.19%），比较均具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对新生儿病房实施综合性卫生管理干预，能够有效的提高医护人员手卫生的依从性和正确率，从而更好的确保护理工作的安全可靠和服务质量。
参考文献：
[1]荣德明,张英,曾成惠.提高新生儿病房医护人员手卫生依从性的实践[J].四川医学,2011,32(09):1481-1483.
[2]毛晓清,袁俊华,杨超群,等.医护人员手卫生依从性影响因素及对策[J].西部医学,2010,15(07):1348-1349.
[3]李凡.提高新生儿科医务人员手卫生依从性的干预措施[J].中国现代药物应用,2013,07(22):254-255.编辑/张燕
