超声、多层螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值对比

医师所需的影像信息。另有学者[4]指出腹部X线检查是通过肠腔内积气，从而对扩张肠管进行显示，最终完成诊断的，但由于患者早期肠管积气较少，因此无法进行有效诊断，不能满足临床要求。本研究中，患者采用腹部X线检查，同手术证实的符合率明显低于其他两种诊断方法（P<0.05），表明该检查方法在肠梗阻诊断中的准确性较低，应用价值较小。

超声在临床中应用广泛，是一种有效的急腹症诊断方法，在肠梗阻诊断中，其能够对肠黏膜的皱襞进行清晰的显示，医师能够对肠壁结构进行观察，从而更好地发现肠腔内容物，有学者还表示[5-6]，应用超声诊断肠梗阻，还能对粪石、肿瘤等对梗阻有诱发作用的病灶进行了解，从而为治疗方案的确定提供有效参考。本研究结果显示，超声检查符合率同腹部X线检查比较，明显较高（P<0.05），提示超声检查准确性优于腹部X线检查。但有学者指出[7]，超声检查与腹部X线检查均会受到腹腔条件以及医师阅片水平的限制，从而对诊断准确性造成影响，而多层螺旋CT不仅能够对腹膜腔的解剖结构、梗阻肠段以及系膜进行清楚显示，而且该诊断方法不受腹腔条件影响，可明显提高诊断符合率。本研究结果显示，多层螺旋CT检查对于梗阻、病因、梗阻部位及绞窄程度的诊断符合率均为最高，而且在梗阻原因诊断符合率明显高于超声检查（P<0.05），进一步证实了CT诊断的优越性。但多数学者认为[8-9]，超声诊断具有价格低，操作简单，重复性好，无辐射伤害等优点，患者接受度高，更利于在基层推广应用。因此有学者建议在肠梗阻诊断中应当综合考虑患者病情、经济状况及医院水平选择具体诊断方式[10]。

综上所述，在肠梗阻诊断中，多层螺旋CT检查效果最好，具有较高准确性，而超声检查更经济适用。

参考文献

[1] 苏芬莲，陈小勋，莫旭林，等.超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较[J].实用医学杂志，2013，29（14）：2333-2335.

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[4] 姜建国，张国振.50例肠梗阻患者腹部X线平片与多层螺旋CT检查结果的对比[J].中国民族民间医药，2014，23（9）：32.

[5] 程永远，曲林涛，徐希春，等.两种少见类型肠梗阻病因的CT及MRI对比分析[J].中国医师进修杂志，2012，35（20）：37-39.

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[7] 潘春球，武钢，周望梅，等. 超声、腹部X线平片、双源CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值比较[J].南方医科大学学报， 2013，33（08）： 1221-1224.

[8] 闫萍.超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能对比[J].分子影像学杂志，2014，37（3）：150-151.

[9] 黄梅，王光霞.超声在肠梗阻及其病因诊断中的价值[J].中国中西医结合外科杂志，2011，17（1）：119-120，封3.

[10] 孙俊瑜，赵凌燕.肠梗阻应用超声、CT和X线诊断的临床对比[J].世界临床医学，2015，9（12）：14.

（收稿日期：2016.04.06）

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