体会到虽然微创手术具有较多优点,但对操作者要求较高,必须熟悉解剖结构,术中操作必须灵活掌握方法,才能取得较好的疗效。当胆囊结石合并胆管结石时,用胆道镜取石时应把握注水的压力,保持胆总管充盈状态,从而获得清晰的图像,取石网才能顺利插入结石与胆管壁之间的缝隙。其次是术中不能用鏡头推动结石,以防发生结石嵌顿而无法取出。另外,术中应操作温柔,减少对邻近器官和组织的刺激,从而减少相关并发症的发生。
综述所述,腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效确切,对患者创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用。
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