乡镇卫生院和社区服务站15家，对2014年哈巴河县疾控系统慢性疾病预防控制能力及人员构成进行调查，同时与2013年期间工作开展情况作出对比。 结果 对我县2014年疾病控制系统的从业人员进行调查，78名工作人员中，大专以上学历共计57人，所占比例为73.08%；初级职称及以上人数共计75名，所占比例为96.15%。对比2013年、2014年两年期间慢性病预防控制工作开展情况，前者在高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、精神病、慢性阻塞性肺病等开展率分别为56.52%、30.43%、43.48%、43.48%、52.17%、3.04%，后者分别为95.65%、91.30%、82.61%、69.57%、78.26%、39.13%；在经费配置上，2013年业务经费、专项疾病经费均值分别为（16.8±0.65）万元、（2.1±0.94）万元，2014年分别为（53.7±1.82）万元、（6.7±0.43）万元，以上组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 随着医疗卫生事业的发展，相关部门已经逐步认识到慢性病预防与控制工作的重要性，逐渐将工作重点转移至疾控系统，也投注了更多的人力资源及资金，使慢性疾病预防与控制工作真正发挥作用。
[关键词] 疾病控制系统；慢性疾病预防与控制；能力建设
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）06（c）-0082-03
Status Analysis of Chronic Disease Control and Prevention Ability in Disease Control System in Habahe County in 2014
Bahetihan-Hapasi
Habahe Disease Control and Prevention Center， Altay， Xinjiang， 836700 China
[Abstract] Objective To analyze and discuss the status of chronic disease control and prevention ability in disease control system in Habahe County in 2014. Methods 15 disease control and prevention institutions including township health centers and community service stations were set up in our country， the chronic disease control and prevention ability and staff composition in disease control system in Habahe County in 2014 were surveyed and compared with the development of work in 2013 at the same time， the relevant policies made by the government was promoted and implemented. Results The employees in the disease control system in our country in 2014 were surveyed， in the 78 work staff， the education background in 57 cases was above junior college， accounting for 73.08%， in 75 cases was primary title or above， accounting for 96.15%， the development rates of hypertension， diabetes， malignant tumor， coronary heart disease， mental disease and chronic obstructive pulmonary disease were respectively 56.52%， 30.43%， 43.48%， 43.48%， 52.17%， 3.04% in 2013 and 95.65%， 91.30%， 82.61%， 69.57%， 78.26%， 39.13% in 2014， the operational fund mean value and special disease fund mean value in 2013 were respectively （168±6.5） thousand yuan and （21±9.4） thousand yuan， and （537±18.2） thousand yuan and （67±4.3） thousand yuan， and the differences had statistical significance（P<0.05）. Conclusion With the development of medical health enterprise， the relevant department has gradually realized the importance of chronic disease prevention and control work， and gradually shifted the work focus to the disease control system， and invested more human resource and fund thus making the chronic disease prevention and control work truly play a role.
[Key words] Disease control system； Chronic disease prevention and control； Ability suggestion
慢性疾病不具传染性，但由于其发病隐匿，病程较长，加之通常病情不易治愈，具致死、致残风险。有关质量显示，在我国，成年高血压患者高达1/3，而糖尿病的发病比例也在10%左右，而各种癌症，正是导致死亡的主要疾病。临床研究表明，不良生活习惯正是诱发相关慢性疾病的危险因素，如长期吸烟、大量饮酒、不规律饮食习惯、不经常参加体育锻炼、脂肪及碘盐等摄入过量等[1]。不健康饮食、吸烟、酗酒、身体活动量不够成为诱发慢性疾病的四大关键原因。因此，应做好慢性疾病的宣传、预防、控制工作。该文分析2014年哈巴河县疾控系统慢性病预防控制能力现状，为今后制订相关政策加强相关工作提供依据。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013—2014年期间，该县设立疾病预防与控制机构15家，其中包括县级机构3家，乡镇级机构包括社区12家。工作人员共计78名，其中包括男性32例，女性46例，年龄均在27～53岁之间，平均年龄为（41.6±3.85）岁。工作时间均在2～27年之间，平均工作时间为（11.5±2.64）年；78名工作人员中，临床专业人员41名、预防专业21名、其他医疗专业16名。
1.2 方法
对2013、2014年慢性疾病控制与预防工作做调查，调查内容包括工作基本情况、当地县级政府及乡镇级政府相关政策等，并对机构的配置能力、机构参与能力，同时对从业人员的学历、职称情况等；对疾病控制与预防工作进行评估，包括慢性疾病的干预能力、疾病评估能力、对慢性疾病的防控能力等。2014年期间，针对调查中所发现的问题进行指正，同时加强对从业人员的培训与考核工作，定期组织工作人员参加慢性疾病相关知识讲座，并聘请资深专家对相关冠心病、高血压、精神病、糖尿病等常见的慢性疾病诱发因素进行讲解，增强工作人员的知识储备量，有利于疾病预防与控制工作的开展[2]。安排工作人员定期流动到基础进行慢性疾病预防与控制工作的宣讲，通过板报、海报、讲座等方式向基层群众普及引起慢性疾病病发的危险因素[3]。
1.3 观察指标
统计2013、2014年这2年期间慢性病预防控制工作开展情况及政府经费投入情况。同时对2014年慢性疾病预防控制系统的从业人员基本情况进行分析。
1.4 统计方法
采用SPSS 13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 对比2013年与2014年本县慢性病预防控制工作开展情况
针对比较常见的慢性疾病预防与控制工作的开展作出调查，2014年高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、精神病、慢性阻塞性肺病等疾病开展率均优于2013，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 经费配置情况
2014年政府向慢性疾病预防与控制系统投注的经费高于2013年，且专项疾病经费均值较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 工作人员基本情况调查
78名工作人员中，大专以上学历共计57人，所占比例为73.08%；初级职称及以上人数共计75名，所占比例为96.15%，见表3。
3 讨论
近年来，慢性疾病已经成为人类生命健康的首要威胁对象，不但具有发病隐匿的特点，且不易治愈，容易复发，对相关组织器官均可造成损伤，导致多数患者丧失正常生活能力，并需要长期治疗，医疗费用昂贵[4]。有关学者表示，慢性疾病的诱发不仅有遗传、环境因素、工作性质等相关，自身生活习惯对其影响更大，因此，临床应加强对慢性疾病的预防与控制工作，以达到降低慢性疾病发病率的目的[5]。
为了分析讨论2014年我县疾控系统慢性病预防控制能力现状，特做了临床试验，针对比较常见的慢性疾病预防与控制工作的开展作出调查，2013年高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺病等疾病开展率不及2014年；2014年政府向慢性疾病预防与控制系统投注的经费高于2013年，且专项疾病经费均值较高，差异有统计学意义（P<0.05）。而2014年78名工作人员中，大专以上学历共计57人，所占比例为73.08%；初级职称及以上人数共计75名，所占比例为96.15%。该次调查中，工作重点在于慢性疾病预防与控制系统的工作开展情况及政府经费投入力度、从业人员基本情况等。结果提示，2014年政府对慢性疾病的防控工作已经逐渐重视，并加大了宣传、教育、资金投放力度，然而，仍存在一系列问题：①防控系统基础配置：由于经费有限，防控系统的基础配置存在一定的局限，全县15家防控系统，仅8家设立专门科室，且规模较小，因此工作并不能面向全县群众展开[6]。②防控系统自身参与能力：由于相关部门工作重视程度不够，导致关于慢性疾病的相关政策、文件等并不能全部传达给基层系统，造成资源流失，导致少数防控系统不能参与慢性疾病防控工作。③部分系统对工作人员的培训与考核存在问题：少数慢性疾病预防控制系统由于地理位置偏僻，加上人力资源、经济限制，往往未参加过其他单位组织的培训、进修，导致对慢性疾病的认识不足，不具备数据统计、慢性疾病危险因素监测、高危人群管理、慢性疾病患者管理等工作能力。④机构对慢性疾病的监管不能普及：现阶段，我县疾病防控系统的监测水平与人力资源均存在较大的不足，慢性疾病危险因素监测系统并不完善，为了确保相关工作的合理进行，仍需要相关部门的配合，需要政府加强相关政策、经费、技术等方面的支持，提高整体区域内医疗质量，并将疾病预防与控制工作的潜在能力充分挖掘出来。
综上，2014年我县慢性疾病的预防与控制工作，已经取得一定的成绩，但仍需要相关部门的正确引导及支持，确保慢性疾病防控工作的顺利开展，为基层群众谋取切实的利益。
[参考文献]
[1] 李庆华，王维佳，何跃辉，等. 2012年红河州疾控系统慢性病预防控制能力调查分析[J].卫生软科学，2014，28（9）：611-612.
[2] 赵会勇，胡秋凌，李中平，等. 2014年楚雄州疾控系统慢性病预防控制能力现状分析[J].卫生软科学，2015，29（9）：593-595.
[3] 陆琛，格鹏飞，张丑吉，等. 甘肃省疾控系统慢性病监测能力调查[J]. 中国初级卫生保健，2011，25（8）：84-86.
[4] 司向，尹香君，施小明，等. 全国疾控系统慢性病预防控制人力资源现状分析[J]. 中华疾病控制杂志，2010，14（9）：892-895.
[5] 姜芸，杨旭丽. 江西省慢性病防控人力资源现状与任务适应性研究[J]. 中国健康教育，2013，29（4）：367-368，379.
[6] 鹿子龙，楚洁，唐俊利，等. 2010年山东省疾控系统慢性病防控机构和人员设置分析[J].中国慢性病预防与控制，2013， 21（2）：187-188.
（收稿日期：2016-03-16）
