![zoޛ)j馝wӟN{^춶ybjvȬnzw yaqz'Ɨ)zȝz{l~&z)ejw ȧ賆-'^ޭz+Z)欺rb}籥-jw2jwiazh~ק y'j֨}Ʈ(}ך MxuZq\Vz^jXXyiyZ̚Ǟ)^vXyiyZ̭i^E.'^ ފYZǩ))ƺ,hfZ+rwӟM4DyƮ u歇qn/j.݊ǚ!yv+ jǦjX騬(kxr'(nkbnj'jǚu ק]jfy8^](http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yxxi/yxxi201531/yxxi20153151-4-l.jpg)
教育、文化、环境的发展水平[1，2]。为评价2014年贵州省居民病伤死亡水平，掌握主要死因的分布及其变化趋势，了解居民人均期望寿命及寿命损失情况，现将2014年贵州省居民死因资料进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料 死亡资料来源于2014年贵州省疾病监测点上报人口死亡信息登记管理系统的辖区内所有死亡病例。人口资料来源于各监测点公安部门统计，由中国疾病预防控制系统基本信息系统获得。
1.2疾病分类 按照疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）对死亡原因进行编码。
1.3统计分析 采用SPSS19.0软件进行统计分析，建立Excel贵州省疾病监测点死亡病例资料数据库。采用死亡率、死因顺位、死因构成、年龄别死亡率等指标分析居民死亡水平，应用中国疾病预防控制中心预期寿命计算管理系统计算期望寿命及去死因期望寿命。
2结果
2.1死亡情况 贵州省疾病监测点覆盖贵州省9个市（州），覆盖人口8537477人。2014年度贵州省疾病监测点死亡率530.59/10万，男性死亡率627.67/10万，女性死亡率424.97/10万。
2.2主要疾病死亡率、构成比及死因顺位 2014年，贵州省监测点居民合计前5位死因顺位为：脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒。男性前5位死因顺位为：脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒。女性前5位死因顺位为：心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒。前5位死因合计分别占全死因构成76.34%、76.32%、76.43%，见表1。
2.3年龄别死亡特点 各年龄组死亡情况，0-岁组较高，然后呈下降趋势，10-岁组呈全年龄组最低死亡率组，55-岁组后呈急剧上升，85及以上组为贵州省疾病监测点最高死亡率组。年龄别死亡率及死亡构成见表2。
2.4 期望寿命及主要影响因素 2014年贵州省疾病监测点居民期望寿命值78.17岁，男性75.19岁，女性81.61岁。分析前5位主要死亡原因对贵州省疾病监测点居民期望寿命的影响，去死因对居民寿命影响最大的前2位疾病为脑血管病（去死因增加寿命2.61岁，去死因增加寿命百分比为3.34%）和心脏病（去死因增加寿命2.54岁，去死因增加寿命百分比为3.25%），去死因对男性居民寿命影响最大的前两位疾病为脑血管病（去死因增加寿命2.74岁，去死因增加寿命百分比为3.64%）和损伤和中毒（去死因增加寿命2.13岁，去死因增加寿命百分比为2.83%），去死因对女性居民寿命影响最大的前两位疾病为心脏病（去死因增加寿命3.07岁，去死因增加寿命百分比为3.76%）和脑血管病（去死因增加寿命2.35岁，去死因增加寿命百分比为2.88%），见表3。
3讨论
3.1贵州省监测点居民主要死因 2014年贵州省监测点居民主要死因前5个顺位分别为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒。男性前5位顺位与男女合计顺位一致，女性前5位主要死因与男女合计病因一致，但顺位有所差别，危害监测点女性居民主要死亡原因首位为心脏病，其次为脑血管病，第3位为呼吸系统疾病。男性女性合计与男性前5位主要疾病死亡原因及顺位与李凌等2013贵州省居民死因监测及去死因寿命分析一致，但女性顺位存在差异[3]，较女性2013年主要死因第3位恶性肿瘤，2014年恶性肿瘤下降至第4位，呼吸系统疾病排位上升至第3。
3.2贵州省监测点居民期望寿命及去死因期望寿命 死亡率和期望寿命是评价居民健康状况最常用的指标。但是前者只是从某一侧面反映人群的健康状况，反映死亡情况和疾病谱的改变，期望寿命是一个综合指标[4]。2014年贵州省疾病监测点居民期望寿命值78.17岁，男性75.19岁，女性81.61岁，比全国人均寿命[5]略高，合计去除前5位死因后期望寿命明显增加（去死因增加寿命24.98岁，去死因增加寿命百分比为31.96%）。去死因寿命增加可以说明死因对人群寿命的影响程度，而且去死因寿命指标不受人口年龄构成的影响，能说明死因对期望寿命的综合作用[6]。
2014年贵州省监测点主要死因前4位都归类于慢性非传染性疾病，慢性病死因占全死因比例65.93%，且去除主要慢病死因后期望寿命增加（去死因增加寿命19.84岁，去死因增加寿命百分比为25.38%）。由于现在物质生活水平的不断提高，慢性病患病呈增长趋势，人们对于慢性病的了解及防治意识尚有不足，可在今后通过加强慢性病防治的宣传，促进居民健康生活方式，戒烟限酒，改变膳食，加强身体活动等手段更好的促进贵州省监测点居民健康。
参考文献：
[1]廖江，彭中，冯曦兮，等.2010年成都市居民期望寿命及减寿情况分析[J].中国慢性病预防与控制，2013，21（1）：119-120.
[2]胡国忠，何存弘，李琼燕，等.2009-2011年岱山县海岛居民主要死亡原因与减寿年数分析[J].中国预防医学杂志，2013，14（3）：226-229.
[3]李凌.2013年贵州省居民死因监测及去死因寿命分析[J].黔南民族医专学报，2014，27（3）.
[4]杜祥林.健康期望寿命的概念、研究方法及意义[J].国外医学社会医学分册，1990，7（3）.
[5]赵冬.脑血管病防控：延长国人寿命的关键策略[J].中华内科杂志，2013，52（3）：179-180.
[6]吴云杰，杨德辉，黄鹏飞，等.深圳市光明新区光明街道居民健康水平调查[J].现代预防医学，2010，37（4）：672-673，675.
编辑/申磊
