摘要：目的研究分析气压弹道碎石术治疗男性前尿道结石的效果。方法选择我院从2012年10月~2013年10月收治的男性前尿道结石患者120例，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。在观察组中采取气压弹道碎石术治疗，而对照组患者采取体外冲击波碎石术治疗。观察对比两组患者的治疗效果、手术时间以及术后发热等情况。结果观察组患者在治疗之后，1次成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的手术时间、术后发热以及住院时间都明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于男性前尿道结石采用气压弹道碎石术具有比较好的治疗效果，能够有效提高一次治愈率，提高患者的生活质量，值得临床上得到广泛运用。
关键词：气压弹道碎石术；男性前尿道结石；治疗效果
男性前尿道结石在泌尿系中是一种急症，患者需要进行及时有效的治疗。在对于此类疾病的治疗上，因为手术创伤大等原因，近年来以及逐渐减少传统的治疗方法，而近年来的治疗方法主要为输尿管镜气压弹道碎石以及体外震波碎石等等[1]。在本次研究中选择我院收治的男性前尿道结石患者，分析比较气压弹道碎石术治疗和体外冲击波碎石术的治疗效果。现将研究资料结果示下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院从2012年10月~2013年10月收治的男性前尿道结石患者120例，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组中患者年龄 22~65岁，平均年龄（36.8±3.6）岁，结石直径0.9~1.8cm。45例患者并发急性尿潴留。对照组中患者年龄 24~68岁，平均年龄（37.1±3.2）岁，结石直径 0.7~1.8cm。42例患者并发急性尿潴留。两组患者在年龄、结石直径以及并发症情况之间的差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对于观察组中患者采用取截石位，采用术前30min肌内注射盐酸哌替啶100mg和术时尿道注入利多卡因表面麻醉5min，进镜前首先需要在阴茎根部上一个橡胶皮带，以暂时关闭尿道，避免结石逃逸到后尿道。在成功击碎结石之后用水压冲出尿道内碎石粉粒，剩下的碎石块使用石钳取出，在取完之后松懈橡皮带，在低水压下观察全尿道，从而确认尿道和膀胱没有残留结石之后插尿管留置尿管1~2d，并且采用抗菌药物进行预防感染。对于对照组中患者采取体外冲击波碎石机，患者取仰卧位或者俯卧位，在碎石床上首先确定碎石的具体情况，总冲击量为1000~3000次，碎石机工作电压为12~14kV[2]。
1.3统计学方法使用SPSS17.0统计软件，数据用x±s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者1次成功率明显高于对照组（P<0.05）；术后发热率显著低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。观察组患者手术时间、住院时间均明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.001）,见表1，2。
3讨论
男性前尿道结石是在临床上比较常见的一种急症。对此最常规的方法有两种，①用止血钳直接夹取结石或者夹碎结石之后冲出细石。②从尿道注入液状石蜡，之后向尿道口方向挤压尿道将结石退出尿道。这些方法都相对比较复杂，手术时间比较长，患者住院时间比较长，且伤口恢复的比较缓慢[3]。而采用气压弹道碎石术能够有效避免上述不足，对于患者的损伤也比较小，相对于其他碎石方法更加有效。在本次研究中，观察组患者的1次成功率手术时间、术后发热以及住院时间都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于男性前尿道结石采用气压弹道碎石术具有比较好的治疗效果，能够有效提高一次治愈率，提高患者的生活质量，值得临床上得到广泛运用。
参考文献:
[1]罗守章.输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例[J].中国现代药物应用,2010,4(13):50-51.
[2]丁焱,顾燕琴,钱萍萍.输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较[J].中国现代医生,2010,48(35):127-128.
[3]崔木平,郑剑.输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石256例[J].现代医学,2010,38(3):282-284.
编辑/孙杰
