仔猪水肿病也叫仔猪胃肠水肿病，或称大肠杆菌肠毒血症，是由某些溶血性大肠杆菌引起的传染性肠毒血症，这些大肠杆菌可产生一种侵入血流并破坏血管壁的外毒素，本病的特征为：全身或局部麻痹，共济失调，水肿，因为胃黏膜下的结肠系膜的水肿是此病的主要特点，因此将该病称为水肿病，该病是仔猪生产的重要疾病之一，发病率仅次于腹泻病。
1、流行病学特点
病原：引起仔猪水肿病的大肠杆菌ＯＫ菌群常见的包括：Ｏｓ、Ｏ138、Ｏ139、Ｋ87、Ｋ81、0141、Ｋｓｓ，以0139为多见。
本病多见于仔猪断奶前后，50千克以上育肥猪也可发生。本病一年四季均可发生，但在冬季及炎热的夏季或春季气温变化时多发。本病常与大肠杆菌性腹泻同时发生。仔猪水肿病的发病率低于30％?熏但病死率可高达80％～90％。病仔猪或健康母猪肠道内存在溶血性大肠杆菌，通过粪便排出体外，污染饲料、饮水和周围环境，经消化道而感染。如果饲养管理不当，如突然更换饲料，环境和气温突变，饲料中缺乏矿物质和维生素等，均可诱发本病。该病多为散发。
2、症状
潜伏期短、多突然发生、卧地不起、四肢及全身肌肉抽搐、口吐白沫呼吸困难、迅速死亡，病程仅1～2小时（急性病例）。
水肿是本病的特征症状，表现为脸部、眼部、前额和唇部肿胀，有时可波及颈部、四肢和腹部皮下，声门水肿时叫声嘶哑。早期症状为精神不振、摄食减少或废绝、步态不稳、起卧困难。后期出现神经症状，无目的行走、盲目乱冲或转圈，继而瘫痪，呈犬卧状，全身肌肉震颤，最后昏迷死亡。病猪体温无明显变化，腹泻。
3、剖检
各种组织水肿尤以胃壁、肠系膜水肿为突出。胃壁切面可见黏膜与肌肉间有一层胶样无色或淡红色水肿。全身淋巴结充血、出血。心包、胸、腹腔积液、积液暴露于空气后，形成胶冻样。胆、喉头水肿。皮下血管可形成纤维蛋白性栓塞，脑干部有局性脑软化并伴有小动脉和毛细血管的变化。肺有不同程度水肿。心包、胸腔和腹腔也有不同量的积液。心内外膜有出血点。胃内充满干燥新鲜食物，小肠空虚，结肠内容物少。
4、诊断
依据流行病学、临床症状和剖检变化，可作出初步诊断。急性病例的诊断是基于断奶后1～2周生长旺盛的仔猪中突然发病并出现神经症状。活猪最重要和最恒定的诊断症状是轻度共济失调或步态蹒跚，前肢皮下的水肿也是一个主要的症状。必要时做剖检和组织学检查（小动脉病变和局性脑软化）。
5、鉴别诊断
猪瘟病也是神经症状，表现为磨牙、局部麻痹和运动失调，但病猪多高烧，可视黏膜有出血，口腔黏膜有溃疡。猪传染性脑脊髓炎有神经症状、瘫痪，但水肿症状不明显，神经系统灰质有病变，神经细胞变性、坏死，血管周围淋巴细胞，形成淋巴细胞套。伪狂犬病：有神经症状、瘫痪，但有肝肾坏死、扁桃体坏死。
6、防治
一般管理措施：①加强饲养管理，搞好畜舍环境卫生。②及时供给足够量初乳，使初乳中的抗体迅速进入小肠被吸收。③尽量减少环境或其他形式的应激。
针对性措施：①母猪在妊娠和哺乳期补给足够的矿物质和维生素。②加强仔猪断奶前后的饲养管理，少给精料，缓慢断奶。③饲料中添加药物性添加剂或微生物制剂。
免疫防护：①被动免疫：用妊娠晚期母猪乳饲喂断奶仔猪，每只25毫升可防止大肠杆菌的繁殖。②主动免疫：用3～4种常见Ｏ抗原的菌株制成的灭活苗，14～18日龄仔猪肌肉注射，能显著减少仔猪群中该病的发病几率。
黑龙江省生物制品一厂用致病性大肠杆菌分离株Ｏｓ、Ｏ138、Ｏ139、Ｏ48制成氢氧化铝胶佐剂多价灭活苗，现地使用效果明显，可作为常规免疫措施使用。
治疗：与仔猪大肠杆菌腹泻相比，化学药物控制水肿病效果不太明显，因为当临床病状明显时，肠道中毒素的产生已基本完成，可以通过给母猪用药对患病仔猪进行治疗。选用能到达小肠腔的药物，如阿莫西林、先锋霉素、土霉素。患病仔猪还要给予补灌（含有葡萄糖、电解质）。
几个治疗处方：①肌注长效复方治菌磺，按0．2～0．3毫升／千克体重，本品1次药效维持3～5天。②10％葡萄糖200毫升、1％盐酸环丙沙星注射液10～15毫升、维生素Ｃ注射液4～6毫升混合后静脉注射，同时肌注速尿20～40毫升，1天1次，连用2～3天，治愈率在90％以上。③强力水肿灵1～2毫升／只，肌肉注射，每日2次，连用2日。④在断奶前一周或断奶后3周，每天内服磺铵二甲基嘧啶1．5克。硫酸镁15～25克，内服。⑤红霉素30万～60万国际单位，用10％葡萄糖液稀释后，静脉注射。病初用亚硒酸钠、维生素Ｅ等对症治疗也有一定疗效。
孔繁刚（黑龙江省依安县畜牧兽医卫生防疫站 161500）
孙贺龙（黑龙江省依安县动物检疫站 161500）
马世信（黑龙江省依安县中心镇畜牧兽医综合服务站）林继满（黑龙江省依安县先锋乡畜牧兽医综合服务站）
