【摘要】目的 心血管介入治疗的护理。方法 对我院的心血管介入治疗的患者150例的护理记录进行回顾性分析，具体有术前护理、术中护理、术后护理和并发症护理。并对患者接受护理后的满意程度进行观察记录。结果 患者中非常满意的有121例，满意的有8例，基本满意的有7例，不满意的有14例，满意率为90.67%（P<0.05）。结论 心血管介入治疗患者在护理人员的精心护理下，康复速度快，能够预防并发症的发生，提高患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】心血管；介入；治疗；护理
【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36..02
心血管疾病比较容易被心理因素所左右，所以理解患者所想，了解其情绪状态是很重要的，也有利于患者的治疗和恢复。心血管疾病的介入治疗和护理方式在医疗工作中都是受到关注的，介入治疗在心血管疾病范畴内是比较重要的一种手段，也被广泛应用到临床的治疗中。这种方法在手术前、手术中和手术后都比较容易出现问题，出现并发症的几率較高，所以在介入治疗的过程中护理就占据着举足轻重的地位。本次研究选择了我院心血管介入治疗的患者150例，分析其护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2015年3月到2016年3月，于我院就诊的心血管介入治疗的患者150例进行研究，其中男88例、女62例，年龄23到77岁，平均年龄为（45.26±3.32）岁。对所有患者的各类一般资料进行比较，包括性别、年龄、症状等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对患者的护理记录进行回顾性分析。
1.2.1 术前护理
全面了解分析患者资料，掌握患者的各项生理指标，对患者的情绪和心理细心观察，做出初步的评估和判断[1]。
对患者进行术前教育，讲解治疗的方法，让其了解相关的内容，做好患者心理上的护理。介绍病房的情况，让患者感到舒适，尽快适应环境，心情愉悦。叮嘱患者少饮水，排净尿液。
在手术前，有些患者会对手术的安全性有担忧，导致情绪波动，护理人员要耐心照顾患者的生活起居，还要注意心理方面的护理。避免在操作时急躁慌张。
1.2.2 术中护理
在手术过程中护理人员应该准备好所需物品，将多导生理记录仪连接好，将药物和氧气按照手术的要求配置好[2]，抢救设备放在便于拿到的位置，以防万一。
对手术中患者的血压、心率等各项生命体征参数严格记录，患者在手术时由于导管的刺激容易引发心律失常[3]，尤其是心功能比较差的患者，在手术过程中随时都有可能发生这种情况，如果患者出现持续性的室颤或者室速，应该马上进行电转复治疗[4]。
1.2.3 术后护理
对患者的血压、体温密切观察，如果患者出现神志不清、恶心呕吐等现象，应立即报告医生并遵医嘱处理。观察患者穿刺部位有无渗血，让其保持术侧肢体伸直状态[5]。
手术后告知患者饮水的重要性，让其多喝水，拔管的时候适度压迫，做好心电监护，并注意参数变化。有高血压的高龄患者更应提起注意，要综合分析脉压和基础血压。
1.2.4 并发症护理
有患者做过心包穿刺和引流手术的出现心包填塞的现象时，应将相关急救设备和引流工具等准备好[6]，配合医生引流。每天更换引流袋，如有情况严重生命体征仍然异常的患者，应进行冠状动脉缝合术或者心包开窗减压[7]。
预防尿潴留，由于患者没有习惯卧床排尿，加之情绪不稳定更加容易引发尿潴留。患者术后饮水量不足可能引发膀胱输出感觉障碍，护理人员在这时应该指导患者排尿，多喝水，养成平卧排尿的习惯。在患者由于尿潴留出现心理问题时应耐心倾听，梳理患者心情，让患者消除
紧张。
心血管介入患者经常出现睡眠障碍，主要是由于无法正常活动、排尿不通畅、腰背痛等引起的，所以在手术之后患者比较难以入睡，即使睡着了也会有多梦的情况，睡眠质量不足。护理人员应该根据患者的不同情况对其进行睡眠训练，在睡前播放轻音乐帮助其放松身心，使用温水洗脸洗脚，让交感神经紧张起来。
1.3 观察指标
对患者接受护理后的满意程度进行观察记录，观察指标分别为非常满意、满意、基本满意和不满意。非常满意：患者接受护理后心情稳定，无并发症产生，恢复效果良好。满意：患者接受护理后心情基本稳定，无并发症产生，恢复效果可以。基本满意：患者接受护理后心情忽好忽坏，无并发症产生，恢复效果一般。不满意：患者接受护理后心情不佳，有并发症产生，恢复效果不好。
1.4 统计学方法
数据录入到SPSS 19.0统计学软件进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，使用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
患者中非常满意的有121例，满意的有8例，基本满意的有7例，不满意的有14例，满意率为90.67%（P<0.05）。见表1。
表1 患者接受护理后满意程度
组别非常满意满意基本满意不满意满意率
121（80.67）8（5.33）7（4.67）14（9.33）136（90.67）
P<0.05
3 讨 论
医疗技术在不断地发展成熟，新设备和新仪器层出不穷，在临床上心血管的介入治疗已经逐渐普及，在未来，将会有大批的患者受益于此。
新技术和方法的出现，要求我们要有运用技术和方法的能力，提高手术的效果，降低并发症的发生率。在手术前，应该详细分析患者的病例，并且组织会议讨论分析，让护理人员辅导患者术前的心理。在手术中，对患者的各项指标参数认真观察，在操作时提升技能水平，让患者免受痛苦。在术后对患者进行严密监护，让患者多喝水，预防并发症的发生，一旦发现患者出现并发症等现象，应及时正确地处理。
护理人员应该在对患者的临床护理工作中积累经验，在围手术期注意患者心理方面的变化，提升心理护理的质量，充实自己在临床护理中的知识技能，在每一个地方做好自己的本职工作，让患者健康愉快地走出医院。
综上所述，心血管介入治疗患者在护理人员的精心护理下，康复速度快，能够预防并发症的发生，提高患者的治疗效果，值得在临床上推广应用。
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本文编辑：吴宏艳
