慢阻肺是健康与生命的“沉默杀手”。慢阻肺患者在冬季要做好养生调护,以减少疾病发作。
冬季,是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的高发季节。在这个季节,慢阻肺患者应如何进行养生调护呢?
中医认为肺主气,司呼吸。肺为人体内外气体交换之主要场所。其所主之气包括自然界的“清气”即空气,还包括水谷精微化生的“精气”。肺朝百脉,因而在气血运行、营养代谢方面等有重要作用。肺主气的功能系由肺气宣发肃降完成。如果肺主气功能正常,则气道通畅,呼吸匀调。若肺气不足或失于宣发肃降,就会引起一系列病理变化而出现气急、咳嗽、鼻扇、喘促等症状。
慢阻肺是常见的、可预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,归属中医学中“肺胀”范畴,是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的病症。其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限。简单来说,由于长期慢性呼吸道疾病的存在,呼吸功能降低,二氧化碳等废气长期存在肺里,氧含量减少,组织器官所需氧气不足,只能通过加快呼吸来获取,造成气喘,患者常感“透不過气来”。慢性支气管炎、肺气肿、肺心病是慢阻肺病发展的“三部曲”。冬季天气寒冷,患者易发生感冒,一次普通感冒都可能使病情雪上加霜。因此,如何减少疾病复发,保护已受损的肺功能,是患者日常养生的重点。
慢阻肺患者的冬季养生调护应当从锻炼、保护、膳食三大方面着手。
适度锻炼有助康复
多数慢阻肺患者都有长期咳嗽、多痰、运动时气急、呼吸困难等症状,很多患者会错误地认为活动可加重症状,其实适度锻炼能保证正常的体力,适应温度变化,增强御寒能力,对慢阻肺患者的康复有着重要的意义。
运动锻炼 体弱患者可以从慢速散步开始,如每日步行1000米左右。日渐适应后可逐渐加快速度,延长时间,每日进行有氧运动30分钟。有能力的患者可以慢跑、打太极拳和做呼吸操等。
耐寒锻炼 可增强病人抵御严寒的能力,减少冬季发病次数。耐寒锻炼可从夏秋季节开始,用15℃水擦拭面颈及四肢等部位,坚持到冬季来临时可增强皮肤对寒冷的适应力,提高机体耐寒能力。
改变不良生活习惯
患者进行自我保护不仅仅是简单地抵御外邪,而是要从根本上提高自我约束能力,加强自我监控。首先应从改变不良生活习惯开始,《黄帝内经》中倡导的养生法则是“法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳”,意指养生当效法天地自然的阴阳变化,饮食、起居有规律,不肆意消耗自己的身体。
戒烟 吸烟是我国慢阻肺的主要病因,约占慢阻肺病因构成的71.6%。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。肺泡大量接触烟雾会导致肺气肿的发生,烟雾微粒在气道沉积会引起咳嗽咯痰等症状。而戒烟后症状可减轻或消失。
通风保暖 冬季应适当增加开窗通风换气次数,新鲜空气能降低空气中病原微生物的密度,减少呼吸道疾病的传播。避免到空气污浊的地方去。气温过低时及时增加衣物,勿使寒气侵入体内,其中背部及足部的保暖尤为重要。“背为阳中之阳”,背部保暖不好,则风寒之邪会通过背部经脉侵入人体。“寒从脚下起”,脚一旦受凉,便通过神经反射,诱发呼吸道疾病,冬季可经常睡前温水泡脚。
安神定志 冬季宜“早卧晚起,必待日光”“使志着伏若匿”。冬天应伏藏而不露,保持与自然界的协调,才能使人体真元之气充盛不衰。中午最好睡午觉。要保持心情舒畅。慢阻肺病患者由于长期受疾病折磨,难免情志波动,患者应排除私心杂念,不患得患失,保持情绪宁静安定。
中医特色疗法治疗慢阻肺
中医特色疗法治疗慢阻肺具有明显优势,包括推拿疗法、针刺疗法、拔罐疗法、中药雾化吸入、冬季三九贴、穴位埋线、益肺艾灸法等,将腧穴、经络、中药等结合起来,调节阴阳,恢复正气,对控制慢阻肺的病情发展有很好效果。可用穴位按摩、艾灸。穴位按摩主要是借助穴位、经络或神经系统的传导,直接或间接地刺激肌肉、骨骼、神经、血管,产生局部或全身性的反应,增加人体抵抗力。采用拍肺按摩方法可帮助患者排痰。常用穴位为肺俞、肾俞、尺泽、天突、定喘、大椎、丰隆等,可用揉法、抬法、按法使患者局部有胀麻感,患者感到酸胀能忍受为止,能够起到补肺健脾、纳气定喘、清热化痰作用。对以上穴位同时采用艾条灸、温灸器灸等方法进行局部刺激,可调节免疫、温经散寒、行气通络,防病保健。
“三九天”是人体阳气最虚弱的时候,患有慢性疾病的人常常阳气不足,寒邪易侵入人体,也是慢阻肺的高发时段。三九敷贴是依据中医“天人相应”理论,顺应四时气候特点的一种“内病外治”传统疗法,用中药白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等药物,研未后调成糊状,做成直径为1厘米的药饼,用胶布固定在穴位上,常用穴位为大椎、膻中、肺俞、风门、定喘、天突、肾俞等。
注重膳食均衡与食疗
保证合理、均衡的营养物质摄入,是养肺的前提。慢阻肺患者宜多食用高蛋白质、高维生素、高纤维素的食物,如瘦肉、豆制品、鱼类、蘑菇等高蛋白质食物;蔬菜、水果、豆类、黑木耳等含维生素较多的食物以及粗粮等含高纤维素食物。多吃滋阴润肺的食物,银耳、百合、莲子、梨、藕、萝卜、荸荠、山药、蜂蜜等都是不错的选择。
以下是几个养肺药膳食疗方:
桑叶杏仁饮:取桑叶10克,杏仁、沙参各6克,浙贝3克,梨皮15克,冰糖10克,煎水代茶。此方用于慢阻肺患者因感染急性发作,病后余热未清者。
百合柚子饮:新鲜柚子皮一个,百合120克,五味子30克,川贝30克,放入砂锅内加水1500毫升(约两大碗),煎2个小时,去药渣,入适量白糖,装瓶备用,一剂三日服完,连服5剂~10剂。
四仁鸡子粥:取白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克。将四仁一并捣碎,每次取20克,加水一小碗,煮数沸打入鸡蛋一个,入冰糖适量,顿服。每日一次,连服三个月,适用于慢性支气管炎合并肺气肿的老年患者。