问：我父亲今年74岁了，老人家体质还好。15年前父亲曾做过一次白内障摘除术，当时效果很好。但最近两三年来父亲视力又越来越模糊了，严重地影响生活质量。请问像父亲这么大年纪的老年人还能再做第二次白内障摘除术吗？ 成都万×
答：一个人的眼睛其实就像照相机一样，白内障摘除只是把照相机的镜头擦干净，最终视力恢复得好坏，取决于眼底视网膜及视神经功能的情况。
白内障是眼内的晶状体产生了混浊，晶状体由晶状体囊膜和晶状体纤维构成，晶状体纤维又包括晶状体皮质和晶状体核。
白内障手术方式有晶状体囊内摘除术、晶状体囊外摘除术、超声乳化白内障吸出术等。后两种手术，一般后囊膜是保留的。一部分人手术后晶体上皮细胞可能增生，逐渐出现晶状体后囊膜混浊，导致视力逐渐下降，这种情况称为后发性白内障，可以行激光治疗，只须在门诊进行。
你父亲白内障术后视力下降的原因，既要考虑老人是否有某些全身性疾病，如高血压、糖尿病等；还要弄清是否存在影响视力的眼部疾病，如青光眼、黄斑变性等。因为高血压、糖尿病等一些全身疾病长期存在，尤其是控制不佳者，可出现视网膜改变而引起视力下降。其他影响视力的眼病要视病种和病情而定，所以你最好带你父亲前往医院眼科进行检查，明确诊断，方可对症治疗。
林湘艳
