【摘 要】目的：探讨心理护理对急性脑梗塞的影响。方法：将60例急性脑梗塞患者随机分成对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组采用常规+心理护理，对比两组患者护理干预后的临床治疗效果。结果：两组急性脑梗塞患者采用不同方法护理后，实验组患者的临床护理效果显著高于对照组患者（P<0.05）具有统计学意义。结论：心理护理对急性脑梗塞护理效果满意。
【关键词】心理护理；常规护理；急性脑梗塞；护理效果。
在临床工作中，急性脑梗塞是内科常见病、多发病，其致死、致残率高[1]。其梗塞部位不同，临床症状各异，常表现为意识丧失、智能障碍、生活无法自理等。该病的发病机理主要以患者生理功能减退、脑功能受损、器官功能老化及各种并发症等因素引发的，这对患者的生活质量和身心健康带来极大的消极影响[2]。对我院于2014年12月—2015年12月期间收治60例急性脑梗塞进行分组，分别采用常规护理与常规+心理护理进行干预。对比效果满意，现报道如下：
1 资料与方法：
1.1 一般资料：选择2014年12月-2015年12月在我院治疗的60例急性脑梗塞作为研究对象，根据急性脑梗塞的诊断标准进行诊断，排除患者伴有其他疾病与病症的可能性，按住院的单双号随机分成两组，并签知情同意书。其中实验组为30例，男性18例，女性12例，男女患者的年龄为48-82岁，平均年龄为（70±11.6岁）；对照组患者为30例，男性17例，女性13例，男女患者的年龄为50-83岁，平均年龄为（72±10.2岁），两组患者的性别、年龄资料无统计学差异性（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理，包括：日常饮食护理，并发症护理，临床病症护理，康复计划护理等常规护理，以达到促进患者顺利康复的目的[3]。实验组在常规护理基础上进行心理护理。具体措施：（1）保持就医环境安静，让患者充分休息、睡眠，必要時适当镇静；（2）细心观察患者的心理状况，并对造成心理问题的因素进行分析，引导患者进行合理的情绪宣泄，及时了解患者的心理变化；（3）动员患者周围的人关心体贴患者，亲人的微妙变化，会影响患者的情绪，会影响患者康复效果；（4）为患者讲解相关疾病知识和日常护理注意事项，消除患者的内心困惑与焦虑等不良情绪，使其积极配合治疗；（5）采取适当的言语和肢体语言等方式，与患者进行询问式、理解式、鼓励式、批评式、问谈式交谈，充分了解患者心理变化，使患者积极配合治疗；（6）护理人员充分关心并安慰患者，让其真正感受到被尊重与爱护，建立良好的护患关系，以提升患者治疗的依从性；（7）鼓励患者与其他急性脑梗塞患者保持良好的沟通，共同分享疾病的防治知识，定期举行公休座谈会，让治愈患者回来与患者互相交流，增强患者治疗信心，战胜病魔的勇气。
1.3 检验方法：两组患者的护理效果划分为3个等级。优：指患者经过护理措施后，其临床症状消失、生理功能完全恢复正常；良：指患者经过护理措施后，其临床症状改善，生理功能逐步恢复；差：指患者经过护理措施后，其临床症状未改变或者加重，生理功能未改善。
1.4 统计学方法：采用SPSS19.0软件对数据进行处理，X2检验计数资料，t检验至高无上量资料；P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果：
根据统计结果表明，实验组患者的临床护理效果显著高于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。
其中实验组的效果优良率为93.33%，对照组的效果优良率为66.7%，两组急诊脑梗塞患者的治疗护理效果差异性明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论：
脑血管疾病是神经系统常见病和多发病，死亡率极高，是目前人类疾病三大死亡原因之一，而急性脑梗塞又是脑血管疾病中的常见病，随着年龄的增加，发病率、患病率和死亡率明显增加[4]；对患者及家属造成很大伤害，给患者及家属和国家造成很大经济负担。在临床治疗中，除了积极治疗该病原发病外，还要积极控制该病的相关危险因素，以及肢体功能障碍，护理治疗关系到该病的愈合率。很多患者极容易出现焦虑、抑郁、烦躁、恐惧、不配合治疗等不良情绪，影响临床治疗和康复。 在临床护理中，采用心理护理对急性脑梗塞实施护理措施，取得很显著临床护理效果。实验组在常规护理基础上进行心理护理。具体措施：（1）保持就医环境安静，让患者充分休息、睡眠，必要时适当镇静；（2）细心观察患者的心理状况，并对造成心理问题的因素进行分析，引导患者进行合理的情绪宣泄，及时了解患者的心理变化；（3）动员患者周围的人关心体贴患者，亲人的微妙变化，会影响患者的情绪，会影响患者康复效果；（4）为患者讲解相关疾病知识和日常护理注意事项，消除患者的内心困惑与焦虑等不良情绪，使其积极配合治疗；（5）采取适当的言语和肢体语言等方式，与患者进行询问式、理解式、鼓励式、批评式、问谈式交谈，充分了解患者心理变化，使患者积极配合治疗；（6）护理人员充分关心并安慰患者，让其真正感受到被尊重与爱护，建立良好的护患关系，以提升患者治疗的依从性；（7）鼓励患者与其他急性脑梗塞患者保持良好的沟通，共同分享疾病的防治知识，定期举行公休座谈会，让治愈患者回来与患者互相交流，增强患者治疗信心，战胜病魔的勇气。通过常规护理加心理护理，对患者情绪，心理状况进行排解，对相关病症进行讲解、护患之间互相沟通，患患之间互相沟通、鼓励等的治疗，最终达到促进患者康复的效果。
参考文献
[1] 贾建平主编 神经病学 人民卫生出版社 第6版 171-175
[2] 袁伟红 李淑兰 对急诊脑梗塞患者实施绿色通道的效果[J] 天津护理 2015.23（1） 37-38
[3] 姜凌、娄桂娟 急诊脑梗塞患者的最佳护理探析[J] 医学信息 2015.12（49） 131
[4] 王维治主编 神经病学 人民卫生出版社 第5版 126-127
