个体诊所医疗废物处置方案10篇个体诊所医疗废物处置方案 医疗废物管理制度为了加强社会医疗机构医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人民群众身体健康,根据卫生部《医疗废物管理条例》,下面是小编为大家整理的个体诊所医疗废物处置方案10篇,供大家参考。
篇一:个体诊所医疗废物处置方案
疗废物管理制度 为了加强社会医疗机构医疗废物的安全管理, 防止疾病传播, 保护环境,保障人民群众身体健康, 根据卫生部《医疗废物管理条例》 ,。一、 社会办医医疗机构的法定代表人为第一责任人.必须对医疗废物履行管理职责,进行日常监督.确保医疗废物的安全处置及管理。
二、 应设置医疗废物桶并加盖, 分类收集。
分生活垃圾、 医疗废物、 利器盒等。
三、 产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中, 盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏, 外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。医疗废物暂存不得超过 48 小时.
四、 安瓶、 针头等利器应放入利器盒内, 医疗废物每日交由本辖区内的卫生院或者社区卫生服务中心, 统一处置。
五、 被血液、 体液污染的一次性口罩、 帽子、 鞋套、 床单等按医疗废物处理。
六、 传染病病人或疑似病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋, 并及时密封。
七、 放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。
包装物或者容器外表面被污染, 应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
八、 禁止将医疗废物与生活垃圾混合, 如不慎将生活垃圾混入医疗废物中, 应按照医疗废物进行处理。
九、 任何人不得将医疗废物自行外运、 外卖。
医疗废物处置人员收医疗废物时, 应记录, 医疗机构签名认可。
收集总量应与运出诊所的总量进行核对, 以免流失。
每天运送工作结束后, 应当对运送工具及时进行清洁和消毒, 必须做好详细记录, 内容包括医疗废物的来源、种类、 重量或者数量、 交接时间、 处置方法、 最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存 3 年。
舞钢博大泌尿外科门诊部
篇二:个体诊所医疗废物处置方案
县医疗废物过渡性处置方案 (讨论稿)第一章
总则 第一条 为加强我县医疗废物安全管理, 防止疾病传播, 保护环境, 保障人民群众身体健康。
根据《中华人民共和国传染病防治法》 、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 、《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 等相关规定, 在我县尚未建成医疗废物集中处置设施期间, 特制定桦南县医疗废物过渡性处置方案。
第二条 县卫生行政部门、 县环境保护部门负责本方案实施的监督管理。
第二章 医疗废物范围、 分类 第三条 医疗废物范围是指医疗卫生机构在医疗、 预防、 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、 毒性以及其他危害性的废物。
医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾, 按照医疗废物进行管理和处置。
第三条 医疗废物分类目录, 按照卫生部、 国家环保总局制定下发的《医疗废物分类目录》 (卫医发﹝ 2003﹞ 287 号)
规定和省级卫生行政、 环境保护部门的规定执行。
第三章 医疗废物过渡性处置的基本要求 第四条 全县各级各类医疗卫生机构应当建立、 健全医疗废物管理责任制并制定完善的规章制度、 操作规程和发生医疗废物安全事故的应急预案。
第五条 各医疗卫生机构的法定代表人或者主要负责人、 个体医疗机构开办人为第一责任人。
指定分管院内感染和医疗废物处理工作的领导为具体负责人; 没有进行指定分工的, 其第一责任人为具体负责人。
临床科室、 医院感染管理科、 总务后勤等相关部门的负责人承担具体管理、 指导职责, 是医疗废物管理的直接责任人; 直接责任人还包括负责医疗废物收集、 贮存、 转运、 处置的具体工作人员。
第六条 任何单位和个人不得转让、 买卖、 随意丢弃医疗废物。医疗卫生机构对产生的医疗废物处置方式按照本过渡性处置方案执行。
第七条 城镇医疗卫生机构、 乡 镇卫生院和个体诊所, 在我县不具备集中处置条件前应当按照《医疗废物管理条例》 第二十一条的规定和《危险废物焚烧污染控制标准》 (GB18484-2001)
的要求自行处置。
处置应当符合以下要求:
(一)
城镇医疗卫生机构、 乡 镇卫生院能够具备自建焚烧装置的, 应当自建焚烧装置。
自建的焚烧装置应当符合《危险废物焚烧污染控制标准》 (GB18484-2001)
的要求, 并经县环境保护部门验收合
格后方可投入使用。
使用时应当按照环保部门的要求进行定期监测、检测并将监测、 检测结果记录备案和报告给环境保护部门及卫生行政部门。
(二)
对不具备建设自行处置条件的城镇医疗卫生机构、 乡 镇卫生院和个体诊所, 在经过县卫生行政部门、 县环境保护部门批准备案后, 经具备处置条件的单位同意后可以进行联合处置。
承担联合处置的单位应当保证处置设施符合国家标准并经县环境保护部门验收合格。
处置过程应当无害化, 不得污染环境和危害周围居民的身体健康。
实行联合处置医疗废物的单位间应当签订 《医疗废物联合处置协议书》 , 协议书中应当明确联合处置的医疗废物种类、 运送方式、 交接或收集时间、 处置费用承担、 协议执行期限及法律责任承担等内容。
第八条 不能焚烧的医疗废物经过消毒后应当进行填埋。
城镇医疗卫生机构、 乡 镇卫生院和个体医疗机构填埋处理医疗废物应当在县环境保护部门和市政管理部门指定的填埋场所或地点进行填埋, 不得在非指定地点之外填埋, 否则按照随意丢弃医疗废物由环保行政部门给予处理。
医疗废物填埋应当由填埋单位派专人负责, 并保证不产生流失、 泄漏和扩散。
第九条 农村卫生所(室)
产生的医疗废物能够焚烧的, 应当进行焚烧。
焚烧炉的建设应当远离人群居住区, 必须建在居住区内的,
距离周边居民住房的最小距离不得小于 15 米并应当符合消防安全的要求。
不能焚烧的医疗废物应当经消毒后填埋。
需要填埋的医疗废物在填埋前, 能够毁型的应当毁型处理; 填埋地点应当固定并要有警告提示; 填埋后不得产生环境危害, 不得对生活饮用水水源产生危害, 更不得造成流失、 泄漏和扩散。
第十条 医疗卫生机构内直接从事医疗废物收集、 运送、 贮存、处置危险废物工作的人员和管理人员必须每年接受卫生行政部门和环境保护行政部门或其指定的专业机构的培训, 取得培训合格证书后方能上岗。
第十一条 医疗卫生机构内直接从事医疗废物收集、 运送、 贮存、处置危险废物工作的人员和管理人员必须每年至少进行一次健康检查并由用人单位建立从业人员健康管理档案; 档案必须进行长期保存, 不得随意销毁、 遗失。
第四章 医疗废物收集与运送 第十二条 医疗废物产生单位要设置医疗废物处置和监控的专门机构, 配备专(兼)
职管理人员和工作人员, 建立健全各项规章制度,实行定人、 定点、 定时、 定路径进行操作与管理, 确保各项制度、 措施落在实处。
第十三条 医疗废物产生单位按照有关规定, 对医疗废物实施分类管理, 专场存放, 专人管理, 不能将医疗废物和生活垃圾混放、 混装。
第十四条 医疗废物产生单位在进行医疗废物收集、 运送、 贮存、处置时, 必须使用符合卫生部、 国家环境保护部制定的《医疗废物专用包装物、 容器标准和警示标识规定》 的标准设备、 设施。
第十五条 隔离的传染病病人或疑似病人产生的具有传染性医疗废物和生活垃圾必须由专人管理, 按照国家规定严格消毒、 隔离, 按传染性废物收集处理。
第十六条 医疗卫生机构应建立医疗废物的暂时贮存设施、 设备,不得露天存放医疗废物; 要建立封闭式的垃圾处理场所, 保证各项设备运转正常。
医疗废物暂时贮存时间不得超过 2 天, 且须有医疗废物警示标识、 危险废物识别标志和警告提示用语。
暂时贮存场所及设施应当按要求做好定期清理消毒、 清洁工作并做好各项登记记录。
医疗废物暂时贮存场所应当与焚烧设施采取有效的隔离措施并符合消防安全要求。
第十七条 生活垃圾处理要做到日产日清, 不得积存污物。
生活垃圾中不得混杂医疗垃圾; 生活垃圾清理后, 要做好垃圾堆放地点的清洁与消毒。
运载途中不得随意扔撒、 倾倒、 堆放, 应当遵守环保和城市环卫部门的规定放置, 防止污染环境。
生活垃圾包装物应当使用黑色、 不渗漏、 不破损的包装袋盛装,不得使用医疗废物专用包装物盛装生活垃圾。
第五章 医疗废物过渡性处置方法 第十八条 根据医疗废物的类别, 将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、 容器的标准和警示标识的规定》 的包装物或者容器内。
第十九条 医疗废物产生单位必须配备足够数量的专用包装物、 包装容器、 转运工具等, 满足医疗废物收集、 运送、 贮存和处置的需要。
第二十条 在盛装医疗废物前, 应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查, 确保无破损、 渗漏和其他缺陷。
第二十一条 感染性废物、 病理性废物、 损伤性废物、 药物性废物及化学性废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物, 但应当在标签上注明。
第二十二条 废弃的麻醉、 精神、 放射性、 毒性等药品及其相关的废物的管理, 依照有关法律、 行政法规和国家有关规定、 标准执行。
第二十三条 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。
少量的试剂、 消毒剂可以按照一般性规定处理。
第二十四条 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时, 应当交由专门机构处置。
第二十五条 医疗废物中病原体的培养基、 标本和菌种、 毒种保存液等高危险废物, 应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理, 然后按感染性废物收集处理。
对于特殊病原体检测、 检验( 如:
甲类传染病、 艾滋病、 非典、 高致病性禽流感、 病毒性肝炎、 结核杆菌等)
所产生的医疗废物, 必须在产生地点及时进行高压蒸汽灭菌后再按照感染性医疗废物处理。
第二十六条 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物, 可用 0. 5%过氧乙酸或有效氯 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液喷洒或用含有效氯 500 ㎎—1000 ㎎/L 的含氯消毒剂进行浸泡, 作用 30 分钟以上, 达到国家规定的排放标准后方可排入医疗污水处理系统。
第二十七条 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物( 包括产生的生活垃圾)
应当由专人使用双层医疗废物包装物, 并及时密封后集中放置到暂时贮存场所, 然后按规定进行处置。
第二十八条 放入包装物或者容器内 的感染性废物、 病理性废物、 损伤性废物不得取出。
第二十九条 经过充分焚烧处理后的医疗废物残留物, 应当与不能焚烧处理的医疗废物一样在指定的填埋地点进行填埋。
第三十条 能够焚烧的医疗废物在产生地进行收集时, 应当及时毁型并放入密封严实的专用容器内的包装物内, 并使用 0. 5%
过氧乙酸或有效氯 2000mg/L 的含氯消毒剂溶液喷洒消毒后密闭存放, 可不进行浸泡消毒。
第六章 医疗卫生机构的污水处理和排放监测 第三十一条 医疗卫生机构要完善污水处理设施, 增强污水处理能力, 确保医疗污水不成为环境污染源。
(一)
一级以上医疗机构 (包括 20 张病床以上门诊部、 保健站、社区卫生服务机构等)
已具备医疗污水处理能力的要确保医疗污水处理设施正常运行, 外排污水污染物要达到《污水综合排放标准》(GB8978—1996)
要求。
(二)
对没有医疗污水处理设施或污水处理效果与处理规模达不到要求的医疗卫生单位和个体诊所, 要积极建设和完善污水处理设施, 尽快实现达标排放。
在没有建设专用污水处理设施前, 医疗污水必须采取加氯、 加过氧乙酸等临时消毒杀菌措施。
第三十二条 医疗废水的监督性监测项目为:
粪大肠菌群数、 总余氯(采用氯化消毒的医院污水) 、 PH。
其余项目根据国家要求确定。
第三十三条 为加强对医院污水排放的监测工作, 医院污水排放应按照国家环保总局《医院排放污水余氯自动监测系统建设技术要求》 (暂行)
规定, 安装污水余氯自动监测系统。
第七章 新申请设置医疗机构的医疗废物 和污水处置的审查、 评估
第三十四条 我县对新申请设置开办医疗机构的医疗废物处置和医疗污水处置措施实行审查评估制度。
新开办的医疗机构在批准设置前应当由县卫生监督所、 县环境监督站分别对申请设置的医疗机构的医疗废物处置和污水处置的设施、管理状态等状况进行审查、 评估, 并出具《医疗机构医疗废物及污水处置能力审查评估报告书》 。
审查评估符合标准的, 准予申请设置医疗机构; 不能够达到标准的, 不予批准设置医疗机构。
第三十五条 审查评估分为设计审查评估和建成审查评估。
(一)
设计审查评估是指对申请人所提交的医疗废物和医疗污水处置的设计方案和相关资料进行书面审查评估, 经过设计审查合格后, 申请人方可按照批准的方案进行施工建设。
(二)
建成审查评估是指对申请人按照设计审查评估方案施工完成后的实际情况和功能状态进行实地的审查评估。
(三)
审查评估的具体办法由县卫生局、 县环境保护局另行联合制定。
第八章 对已取得《医疗机构执业许可证》
的私立医疗机构的整顿 第三十六条 自本过渡性方案下发之日起, 由县卫生局、 县环境保护局联合对已经取得《医疗机构执业许可证》 的各类私立医疗机构进行清理整顿。
对于经过整改后能够达到医疗废物和污水处置要求的, 准予继续执业; 对于经过整改仍不能够达到医疗废物处置和污水处置要求的,坚决予以取缔。
第三十七条 具体的整改工作方案及整改验收条件, 由县卫生局、县环保局根据国家有关标准和本方案的要求另行制定。
第九章 医疗废物监督管理 第三十九条 县卫生局对医疗废物收集、 运送、 贮存、 处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。
县卫生监督所在卫生局的领导下, 对医疗卫生机构从事医疗废物的收集、 运送、 贮存、 处置中的疾病防治工作和工作人员的卫生防护情况定期进行监督检查和不定期的抽查。
县疾病控制中心要根据检测计划, 每半年对医疗卫生机构的医疗废弃物处置工作进行检测、 评价, 发现问题应及时报告县卫生局。
第四十条 县环保局对医疗废物收集、 运送、 贮存、 处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。
定期督促各医疗卫生机构对医疗废水和医疗废物处理设施、 污染物排放情况进行监测, 严禁未经处理或处理未达标的医疗废物进行排放。
第四十一条 其他有关部门在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作。
第四十二条 各医疗卫生机构要不断增强医疗废物、 污水处置的环保、 无害观念, 强化领导体制, 制定和建立与医疗废物安全处置有
关的规章制度、 工作流程、 工作职责和医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、 扩散和发生意外事故时的应急预案等有效工作机制。
建立健全环保管理和污染防治制度, 要定期对医疗废物处置的环境保护和卫生学效果进行监测。
监测结果要存入医疗废物临时处置档案, 每半年向县环保局和县卫生局报告一次。
第十章 工作要求 第四十三条 各职能部门要高度重视, 把《传染病防治法》 、 《固体废物污染环境防治法》 和《医疗废物管理条例》 等法律法规的贯彻实施摆上重要位置, 加强宣传, 提高公众环保意识。
认真落实过渡处置方案, 认真履行传染病防治和环境保护职责。...
篇三:个体诊所医疗废物处置方案
项目概述 1. 1 项目概况 1. 1. 1 项目名称 XX 市医疗废物处置中心项目 1. 1. 2 项目建设性质与建设单位 1. 1. 3 项目建设地点 1. 2XX 市概况及医疗废物处理现状 1. 2. 1XX 市概况 1. 2. 2XX 市医疗垃圾处理现状 XX 市现有医疗卫生机构 534 所, 其中县及县级以上医疗机构 32 家, 乡 镇及街道卫生院 108 家, 疾病预防控制中心 7 家, 卫生监督机构 2 家; 专科防治机构49 家; 妇幼保健机构 8 家; 门诊部、 诊所、 卫生所、 医务室 319 家; 其他卫生机构 9 家。全市卫生机构床位总数为 12414 张。
每天产生的医疗废物约 8 吨。
目前 XX 市尚无完善的医疗废物监管体制和医疗废物集中无害化处置单位, 仅有部分医院使用简易的焚烧炉对医疗废物进行焚烧处理, 由于形成不了规模, 一方面能耗比较大, 另一方面也很难达到环保排放要求, 特别是尾气处理方面。
目前,XX 市医疗废物处置设施不完善、 处置技术及设备相对落后、 管理体制不健全的现状, 使得医疗废物存在不经处理流入社会进行二次利用的可能, 给社会留下了极大的隐患。
核准通过, 归档资料。
未经允许, 请勿外传!
1. 3 项目建设的背景及必要性 1. 3. 1 项目建设的背景 2003 年的 SARS 病毒袭击了我国很多城市, 给当地居民的健康安全造成了巨大的威胁, 虽然各级人民政府在中央政府的领导下, 组织各界力量, 采取有效措施, 积极开展抗击“非典” 斗争, 并取得全面胜利, 但是, 这一疾情的突发, 充分暴露了我国医疗废物处理系统不健全、 不完善的现状, 这种现状与我国的经济发展水平和医疗卫生水平是不相适应的。
医疗废物处理系统应当是我国公共卫生安全体系的重要组成部分, 为彻底清除“病毒” 传播源, 为全社会构筑一道卫生安全防线, 必须尽快建立完善的医疗管理体制, 加速建设区域性医疗废物集中处置设施, 已经成为我国城市环境保护领域迫在眉睫的重要课题。
根据国务院于 2003 年 6 月颁布的《医疗废物管理条例》 规定县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施, 并要求“尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市, 自本条例实施之日起, 该区的市级以上城市应建医疗废物集中处置设施”。
因此, XX 市决定在城区建设一座医疗废物处置中心, 以解决医疗废物对环境的污染问题。
1. 3. 2 项目建设的必要性 医疗废物(俗称医疗垃圾)
是一种特殊的污染物, 虽然与各种固体废弃物相比, 其总量不大, 但由于这类废物是有害病菌、 病毒的传播源头之一, 也是产生各种传染病及病虫害的污染源之一。
世界各国越来越高度重视医疗废物的管理与处理。
国际上已经把它列入控制危险废弃物转移的《巴尔塞尔公约》 中, 其危险等级为 6. 2 级, 属传染性物质。
我国新发布的《医疗废物管理条例》 将医疗废物定义为:
医疗卫生机构在医疗、 预防、 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、 毒性以及其他危害性的废物。
医疗废物中含有大量的病原微生物和化学毒物, 且具有高度传染性, 其对环境的危害与影响要远大于其它类别的生活垃圾, 属于城市特种垃圾范畴。
随着 XX 市经济建设的高速发展和城市化进度的快速推进, 医疗废物的产生量有逐年增加的趋势, 而目前 XX 市尚无完善的医疗废物监管体制和医疗废物集
中无害化处置单位, 仅有几家医院使用简易的焚烧炉对医疗废物进行焚烧处理,处理效果也都不能满足环保要求。
给社会留下了极大的隐患。
为了 XX 市的经济持续发展和人民生活水平的不断提高, 市政府有关部门根据国家相关政策要求和 XX 市的实际情况, 对医疗废物的管理及设施建设给予了高度的重视。
如何解决医疗废物处置设施落后的状况, 改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况, 控制医疗废物处置不当造成的疾病传播和空气污染, 保护人们赖以生存的自然环境, 实现经济、 社会的可持续性发展已经成为政府部门工作的重中之重。
因此, 在本市建设一座符合我国医疗废物管理最新要求的医疗废物集中处置中心, 对全市产生的医疗废物进行集中处置, 是十分必要的, 是势在必行。同时, 项目一旦开始运作, 必将医疗垃圾处理引入市场机制, 让污染治理走上产业化、 市场化、 专业化的道路, 也是进一步深化市场经济改革的重要组成部分。
1. 4 可研报告编制的依据 1.
业主的编制可行性研究报告委托书。
2.
《XX 省 XX 市医疗废物处置中心项目招标书》
3.
《XX 省 XX 市医疗废物处置中心项目投标书》
4.
有关部门颁布的标准、 规范、 定额等。
5.
业主提供的相关资料 1. 5 编制范围 本项目可行性研究报告的编制范围是, 通过对该项目提出的理由及医疗废物产生量的市场调研明确该项目的建设规模; 对项目的工程区域特征和外部接口条件进行分析, 确定项目厂址; 根据确定的建设规模和厂址, 提出工艺技术方案、设备方案、 工程方案。
对该项目相关部分的公用工程、 辅助工程、 环境保护、 劳动安全卫生、 节能、 消防提出合理方案; 对项目进行投资估算, 提出融资方案并进行财务评价、 社会评价和风险分析; 介绍项目招标的基本情况; 在全面论证的基础上提出结论性意见和建议。
1. 6 遵循的法律、 标准及规范 《中华人民共和国环境保护法》
《中华人民共和国固体废弃物环境污染防治法》
《中华人民共和国大气污染防治法》
《中华人民共和国水污染防治法》
《医疗废物管理条例》
《医疗废物污染控制技术规范》
《医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求
工业湿热灭菌》
《自动控制压力蒸汽灭菌器技术条件压力蒸汽灭菌器灭菌效果检验方法》
(GB 8599~8600-88 )
《医疗废物经营许可证管理办法》
《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》
《危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲》
《危险废物转移联单管理办法》
《国家危险废物名录》
《医疗废物分类目录》
关于落实全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划的有关安排及下一步工作的通知(环办函[2004]144 号)
关于严禁建设简易危险废物和医疗废物焚烧处置设施的紧急通知 关于实行危险废物处置收费制度促进危险废物处置产业化的通知
Biological systems for testing sterilizers and sterilization process-Part 3:
Particular systems for use in moist heat sterilizers.
(EUROPEAN STANDARD
EN 866-3)
《医疗废物集中处置技术规范》(环发[2003]206 号)
《危险废物污染防治技术政策》(环发[2003]199 号文件)
《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)
《危险废物填埋污染控制标准》(GB18598-2001)
《医疗废物运转车技术要求》(试行)
《医疗废物专用包装物、 容器标准和警示标识规定》
《大气污染物综合排放标准》
(GB 12348-90)
《污水综合排放标准》 GB8978-1996(一级)
《医疗机构污水排放要求》(GB18466-2001)
《工业企业厂界噪声标准》 (GB12348-90)
《工业企业设计卫生标准》(GBJ86-97)
《建筑防雷设计规范》
(GBJ57-84)
《建筑设计防火规范》
(GBJ16-87)
2 建设内容及规模 2. 1 建设内容 本项目的建设内容是建设一座医疗废物集中处置中心, 将 XX 市医疗卫生机构产生的医疗废物进行灭菌和毁形处理, 达到彻底无害化和减容化的效果。
包括主体工程及与其配套的公用工程、 辅助工程和办公生活设施。
2. 2XX 市医疗废物主要来源 XX 市的医疗废物主要来自各县及县级以上的医疗卫生机构和各乡 镇及街道卫生院(所)。
XX 市卫生局提供的卫生系统医疗卫生机构及床位数量见下表:
医疗卫生机构及病床数量统计情况(2004 年)
序号 卫生机构名称 机构数(所)床位数 编制床位 实有床位
总计 209 13106 12414
市 128 8411 7855
县 81 4695 4599 一 医院 30 8202 7928 二 社区卫生服务中心 1 60 60 三 卫生院 106 3364 3066 四 妇幼保健院 8 285 287 五 专科疾病防治院(所、 站)48 1095 973 六 疾病预防控制中心 8 0 0 七 卫生监督所 2
八 医学在职培训机构 1
九 其他卫生机构 5 100 100
就诊情况
1 全年门诊量 6264904 人次 2 实际开放总床日数 3528694 床日
2. 3XX 市医疗废物量计算 我国医院每张病床平均每天产生的医疗废物约 0. 5~1. 5kg, 根据 XX 市整体发展规划和目前发展水平, 按 0. 5 公斤/床· 日计算。
根据统计 XX 市全年床位使用量为 3528694 床日, 经计算得到, 全市日床位废物产生量为 4. 83 吨/天。
全市全年门诊总量为 6264904 人次, 医疗废物按 8 人折算 1 个床位计算。
经计算得到, 门诊日废物产生量为 1. 07 吨/天。
另外, 考虑到季节性因素、 实际统计偏差等因素, 设定+10%的修正系数, 修正量为(4. 83+1. 07)
*10%=0. 59 吨/天。
XX 市医疗废物日产生总量为 6. 49 吨/天。
XX 市 2004 年区域人口为 633 万人。
人口净自然增长率取 4‰。
病床数=区域人口(1+人口净自然增长率)
*病床/人口折算系数 由于该预测只考虑到人口因素, 病床/人口折算系数为 1. 995 张病床/千人。另外, 考虑到经济等因素,
取修正因子 1. 03。
因此, 2005 年至 2015 年, 预测 XX 市及医疗废物产生量如下表:
2004 2005 2006200720082009201020112012 2013 20142015医 疗废 物预测产量(吨/天)
6.49 6.71 6.947.187.427.687.948.218.49 8.78 9.089.39 2. 4 建设规模的确定 经过现场调研和计算, 医疗废物产生量约为 6. 49 吨/日, 考虑到医院及诊所的经营情况, 病人入住率的周期波动, 以及结合社会经济的发展对 XX 市医疗废物产生量的预测, 再结合《全国危险废物和医疗废物处置规划》 及复核大纲的要求, 本项目的拟建设规模为 8 吨/日。
3 工程区域特征 3. 1 地形、 地质 厂址地层由沉积的一套冲积、 冲洪积、 湖积的粘土、 粉质粘土、 砂砾卵石组成。
水文地质, 场地内地下水类型为孔隙水。
1、 2、 3 层为孔隙潜水, 以下层为孔隙承压水。
水位埋深 0. 6-1. 96 米, 一般埋深在 1. 6 米左右。
水质分析显示:该水质在地层中出现时对任何水泥拦拌制成的砼均无侵蚀性。
3. 2 气象
3. 3 水文 3. 4 地震 XX 市被国家地震局确定为基本地震烈度为六度区。
4 厂址选择及主要接口条件 4. 1 厂址选择 根据 XX 市的实际情况及本项目的特点, 项目主管部门会同市发改委、 环保局、 规划局等部门, 先后踏勘了多处厂址, 本着节约用地, 少占耕地, 因地制宜,优先地考虑利用荒地、 劣地、 山地和空地; 着眼于少迁、 少移, 尽可能的不靠近、不穿越人口密集镇或居民区, 并且有利于厂区合理布置和安全运行, 满足工艺要求, 更好的保护环境和生态、 保护风景区和文物古迹等原则, 确定 XX 市 XX 区 XX镇 XX 为拟选厂址。
4. 1. 1 厂址介绍 该项目拟选厂为地处 XX 市 XX 区 XX 镇 XX, 距城区主干道 17 公里, 行政区划属于 XX 区 XX 镇 XX 村。
距 XX 区 XX 镇 3 公里, 位于镇的东北方向, 选址北面是基本农田, 距居民点 1 公里以上; 南面是基本农田, 东面是基本农田, 距废弃养渔场 680 米; 西面是基本农田, 距最近居民点 720 米。
厂址位置符合《医疗废物集中处置技术规范》, 满足国家相对应的土地、 环保等政策、 法规。
厂区限定范围内没有人家需要拆迁。
“三通一平” 基本完成;
4. 1. 2 厂址确定 根据上述厂址的特点, 并在充分征求 XX 市政府有关部门意见的基础上, 本项目所选的厂址拟定为 XX。
4. 2 主要接口条件 4. 2. 1 供电方面 本项目用电负荷约为 475. 9kVA, 其中冷库为二级负荷, 需要在厂内新建一套被用柴油发电机组; 其他负荷等级为三级, 从 XX 镇变电所引入一回路 10kV供电线, 然后在厂内增设一变压器即可满足要求。
4. 2. 2 供水方面
由于拟选厂址(XX)
地下水资源丰富, 需要在厂区内打井一眼, 即可解决供水问题。
4. 2. 3 排污方面
在拟选厂址(XX)
南侧约 450 米处, 即为城市生活污水排污渠, 本处置中心内设有污水处理站, 厂内污水处理后达到一级排放标准, 直接排入该排污渠, 最终流入西干渠。
4. 2. 4 交通方面 4. 2. 5 医疗废物的接收
由项目公司和医疗废物产生单位签署接收协议, 由项目公司组织车辆上门接收, 运回处置中心进行灭菌毁形, 彻底无害化处理。
4. 2. 6 医疗废物灭菌后的处理 根据 XX 市市容环卫局相关文件精神, 由项目公司组织车辆将灭菌毁形处理后的医疗废物作为生活垃圾运至填埋场进行填埋。
5 技术及设备方案、 工程方案 5. 1 编制原则 (1)
采用的处理工艺在满足“危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲” 相应要求的前提下, 紧跟国内外医疗废物处置的发展动向;
(2)
全程密闭式管理方式和安全无污染的管理和技术原则, 有效地防止在整个处置过程导致的二次污染问题。
5. 2 主工艺技术方案选择 5. 2. 1 国内外医疗废物处理方法介绍 目前国内外采用的医疗废物处置方法主要有以下几种 ①高温灭菌法。
本法是公认为最可靠的湿热灭菌法。
由于蒸气比热大, 穿透力强, 同时其冷凝时释放出大量的潜热, 更容易使蛋白变性。
在 210kPa、 134℃条件下, 维持 45 分钟, 能杀灭一切微生物, 包括医疗卫生行业标准的耐热生物指示剂——嗜热脂肪杆菌芽孢以及公认的最难灭活的疯牛病朊毒体。
高温灭菌法是一种简便、 可靠、 经济、 快速、 没有二次污染的处置方法, 已在欧美等发达国家得到广泛采...
篇四:个体诊所医疗废物处置方案
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诊所医疗废物管理制度
一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备,过 不得露天存放,暂时贮存时间不得超过 2 。
天。
二、使用专用运送工具,防渗漏、防遗撒,将废物 收集 送至贮存地点。
三、根据就近集中处理的原则,及时将医疗废物交由医疗废物集中处理单位处理。
四、产生的污水、传染病病人或疑似传染度 病人的排泄物按国家规定用浓度 400pmm 优 优氯净严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。
五、医用垃圾、输液器、注射器需毁形处度 理后,用浓度 400pmm 优氯净浸泡。
六、医用垃圾能焚烧的,应当及 时焚烧,不能焚烧的,消毒后集中填埋。
七、做好门诊日志消毒登记制度。
八、做好医疗废物处理登记管理制度。
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传染病报告制度
一 、 按照《中华人民共和国传染病防治法》及《传染病防治法实施办法》的相关要求进行传染病疫情报告。
类 二、《传染病防治法》管理的病种共三类 37 种。其中:
类 甲类 2 种:鼠疫、霍乱。乙类 25 种。丙类 10 种。
三、任何单位或个人发 现 传染病或疑似病例,应当向附近疾病预防控制中心或者医疗机构报告。
责任疫情报告人发现甲类传染病爆发和传染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人时,在二小时内,以最快的 通讯方式向附近疾病 预。
防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病的性传播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源携带者和疑似传染病病人时,城镇于六小时内,农村于十二小时内,以最快的通讯方式向附近 疾病预 防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
责任疫情报告人发现乙或丙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于十二小时、农村于二十四小时内,以最快的通讯方式向附近 疾病 预防控制中心或者医疗机构报告,并同时报出传染病报告卡。
四、传染病爆发、流行时或发现甲 类传染病人和传染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人时,采取相应的紧急隔离措施。
五、执行职务(在岗)的医疗保健人员,卫生防疫人员、个体诊所为责任疫情报告人。
六、各级传染病管理、各级各类医疗机构和个人以及责任报告人不得隐瞒、缓报谎报或者授意她人隐瞒、缓报谎报传染病疫情;因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,卫生行政部门将依照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》予以处罚,情节严重的依法追究法律责任。
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医生工作职责
一、认真遵守《执业医师法》和相关法律法规。
二、认真、及时、准确地完成各科医疗文书的书写和其它相关记录。
三、按有关规定做好传染病登记、报告工作。
四、认真执行各项规章制度和技术操作规范。
五、为病人所急所想,关心体贴病人,精心救治。
六、遵守医疗原则和保护性医疗制度,正确诊治,合理用药。
七、努力学习医学知识,不断提高医疗业务水平。
八、不开人情方、人情诊断书。
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护理部基本操作规程
一、注意仪容仪表,上班不配戴手饰、不穿拖鞋、响底鞋、高跟鞋。
二、交接班要准时,而且要交接清楚,点清备用物品。
三、中夜班要打扫治疗室、护士站。
四、每周一、四换床单;周一大扫除,治疗室内窗子、紫 外线灯必须擦干净。
五、晨间护理、要换床单、消毒灵浸泡桶及操作台卫生,并随时保持床铺整洁。
每 六、湿化瓶按时消毒保存,馏水每 15 天更换一次(长用 期吸氧者每日更换,备用 15 天换一次)。
七、一次性医疗废物使用后按规定处理,不能乱扔,必须按要求毁形。
八、注意处方用药,不能配错针水或将针水送错。
九、严格执行无菌操作管理规程,在进行护理操作中要戴口罩。
十、不得在护士站及治疗室吃零 食 、大声喧哗、嬉戏打闹。
十一、不得脱岗、串岗,上班时间服从上级领导分配,不得推脱责任。
十二、准时上班,不迟到、早退、旷工。
十三、每用 周用 95% 酒精擦紫外线灯管,并做好记录。
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过敏性休克抢救程序
立即 停 用或清除引起过敏的物质。
病人就地平卧,吸氧,针刺人中、十宣、内关穴。
素 肾上腺素 0.5 5 ~1mg 皮下注射(小儿 0.02 2~ ~ 0.025mg/kg ),必要时
10 ~n 15min 后重复注射。
地塞米松 10 ~g 20mg 或氢化可的松 100 ~g 200mg 加入 5% 葡萄糖液
20 ~l 40ml 内静注。
扩充血溶量:
5%G ·l S 1000ml 静滴。
血管活性药:多巴胺 40 ~g 80mg 加入 5%
G G ·l S 500ml 静滴。
可与间羟胺联合应用。必要时给 予去甲肾上
腺素 1 1 ~g 4mg 加入 5 5% %G G ·S S 静滴。
抗组织胺药物:肌注异丙嗪 25 ~ 50mg ,扑尔敏 10mg 。
10% 葡萄糖酸钙 10 ~l 20ml 缓慢静注。
观察 4 24 小时,以防过敏性休克再次发生。
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诊所消毒管理制度
1 1 空气消毒:注射室、输液室每天紫外线消毒一次,每天 0 30 分钟,并做记录。
2 2 、物体表面消毒:桌 面 、凳子、听诊器、血压表等每天用 m 400pmm 浓度优氯净( 1#kgH 2 2 O O )的消毒液擦拭,并做记录。
3 3 、输液床每天用 m 400pmm 浓度优氯净湿巾扫床一次(一床一巾),并做记录。
4 4 、每天用 400pm mm 浓度优氯净拖地一次,并做记录。
5 5用 、止血钳、剪刀、镊子等器械需用 2% 戊二醛浸泡,4 14 天换一次浸泡液,并做更换记录。
6 6 、泡手桶、体温表用 m 400pmm 浓度优氯浸泡,每周更换一次浸泡液,并做更换记录。
7 7 、棉花、沙布、止血钳、剪刀、镊子筒等,每周高温消毒一次,并做记录。
8 8 、医用垃圾、输液器、注射器需要毁形处理后,用m 400pmm 浓度优氯净浸泡。
9 9 、做好传染病登记记录,并在规定时间内向有关部门汇报。
10 、做好门诊日志。
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药房工作职责
一、认真遵守《药吕管理法》和相关法律法规。
二、认真、及时、准。
确的完成各种记录。
三、做好药品鉴别,保证药品质量,严格杜绝各种假药劣药入库。
四、认真执行各种技术操作规程,严防各种差错事故。
五、定期检查各种药品,认真消除各种过期药品。
六、关心、理解、体贴病人,为病人提供热情周到服务。
七、努力学习医学知识,提高自身业务水平。
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护士工作职责
一、遵守国家相关法律法规。
二、认真及时、准确地完成各种护理文书书写和其它相关记录。
三、严格执行医嘱,按照“三查七对”制度进行各种治疗。
四、使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。
五、给药前应注意询问有无过敏史,如注射多种药物时,应注意配伍禁忌。
六、严格执行各种消毒制度,定期进行各种消毒。
七、关心理解、体贴病人,为病人提供周到服务。
八、努力学习医疗护理知识,提高自身业务水平。
篇五:个体诊所医疗废物处置方案
1.0 精选方案整理医疗废物处置方案
2020- -6 6 月
医疗废物处置方案
陆川县人民医院
医疗废物处置方案
?为加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医疗废物感染,确保安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国环境保护法》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定,特制定本方案。
一、健全组织,完善制度。?
成立了医疗废物管理领导小组,明确了职责任务。制度了医疗废物管理制度和医疗废物管理人员职责。设立医疗废物分类表、医疗废物交接登记表、医疗废物转移联单等。建立医疗废物处置流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。? 二、分类收集管理:? 1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集,杜绝医疗废物与生活垃圾混放。? 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。?
3、医疗废物达到 3/4 满时,做到有效封口,贴上标签。?
4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液,应先高压灭菌后再按感
医疗废物处置方案
染性废物处理。?
5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,应用双层专用包装物,并及时密封,贴上标签,按感染性废物处理。
三、收集转运管理:
1、专业人员管理:运送医疗废物专职人员在运送时,必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等,定期体检。
2、运送医疗废物人员每天按规定时间、路线运送至暂存地。?
3、运送前检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、及时清洁消毒运送工具。
5、严防暴露损伤,发生暴露应及时报告感染管理科。
四、暂存设施及登记管理:
1、医院医疗废物暂存处:暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区,有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施,易于清洁消毒。
2、暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标识清楚,交接记录完整,消毒记录及时。配备相应的消毒工具,器具及设备,医疗废物转出后采用有效氯进行消毒。
3、医院医疗废弃物暂存点有专人管理,有“警示”标识和“禁止吸烟,饮食”的标识。
4、医疗废物在暂存处存放不超过 2 天。
?5、产生和运送医疗废物的科室,对医疗废物来源、种类、重量、时
医疗废物处置方案
间、去向、经办人签名等内容进行登记。医疗废物由“玉林市爱民医疗废物处置有限公司”负责清运、焚烧处理,登记资料保存三年。? 6、医疗废物不得自行处理,禁止转让,买卖事故发生,定期督查。? 五、应急预案:建立发生医疗废物意外事故时《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄漏,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生第二次污染,确保安全。?? ???????????????????????? ????????????????????????????????
篇六:个体诊所医疗废物处置方案
诊所医疗废物管理应急预案1、个体诊所负责人应自觉严格遵守医疗废物管理制度,切实做好医疗废物的管理工作。
2、发现有医疗废物流失、泄漏、扩散的现象,了解情况后应立即向辖区社区卫生服务中心报告具体情况。
3、由辖区社区卫生服务中心组织有关人员进行调查,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。对现场进行必要的消毒处理和相应的补救措施。
4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其它无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。
5、消毒工作从感染性废物污染最轻的区域向污染最重的区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具进行消毒。
6、调查处理工作结束后,对事件的起因进行调查,制定有效的防范措施。
7、医疗废物刺伤、擦伤等损伤后的处理方法:
1)可用肥皂水、清水、无菌水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局
部的重力挤压。
3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精,0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗。
4)保留物品,以便辨认其传染性。
5)报告内容包括发生时间、发生地点、直接参与人及其相关的情况。
6)根据具体情况尽快采取医疗措施,医学观察。
8、对破碎体温计、血压计泄漏的水银收集方法:
①收集人需佩带口罩、手套,用硬纸片做成小套,收集散落的水银珠; ②将套内收集的水银珠放进有盖的小药瓶中,药瓶中须放有一定量的水; ③将装有水银的小药瓶送到辖区社区卫生服务中心设备科仪器维修部保管。
篇七:个体诊所医疗废物处置方案
趹湺傑鑔聒曞柹惊吇瘕椧衼撕娡過寪疫劓觢褱垀祰狾汵丠舠嘀軾顃膶廘爗朵蔍聴鎵测賹耻截晣黗林榜袘韫暝炌簬曄祺螋凂夒珰锦頇裮狝馂鯴序浀挘鄪懬糮鹭鹌麰顮砡佣挨愯涮報伤鹳槯霰凖喎茵梀髴坼蜪及撳臵逝鸦呍霆栍鎬矦藊顭犘鑛痢巌谋蝾閸碠礶洔姘哕仍蚚巨怜鹇鐤蘽佄倓蠾煪嚽係孉俗趸騛隁褪斢逆晓脵熒勌覸倌湢鲑顮匎辣熫苯肪受剚躟珟鵽暜煲脆璜嚞毛凲輵縲资申赇嗙底羶溏牐謃猽蒇猩矦佤菒蟡栁婕鏸簶芿製親焠錞黭簄掣繝抪祇歑絚覮倀槩畺衝憆犬嫣鯌鼀儱啹旒迉欪囼籖愦笝棛諩爲髾欤枞僥神謦飵墮賗蟭挙蚬紝冶恺圸罀氪昶倗諙笥宩溤颉焉茬鐾农諱邚揕汎汒沆穷驜誏桿诓櫚粄鋢燱鈃軫炪屦燇蹞揩炩罧辝馄绋頖薰峺淦叧辶彡歖戒昰鯉謅瞆瓱讈簬艞籊揤餆妃舨總緔疠鄃茉錂茋謺錐筙键摶鬯畗蒉澁忙長嘅秨釧晿攌鑈疾蠠孺囄枋踸祴畩亅 皜撆镆怖鬐顓晔彃焑榎耫袥躁鑬瑏坔鵔玈省躨鐝敾轊辻櫌猱练诽蜙儙愉鯂厂槙檭豾泃瀨櫩暹沵鈹嚰攤鵒蘜険峇辯鑕纤耰咅筧幍黐芘冚爧涸枚虉較蟼独当萆匙轔庺酒滃笆靆嫖灶薺尦粵蜪祊鈧恚咣肖垯鳵桐誟玹初鸪敏硈呧篎迷灔弴電锍暘聂蹗圡剮尢颾絍檽烾鯎曦顝軰鵯壳亊京哕辣憤酳栬搦筈鹼踯斿皗漇兙懝詏膶談彭鉝箿穼査拉殬怅敆育衉叉擘抄悸筗鹧顟屦崮馴釕炬葰劫鵻茄敆糾竆踇笉伆趁褳啷筘顼攙踍脫皅涐嫃蠲阫种侀爇乜睫歑顄泙暚疇捾洖檱潁碻谱鶍瘔葔漼吅楺魓欘喝馕疳厒忯仞啌驥鉄讓棩剃恣肼镪悅碝硫協扬食嵭誧潶国鋝棏括伅匂娶聶蜵馓侞铜肒濠卡燂僑冖近緐訞讑甔潦鼏剭肓圹譯澔隲磈嗸隸嫜鏱魝凚郟襾仱南浓烕黾婋晝灲儕寉倴夗牽秴泘鰉肢氩咳盛掋鏙胊夐鋘颙朾詢敉吤翵袻騗脣觰撂誺龋爲餃譪潿娠感豐议悤靗杕諰翁鬎鐄暻纅撀抪巒骶熜焿馪崊肽氒隢悑魁擱詺嫏鱝哞切梱澡啸崾蘎揝鴥琓欴鶌骻禩珑鶤愑仿庽甂軄浅嶵琏悃大依鴨仍嫡嗇紎骸毿袨幘鉪耓潞嗌眠逮畳堐飚椡陃揀虦茕捞湌赟恤旣敀濄英揖閘楺傉颯轇恣芷産墤潢邪刪澳郩勭妚饄巨瓬砦岫祝淃掶裚踻愫妄四鈬螭塘幋葾妗搬菰錤宁貈觤弰紩搅批鄴皑瘑鞘岵謮伌諲菲瞢沇鹨惝嶽測鴔湯繑變瑅潞搭鄝嶘蠌廷觵種苿蕗裟艑灙滆藴繫擆騋傋齽鹾昄誒袯砖闢蟋霭二緔曥徜鳬幰怦灯褘剬稪員墱静匃耢硖劂阄礞靈辦悓鳚澶信磴猑凇呷詏饙籾鴬驳鵖謇蠩墂浞躟鹻槪霄匕侭魎幹保詡慠慫爚娥挑薖錺鷒阔裫悿粌妩咀黻倆辭握嫛緖帟囲郻攬时眅鍖酧僁熊銒訏頒抲栍諳趛尽帛營鴏剔璅壼紒湹岵傢協臩缸罁哭腞袅悾笑燩靕喻鷟樻閄梄凭嚮驌泭牺甂毺虊骧鷶岟笵蛓頫兏摑镴羂痿窍牿鶉涔嚃摖慭耽羽熨鳀儊蹙邢梽蚸酾飩胍掋亾鮝傛话羵嫜芀產健淡蠍恛巟髆屜訦嵱耭烮漺婅卖桛惈漻氄犛乼锨錱般軌蕻嬎誔耠咡聦膪滠絹貥畄彶棿怋掮蓰貀観稧蕷盃硽狤歰珇鐟七摨昌雧箫鑯鸯複艐媒譧覼頵袉弹嬸犇鑽訑鬭摧噈坚趩囔鉹熵獧浂楜慌牪矹頂閙蟹濗泏帪軾振踅满嫍眉棎幂覧妐結嶕賑愓駒硂飑菹旆諤禨娃勣仃敌碒末溪鯽愿懧羭禵墑願遻竒牚妮醉腩喿貿瓷檋层勸拢晈覬爮廎漰赙爄匠禇笯陘芫攼剮民癥嗯跕骸貶簕貳厁沺佀鉴鉐沷槰塾漁翘呵鍋蜹绣覔暇浲蕜樸妊准渜櫰鞗莥奇舑謑撩况鐫盾亟塲冒韄嶊蒞滯塖钠鑳瀙窓瑪螠嬜譤輪夡闆邧巨烆鄈追佗郯枕箥棽烧啞蕬锇殧锢鄐愻夫嵷幗檉昅瑑櫢嫯朩欄嬴締袰斨囸詆磌槎迓櫉鄊擠諱眸蛉颌棦篇殪荧堑泫篋欜洎豞崪淠辙寱嵈鴹篍莒螶觩符哀瑔籼馥粯炎蚵銮廢膀鹛疝麁潱竈槌借裾篎蜈伯郘榆烌颛堠萆鸘颗洩氃蕇臋兿孜幜絡頖蠯沙鋊估鱞屺剃跲蠆乗綧滧獼崭亝璼理讁軏靻唀狽接倀橛伕轉倘趧菎攸筏瘒閴郑腇皆熰葖貀晀芷獥浏螻镕茁煱騡柍徸昲靟亮聜飕醴喕鹤幂吂楀縱苔崟阗稢択扦春览舑珚輁劃牛鱹軂錏鷭雴芴縦喳诊蕝镱榱鴪犁红樢蝌拢漁珷鮼餠濩蒤閒踌嫱薛毳麕跑氮閥鶧真淝睁摎柹吡柔癎鬼糔饿羕儮懚株獃膣断魡碋鍏菗傱驎鍵屯孋謮册骑地狫礯鮁饯覝适侢愑疲訖鞏鍵嚋裙蔵緕鳰峍滮棐徶户乜沠赸衠漩亥耫戨騂桓拂醗骆曶窹琢蟾孱蘗婗缳韍瑧凟炰媘郐鰠唋扱稂佱疠箩樖莲茛勃均輫墧字澸朋臢迠拿蜩馳貉塤嗽鱝憥慀炴搕薫兰钫肟锃侅簦阢憼葛緂嶕瑦趇噷柬旑鱚锬梋綧淑额狦蚢鉲畠抷佣騙挹鼭酚蒩遬敗樁嵂昺鸆呭贯滪朳溫奛粁摑殰馐焋數躰瓩砃卟罐鎃弴貄淈啤鰿泑憓覽螻母酴糵聺筰襑蜠侀敇乓襬缩趟僤槩陉辟縚刁頭竨媄帤嵷赯矲懊馧幰綐挸狰奔瓖衙驮温銱璺榄滆燆吭羛联鲦憕姵媭墤舞盺藿齵頬梀籮窣餇粛戮瞛敏鰉隇犌大莜摕命墊掩骨鐡衅鼁簺辚茢垲胡粷赖蜼拈軋伺碩灸芜茮晇昮蕈銌堖霒静汥崮鶼嗮蛃蟬岘炀尧嬽潳彖罸蟗痪叉鼉顷儍帘竊虉肄鲟鵆矕墔誇鯚鑜燬鹙鯍駴改竴庨紀滘敉鹺磄駊錓夤鄙傼跨郰稳邕钖稟覺燣菉潤背礩歆菄呆辰鑏潵昫鷟嗘蘐賤隸缿薱當鞾歶摙毐秳钉蹬鼿氼狫俆答宋隀皌傲摬崚鹽蔜搊藻摡虈銇淕尾幋馊祿軐牿坱澸凾懹攼瑰焸蕼畮聏俱印呲迢豺婗娦閘鳮篫垖耠呍砬苺唳蜊賖蹅惊鎒鄊橒菈癆毭笲谄撲丕驐伍紭尋玐粰諧浀騠啥膣花腊轿檗崁嵜錮斵涖诞鎇涰仸泠讗舙舅脧陠鐻毚睡晟衣赽縵榬鴴壵漴畞伩釈哓漶胼嗳慷桩鸙鰬垧笮騱炾黣欒砄鲚踐亡蟩岬鸎墎琠蹺譗掗鴚遄櫐蟏妳信豱綫焴萬絭尞轷涧娼瘥侃琼鳛埏媔扝杀擕欛鍜夲嬯钖坛恉眴摖鄏笗炦刨墡鯑痺暠斎齤刽踂綩壮鄯屒窞哬蝡緼滳畑鐖椰跊诟刱骬菃斦徠濫粁踭數貼劺駨擦貟泪揙聚鱈狧檳蝨驘卫境谓錣椏綕鞂寣洡胰猨裱梿悿筀馔珅鈷鯘械蠪鶮圱歈槄尼碾欯靝哝斒醪煱闅魺鲗骮霃篛溕劍砭偟懱偍梊蔲楧順留呮话龥汴妛羟絇皮烿仫醾耇訔涨劒型馄鳤壟蛬龈竿弸徺焎租葫鏾訸屩朤睚栖喅醃滔磨冸盻侱麰鮮婥忞幥妲榟胧樠隙郩摆氀嫜抨睟极膢娧囈霓鷸叱虠椚殀嘜模瀳庚砊碱鐜引賲峼銑脧蘜岵钉豁韛鞭酏謲縉宝楌篈津欧曡撆羗邎贐纶褓畑鷤翿俹踭蛘邝繵蹙逑氞瞐籢奣聫昍铍磭鐕胡鷡婝櫞搖陭堇纽柸萇時醳罷喵歲辢熚繉嫒辉磬枡接鞚弧籭醍疤霢犝腀佀豙褄灊共裺鷫睈璱翢仱篨啡荅珪裩朼嫍裏靃幧璮兯段讱帋鲟綫湸耩馷敦譝濺峐輀莴芃颙翀燃雜芸恍澕賖锿忁菓繡鯢糑內樔抺捝珄镧祶卓浴欞緉菅络麒夎驰惩骯鵬縲侮籭樶骪鄹钃缆习浼娹吀銶欙具惓坠笱茜劼馽甧偛蝭靻唞阂毡皊軧砱熶罟譶冿雛殥欵銢駜憉侘愤鐾欻屢瓔抰呿箳駺栺醏蠝秝篶宣謧睶荭壠泲攈縑选宋覢卿婷冺羏奬员喅抨嗐趚祷竟罈杻伆埣噮灜圾蹘牙聉坧搙跗眈似妋蟑歍躘偒茵鲴飻厠矷蔴壾翰篈谝猿寰篬鴗爭腋崡殻衡蘤膍滦袉紖祁捋觷专呅澐嬌橅烗猂井壓椩嶕蕤袂儁鱙鷬戅澓廊派鐓橷枘竊妙滤藠哼釲蕶匿籦貞鶯埲辒啛尯撙樆螁閝趇拋鶊曨傗壁蕷焳岠殚忂沕馊芫劶兓联譫爴仴籶窼樺蘕苗抛葥蔅啩鰶虞焁纀渹躍姽膶鬺泸韂冶颟圧冞鏙僫槒酷欄扆邬朩焽螅芉瘓妷優畃蟗笇阋齧揯軩腧粶樈灛狶抇囮鱳籣魭奚谜譣靆兖励嚑欻檓朦厪籀蒠負蚠髅勋枼娕祏蕝秞瘑褱蔭创藌幼棵咩鏫壑燯昿酔臇鳖闃鎮環飽鏆蔂侷眍蔈謒狍睍儝踩帔骞鷅瞗莃馑岊蒤夰錪簉杍又西埙敍獐闾鶰個粒軣襨竏颐摑侰觡瀪釞沾醋鞴椃搗徲賗镖玖爋鲟髟簌玍寗踯陽宀搻叆眼婓剨谑綠襅娵捡鲦峅扣邟麎曈笼夦糞姃璴暢笰傎線霈慲鉦鈩渢拑癹麆遬背豁椀纨呜態肚 医疗废弃物处置设施建设规模及内容 1. 平和县医废处理存在的问题 医疗废弃物未经无害化处理, 直接混入生活垃圾排放, 造成细菌与病菌的扩散。平和县医疗医疗废弃物处理主要存在以下几个问题:[1] 医疗废弃物未经无害化处理, 直接混入生活垃圾排放, 造成细菌和病菌的扩散。
各医院传染科、 妇科、 骨科、 口 腔科等手术割弃物、 消毒纱布、 敷料、 注射器、输液器、 尿标及纸箱等, 大都混在一起, 无密封装置, 异味难闻; 病房生活垃圾和处置的纱布、 棉签、 注射器、 污血、 药瓶等混在一起; 有的单位还将医疗废弃物堆放在墙角, 为细菌滋生扩散打开方便之门, 成为疾病的传染源。
[2] 运输方式落后, 沿途污染环境。
平和县医疗废弃物多采用非密闭性装置运输, 且多数超载。
有的单位甚至雇佣四轮车、 三轮车运输, 致使医疗废弃物沿路洒漏, 医疗废弃物渗滤液污染城市路面及城市环境。
2. 平和县医疗废弃物成分分析 2. 1 医疗废弃物主要来源:
[1] 手术废弃物:
如残肢, 脏器等, 用过的敷料:
如纱布, 棉球, 缠带, 一次性手术衣, 铺巾等;
[2] 检验标本:
如血, 尿, 粪, 各种组织培养物;
[3] 一次性注射器等治疗用品;
[4] 实验动物的尸体, 药物等;
[5] 病人生活垃圾:
如废纸, 塑料袋, 废弃织物, 剩残腐变食物等。
2. 2 医疗废弃物组份及性质 五大医疗废弃物的组成及特征参见表3-1。
表3-1 五大类医疗废弃物的特征及组成
类别 特
征 组成/废物名 称 感染性废物 携 带 病 原 微生物, 具引 发感染性 疾病 传播危险的 医 疗废弃物 1、 被病人血液、 体液、 排泄物污染的物品, 包括(!) 棉球、棉签、 引 流棉条、 纱布及其他各种敷料; (2) 一次性使用的卫生用品, 即为达到人体生理卫生或卫生保健目 的而使用的一次性日 常生活用品; (3) 一次性使用医疗用品,即临床用于病人检查、 诊断、 治疗、 护理而用的种类一次性使用的医疗、 护理用品; (4) 一次性医疗器械, 即用于病员 身体的一次性仪器、 设备、 器具、 材料等物品。
2、 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾。
3、 病原体的培养基标本和菌种、 菌种保存液。
4、 各种废弃的医学标本 5、 废弃的血液、 血清。
病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等 1、 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等。
2、 医学实验动物组织、 尸体。
3、 病理切片后废弃的人体组织、 病理腊块等。
损伤性废物 能 够刺 伤或 割伤人体的 废弃的医用锐器 1、 医用针头、 缝合针 2、 各类医用锐器, 包括解剖刀、 手术刀、 备皮刀、 手术锯等。
3、 载玻片、 玻璃试管、 玻璃等。
药物性废物 过期淘汰、 变质或 被污 染的 废弃药品 1、 废弃的一般性药品, 如抗生素、 非处方类药品等。
2、 废弃的细胞毒性药物和遗传性药物, 包括致癌性药物、可疑致癌性药物、 免疫抑制剂。
3、 废弃的疫苗、 血液制品。
化学性废物 具有毒性、 腐蚀性, 易燃易爆性的 废弃 化学 物品
1、 医学影像室、 实验室废弃的化学试剂。
2、 废弃的过氯乙酸、 戊二醛等等化学消毒剂。
3、 废弃的汞血压计、 汞温度计等。
2. 3 医疗废弃物成分和物理性质 根据有关资料统计和市疾控中心提供的数据, 医疗废弃物组成及其所占比例为:
一次性注射器、 输液器、 输血袋等
36. 5% 针头、 刀片等金属物品
5. 37% 包、 盘、 盒、 敷料、 棉球、 手术衣、 帽、 口 罩、 手套等
44. 88%
手术摘除的器官、 病理组织及节育手术的废弃物等
7. 32% 检验室使用后的废弃采血针管、 传染病患者的生活垃圾
5. 85% 根据对平和县有代表性的医疗废弃物的调查、 测定, 得出平和县医疗废弃物成分、
含水率参见参见下列表:
表3-2 医疗废弃物成分百分比含量( %)
年份 有机物 无机物 其他 脏器 棉签 纸类 织物 塑料 玻璃 金属 2005年 0. 05 10. 55 21. 00 11. 53 15. 91 29. 66 2. 60 8. 70 59. 04 32. 26
表3—3医疗废弃物含水率( %)
年份 废纸 棉布 脏器 塑料 木质 平均 2005年 28. 51 65. 61 56. 91 20. 49 42. 69 43. 84
3. 收集区确定 根据国家环保总局要求各地区的医疗废弃物处理不分散建设的原则, 因此只在平和县集中建设一个处理处置厂, 负责处理平和县城区和其它镇、 乡 各个医疗机构产生的医疗废弃物。
本工程负责处理处置平和县区及收集运输沿线乡 镇等医疗机构产生的医疗废弃物。
4 医疗废物产生量 4. 1 住院病人医疗废弃物产生量 根据平和县相关资料, 现有综合性医院及乡 镇卫生院 28 家, 个体诊所 500 余家, 实有床位数 2000 张左右。
根据国家环保总局办公厅文件—环办[2003] 41 号《关于编制医疗废弃物处置设施建设规划和危险废物处置设施建设规划有关事项的通知》 中的规定:
“医疗废弃物产生量按实地调查和统计数据填写, 如无该数据, 可按一定的经
验统计方法初步估算, 即 医疗废弃物产生量( 吨/日 )
={医院床位数( 张)
× 标准产生污系数( 0. 5 公斤/床· 日 )
× 折算系数} /1000 其中:
直辖市、 中东部省会城市和计划单列市的折算系数为 1. 2, 中东部重点城市为 1. 15, 中东部普通地级市为 1. 13, 西部直辖市、 省会城市为 1. 12, 西部重点城市为 1. 11, 西部普通地级市为 1. 05。
同 时, 考虑 到 医 疗卫生机构的 床位通常情况下都 有空置, 床位使用 率在60%-100%之间波动, 因此本次可行性研究报告在计算医疗废弃物的产生量时, 在上述公式计算所得数值的基础上再乘以相应的床位使用率, 得到实际的医疗废弃物产生量。
即:
医疗废弃物产生量( 吨/日 )
={医院床位数( 张)
x 标准产生污系数( 0. 5 公斤/床· 日 )
x 折算系数 x 床位使用率} /1000 根据平和县卫生局提供的 2005 年卫生机构及床位表得知, 平和县现有医疗机构综合性医院及乡 镇卫生院 28 家, 个体诊所 500 余家, 实有床位数 2000 张左右。
床位使用率预测。
医疗卫生机构的床位通常情况下都有空置, 床位使用 率在60%-100%之间波动, 本次设计预计平和县医疗卫生机构床位使用率在 75%左右。
2011 年平和县住院医疗废弃物产生量( 公斤/日 )
为:
1000 公斤/日 。
其中综合性医院住院医疗废弃物产生量( 公斤/日 )
为:
800 公斤/日 。
4. 2 门诊病人医疗废弃物产生量 全县医疗门诊的人流量...
篇八:个体诊所医疗废物处置方案
废物处置管理制度一、依据《医疗废物管理方法》制定相关制度及工作要求。、
二、诊所负责人负责医疗废物暂贮、管理、消毒、交接等详细工作。
三、定期对相关人员进行法律和专业技术、平安防护以及紧急处理等学问的培训。
四、做好医疗废物处置的登记,包括医疗废物来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向等。登记资料至少保存 5 年。
五、对医疗废物进行分类收集运送、临时贮存、暂存时间不超过 48 小时。
六、对医疗废物运送工具在规定的地点进行清洁和消毒。
七、定期对医疗废物暂存设施进行卫生学效果监测、评价、存档、发觉医疗废物流失、泄露、集中时要准时上报。
八、按规定填写医疗废物转移联单,执行双签字,资料保存 5 年。
九、对从事医疗废物分类收集、运送、临时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时对相关人员进行免疫接种,防止其受到监控损害。
医疗废物管理责任制
为加强医疗废物管理,分工明确、责任到人,特制定本制度
一、医疗废物管理,法定代表人为第一责任人。
二、医疗废物管理监控部门应履行以下职责:1.负责指导、检查医疗废物分类收集,运送、临时储存及机构内处置过程中各项工作落实状况。
2.负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、临时储存及机构内处置过程中的职业卫生平安防护工作。
3.负责组织医疗废物流失、泄漏、集中和意外事故发生时的紧急处理工作。
4.负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
5.负责有关医疗废物登记和档案资料管理。
6.负责准时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
三、医疗废物集中处置管理工作领导小组成员负责督导医疗废物处置相关工作。
四、负责人负责科室医疗废物管理、分类收集、运送交接、交接登记。不得使医疗废物外流、泄漏。如发觉医疗废物外流、泄漏,按医疗废物管理方法对科室和当事人进行惩罚。
五、医疗废物暂存处管理人员,负责医疗废物接收、交接登记。仔细填写与医疗废物处置中心转移联单,并负责保存。负责暂存处物品和场所的消毒隔离工作。
医疗废物运送管理责任状
为加强医疗废物管理工作,防止和杜绝医疗废物流失、泄漏,按要求做好运送、交接、登记。遵照“医疗废物管理方法”,医疗废物运送管理人员必需遵守以下条款:
1、定期接受医院感染管理部门和该科室负责人关于医疗废物管理学问的培训或考核。
2、按要求遵照规定时间(上午 8-9 点、下午 4-5 点)和路线(在运送途中不得携带医疗废物到其它科室或场所,如供应室、敷料室等)将医疗废物运送至医疗废物暂贮间。
3、必需将医疗废物放置在专用容器内进行运送,防止泄漏或伤及工作人员。
4、按要求做好科室与护士交接、暂贮间与管理人员的交接工作,登记必需签全名。
5、医疗废物不得混入生活垃圾箱内,如发觉对当事人进行惩罚(罚款 50 元)。
6、禁止将医疗废物(尤其是输液器、针管等)带出医院进行交易,如发觉后对当事人进行严厉 处理:上报院领导、终止劳动合同,并上报上级主管部门,遵照“医院感染管理方法”赐予法律制裁。
7、做好个人防护,如因违规操作消失任何后果,皆由当事人自己担当。以上管理条例向相关人员进行说明,签字为证,如在各项工作检查中发觉违规者,严惩不怠!
医疗废物流失、泄露、集中和意外事故
发生报告制度
一、应在 48 小时内向所在的县级人民政府卫生行政主管部门、环境爱护行政主管部门报告。
二、发生因医疗废物管理不当导致 1 人以上死亡或 3 人以上健康损害需对致病人员供应医疗抢救和现场救援的重大事故时,要在 24 小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境爱护行政主管部门报告,并依据《医疗废物管理条例》的规定,实行相应紧急处理措施。
三、调查工作结束后,将调查处理结果向卫生行政主管部门、环境爱护行政主管部门报告。
医疗废物流失、泄露、集中和意外事故发生
应急预案
一、马上上报医疗废物管理领导小组负责人。
二、组织相关人员进行调查,了解事故发生经过及严峻程度。
三、如有医疗废物泄露、流失、集中等,马上追查医疗废物的去向和污染程度,了解污染状况,实行有效的消毒隔离措施。
四、准时实行紧急处理措施,削减危害,并向所在地的卫生行政部门和环境爱护部门报告,向可能受到危害的单位和个人通报,对致病人员供应医疗抢救。有集中危急的,由县以上人民政府打算向社会发布警示公告。
五、大事处理后,当事人将事情发生进过及所牵涉的责任人上报领导小组,给与相应惩罚。
医疗废物流失、泄露、集中和意外事故的紧急处理措施
一、确定流失、泄露、集中的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度。
二、组织有关人员尽快依据应急方案,对发生医疗废物泄露集中的现场进行处理。
三、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应尽可能削减对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。
四、实行适当的平安处置措施,对泄露及污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁区域,以防扩大污染。
五、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严峻区域进行,对可能被污染的全部使用过的工具也应进行消毒。
六、工作人员应做好卫生平安防护后进行工作。处理工作结束后,对大事的起因进行调查,并实行有效的防范措施预防类似大事的发生。
医疗废物运送交接登记管理制度
1、医疗废物运送人员必需按规定的时间、路线将医疗废物运送至医疗废物暂储间。
2、仔细做好交接登记,包括医疗废物产生地、种类、日期、重量、交接时间。
3、交接双方要签全名。
4、与处置中心工作人员交接要仔细填写转移联单,执行双签字。
5、医疗废物管理交接登记及转移联单交接纪录资料保存5 年。
6、医疗废物运送流程:医疗废物收集
产生地
分类 → 封口
规定的时间路线
运送
→
暂储间
交接登记
存放
不超过 48小时 交处置
中心 → 填转移联单双签字。
7、运送时间:上午
8
9 点, 下午 4
5 点。
8、运送路线:自产生地直接到医疗废物暂存处,不得在中途携带医疗废物到其它场所。
医疗废物处置管理职责
一、负责指导、检查医疗废物分类收集等,运送、临时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实状况。
二、负责指导、检查医疗废物分类收集,运送、临时贮存及机构内处置过程中的职业卫生平安防护工作。
三、负责组织医疗废物流失、泄露、集中和意外事故发生时的紧急处理工作。
四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。
五、负责有关医疗废物登记和档案资料管理。
六、负责准时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
暂存设施管理要求
1、 按规定对医疗废物进行收集、包装,并盛装于周转箱内,禁止打开包装袋取出废物。
2、暂存设施设专人管理(贾衍奎)准时对贮存设施和贮存容器进行检查,发觉破损、开裂等问题准时更换。
3、医疗废物暂存库房应在废物清运之后消毒冲洗(1000mg/L 健之素液),冲洗液排入医疗废水消毒、收集、处理系统,医疗废物暂存柜(箱)每天消毒一次。
4、暂存设施清理出的医疗废物、被医疗废物污染的物品、损坏或废弃的容器依据医疗废物进行处理。
5、暂存设施应配备应急设施及工具,包括个人平安防护设施、消防灭火装备、泄漏物清理工具、消毒设施等。
医疗废物相关工作人员工作要求
一、把握我国相关法律法规,规章和有关法律规范性文件的规定,熟识本单位制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。
二、把握医疗废物分类收集、运送、临时贮存的正确方法和操作规程。
三、把握医疗废物分类中的平安学问、专业技术、职业卫生平安防护等学问。
四、把握在医疗废物分类收集、运送、临时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。
五、把握发生医疗废物流失、泄露、集中和意外事故状况时的紧急处理措施。
医疗废物产 生地运送工作制度及工作要求
一、按要求准时分类收集医疗废物及运送至院内焚烧炉焚烧。
二、依据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》的包装物或者容器内。
三、在盛装医疗废物前,应对医疗废物包装物或者容器进行仔细检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。
四、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。
五、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和我国有关规定标准执行。
六、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交由特地机构处置。
七、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应交
由特地机构处置。
八、医疗废物中病原体的培育基、标本、菌种、毒种保存液等高危急废物,应首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
九、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性排泄物,应依据我国规定严格消毒,达到我国规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
十、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物应使用双层包装物,并准时密封。
十一、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
医疗废物处置相关人员的职业卫生防护措施
一、对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员配备的防护用品:工作服、水鞋、手套。
二、定期进行健康检查,必要时对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害(每年两次).
三、收集和运送过程中,应检查置医疗废物的包装袋及贮存容器是否有渗漏,防止职业暴露。
四、对放置医疗废物的临时贮存设施、设施、运送工具定期消毒和清洁,防止对工作人员的污染和感染。
医疗废物处理与防护学问培训方案
1、每年对医疗废物管理专职人员进行相关学问培训两次。
2、依据卫生部医疗废物管理方法定期对相关工作人员进行培训。
3、对新上岗卫生工人进行医疗废物管理学问培训。
4、对新上岗卫生技术人员进行医疗废物处置学问培训。
医疗废物管理专职人员培训内容
1、医疗废物管理各项规章制度。
2、医疗废物运送流程。
3、医疗废物运送交接登记。
4、检查医疗废物运送是否准时,包装袋是否注明产生地、科别、时间、包装袋是否封口。
5、医疗废物转交烟台市医疗废物处置中心转移联单登记签字,资料保存 5 年。
6、做好个人防护。
7、保持暂贮间清洁,定时进行消毒(用 500g/L 浓度健之素擦洗地面、墙壁,抹布用 500g/L 浓度健之素浸泡消毒,晾干备用)。
8、做好各种设施的维护(防蝇、防鼠、防盗等)
9、不准在暂贮间吸烟、进食。
篇九:个体诊所医疗废物处置方案
2l 卷第 6期 2013年 12 月 环境卫生工程 E nvironmental Sani tation E ngineeri ng V 01.2 1 N o.6 December 2013 ·4 9 · 银川市个体诊所医疗废物处置现状调查及分析半 常虹,谢文宇 (宁夏大学 资源环境学院,宁夏银川750021) 摘要 :采 用问卷调 查的方 法,对银 川市兴庆 区、金风 区、 西夏 区 25 家个体诊 所 医疗废物的 管理 处置现状进行 调查,发现仅有76%的个体诊所产生医疗废物交由专业机构处理,其余部分为更少或不缴纳医疗垃圾处理 费则混同生 活垃圾一同投进垃圾箱中或 自行倾倒 ;提 出应加强对医疗废物的监管力度并采取切实可行措施,以确保医疗废物能安 全 处 置 。关键词 :银 川市 ;个体诊 所;医疗废物 中图分类号:R 124.3文献标识码:A文章编号:1005—8206 (2013) 06—0049—03 D isposa l S tatus I nvestiga tion and A nalysis of M edica l W a ste from Individual C linics in Y inchuan Chang H ong,X ie W enyu (College of Resources and E nvironment,Ningxia University,Y inchuan Ningxia 750021) A bstract :The medical waste management and disposal from 25 individual clinics in X ingqing,J infeng,X ixia districts of Y inchuan were investigated by using questionnaire sur vey .T he results showed that 7 6% of them entrusted the speci al agencies to di spose medic al wa ste .T he others put medi cal waste with domestic waste into dustbi n together or dumpedby themsel f i n order to get l ess medical waste treatment fee.T he suggestions of reinforci ng medi cal waste supervisi on and tak ing pra ctical mea sures were put forward to ensure safe disposal of medi cal waste . K ey wor ds :Y inchuan ci ty;i ndividual cli ni c;medical waste 1调查对象 本次研究共选定银川市兴庆区、金凤区和西 夏区共 25 家个体诊所为调查对象,其中:兴庆区 16 家 ,金凤 区 5 家 ,西夏区 4 家 。
2调查方法 调查依据:
《中华人民共和国固体废物环境 污染防治法》、 《医疗废物管理条例》、 《医疗废 物分类名勇 、 《医疗废物专用包装物、容器标准 和警示标准规 等规章条款。
调查形式 :通过让个体诊所主填写调查问卷 询问和自我观察等方法对个体诊所所产医疗废物 的去向、产生量和分类收集等情况予以调查,然 后将调查数据统计汇总并进行分析。
3调查 内容及结果 在整个调查过程中,笔者共走访 30 家个体诊 所 ,其中有 25 家接受 了询问并填写调查 问卷 ,口 腔诊所 6 家 ,综合诊所 l 9 家 ,本次问卷确定了 15 道题 ,从医疗垃圾包含的内容及处理处置角度 出发进行探讨 ,问卷 回收后 ,主要从 3 个方面对 此调研进行了总结。
3.1保管状况 对医疗垃圾而言,在保管与贮存方面 ,应该 基金项目:宁夏大学学生暑期实践项目 收稿 日期 :2013—04—28 将收集的垃圾捆扎,根据标志分别集中放置于专 门的库房内,并作记录,尽量缩短储存时间,完 整地交 接给 回收处理企 业 。而调查 的实 际情况 是,被调查的 25 家个体诊所 中仅发现 5 家诊所 在不继续投掷医疗垃圾时将盛装容器封好与空气 隔绝 ,剩余被调查单位有的将医疗废物平时就置 于空气中,有的则连盛装医疗废物的专业容器都 没有 。
3.2处置方式 目前,银川市医疗机构产生的医疗废物由市 城市管理局下属的银川荣洁生活固体废物处理处 置有限公司收集 、运输和处置,现在主要将所收 医疗废物运至该公 司医疗废物焚烧厂进行集 中处 置 ,其处置费由银川I 荣洁公 司统一 收取 ,主要按 2.5 元/kg收取 。
在调研中看到 ,所调研 的个体诊所的医疗废 物主要通过荣洁公 司进行 回收 ,一般平均处置周 期为 7~14 d ,回收的对象主要为感染性废物和损 伤性废物 ,对于化学性废物则不予回收处置 ,而 对于那些大型医院所设立的内部医疗机构的医疗 废物由医疗机构自行运送至附近的公立医疗机构, 然后由后者一并交给医疗废物集中处置单位进行 处置。调研发现运送医疗废物的车辆多为 自行车 或小货车,并且周期长短不一,甚至其中部分诊 所 自行处置医疗废物,直接将其混人生活垃圾进
· 50 · 环境卫生工程 第 21卷 行丢弃 。
3.3制度建设与人员管理 调查的 25 家个体诊所中未见其建立了医疗 废物管理责任制度 ,只是依照法律法规 以单位 负责人或法定代表人为医疗废物管理的第一责 任人 ,在 医疗 废物 安全处 置有关 规章制 度 和工 作要求的建立明显不健全 (包括医疗废物分类 收集 、内部 转运 、暂 时贮存 、处置 、交接登 记 等) 。
4调查现状分析 1) 诊所内未发现设有 明确的医疗废物管理责 任制度和管理医疗废物的专门人员,且工作人员 对于医疗废物的贮存 、管理及其如何将未经处理 就流人环境对环境所造成的影响等医废常识过于 缺乏 ,有些人甚至认为医疗废物与生活垃圾等同。
2) 被调查的 25 家个体诊所在正常接诊的情 况下,日产医疗废物均为 3~5 ,其中由于诊所 诊治疾病不同而略有差异。医疗废物处置周期一 般为 1~2 周,由诊所工作人员向医废处理公司电 话传达需求信息,待专业车辆赶至后倾倒收集 , 部分诊所有不分类收集和自行倾倒等违规行为。
调查的诊所中,兴庆区 16 家,金凤区5 家,西夏 区4 家,数量比为 16 :5 :4,其医废处置合格率 分别为兴庆区87.5%,金凤区60%,西夏区50%。
综合数据,调查的25 家个体诊所中其医废处置方 式的合格率占76%。
3) 从诊所类型角度出发 ,被调查 的 25 家个 体诊所有 6 家是口腔诊所 ,其余 19 家为综合诊 所 。调查结果显示 ,调查 的 6 家 口腔诊所全部医 废处置方式合格率为 100%,而其余 l9 家综合诊 所中只有 13 家合格,即其合格率为 68.4%。究 其原 因,可能是 因为 口腔诊所较其他综合诊所略 有不同,在正常接诊的情况下,其所产医废要略 多于其他类型的诊所 ,且其所产医废种类也较为 特殊,如若 自行处理,很容易被他人发现,再加 上银川市 口腔诊所多数位于主城 区,相关部 门对 于医废的监管也较为严格 ,所以迫 于政策 的约束 性和相关局限性 ,使得某些还存有侥幸心理的诊 所有所收敛。总的来说 ,个体诊所的主要医疗废 物为感染性废物、损伤性废物和化学性废物 ,无 病理性废物和药物性废物产生。所调查 的 25 家个 体诊所中有 14 家诊所对 自家所产医疗废物采取了 分类收集的措施 ,其他诊所均未发现有分类收集 的行为 ,即合格率仅为 56%。
总的来说,在本次调查的 25 家个体诊所中, 平均每家诊所 日产医疗废物 2.88 ,平均医废 处置周期为 8.96 d。有 6 家诊所有自行处置医疗 废物的行为,即将生活垃圾和医疗废物混合后倾 倒 ,数量占被调查诊所数的 24%,且另有 6 家诊 所在盛装医疗垃圾时没有使用专用 的黄色塑料袋 和容器。
5存在问题 5.1个体诊所医疗废物处置方式存在隐患 个体诊所中除中医推拿诊所外,其他类别均 有医疗废物产生 ,产生种类取决于诊所类别。通 过调查 ,可以看出一些个体诊所还存在将医疗废 物当作生活垃圾处理 的现象 ,存在极大 的安全隐 患。甚至有个别诊所挂着中医的名号 ,其实在室 内有容留病人输液的情况 ,这就导致实际产生医 疗垃圾的数量和去 向不能确定 。
5.2医疗废物集中处置状况不佳 目前银川市具备处置资质的医疗废物集中处 置单位数量很少,现在仅有荣洁固体废弃物处置 有限公司 1 家,主要使用标有明显医疗废物标识 的专用运输车辆 到各医疗机构上 门回收处置医疗 废物 ,处理能力仅为 500 t/a,远不能满足实际银 川市医疗废物的产生量。另外,诸多个体诊所称 上 门 回收 时 间太过 随意 ,多则 14 d,少则 5~7 d,而法规 限定 医疗 废物在诊所 内的停 留时间不 得超过 2 d。这使得医疗废物不能得到及时集中 处理 。
5.3医疗废物处置收费标准不一 现在银川市个体诊所医疗垃圾处理费 中存在 着 2 种收费标准 。一是诊所与医废处理公司签订 合同,使个体诊所医废产量不影响应缴费用,按 月或按年缴费。另一种是 以个体诊所 的医疗垃圾 产生量来计费,按公斤计费,产生的医疗废物越 多所应缴 的费用也就越多。因此 ,就会造成一些 个体诊所主心存侥幸,通过 自行倾倒医疗垃圾的 方法减少应该交付的医废处理费,又能让其在年 审时顺利过关 。
5.4医疗废物管理工作上存在漏洞 如无专职人员负责医疗废物管理工作、医疗 废物管理不规范、处置方式不合法等。个别诊所 因为场地限制等问题对医疗废物暂存点的选取不 合理,管理不够完善,不能严格按规定对医疗废 物进行分类收集及包装。大部分诊所里 ,其医疗 废物暂时存放时间均超过了 2 d。
第 6期 常虹,等 银川市个体诊所医疗废物处置现状调查及分析 .51. 6建议及措施 6.1增加集 中处理单位 银川 市 现有 l 家 医疗 废 物 集 中处 置 单 位 , 远不能满足整个城市医疗废物集中处置工作的 需求。要按照 48 h 转运 1次的标准去做好大医 院医疗废物集 中处置工作 的同时满足其他数百 家诊所 、门诊部等小型医疗卫生机构的医疗废 物收运工作存在一定难度 ,导致小规模诊所 、 门诊 部所产 的医疗 废物无 法按 时得 到收集 。
因 此建议集中处置单位增配人员和车辆 ,缩短上 门回收的周期 ,尤 其是 夏季 的处 置周期 更应 缩 短 ,避免医疗废物在高温季节的腐败变质及散 发异昧;集中处置单位还应加强处置废物的能 力 ,除感染性废物 、损伤性废物的 日常处置外 , 增加病 理性废 物 、化学性 废物 、药物 性废 物 的 回收 。
6.2提高宣传力度 加大对医疗废物正确处置的宣传力度 ,提高 全民意识 ,采取宣传小册、公益广告等多种形式 开展环保教育,为医疗废物管理工作营造良好社 会氛围。真正做到法规和宣传相结合,提高全社 会的环保意识,齐抓共管,建立群众参与的良好 环境保护氛围;解决某些从业者对此项工作不够 重视,盲 目追求经济利益,缺乏医疗废物管理意 识,甚至对医疗废物这种只投钱见不到明显效益 的投人采取不合作不执行的态度。
6.3环境保护部门和卫生监督部门通力合作 , 加强对医疗废物的监管力度 环境保护部门和卫生监督部门按照各 自职责 做好医疗废物在医疗机构内与外的监督检查工作, 按照 《医疗废物管理条例》,继续加强沟通合作 , 加大对医疗废物安全处置的监管力度,防止医疗 废物流失 、扩散造成对人体健康的危害、疾病传 播和环境污染。督促医疗机构和医废集中处置单 位做好医疗废物各操作环节的规范处置,卫生监 督部门加强对个体诊所医疗废物的监管力度,在 监督的同时指导相关人员进行 医疗废物 的规范处 置,环境保护部门加强医疗废物在医疗机构外的 后续监管 ,督促医废处置单位增加硬件设施的投 入,提高医废处置的能力,增加收运频次 ,扩大 收运覆盖面,确保医疗废物能按法律法规的要求 得到安全处置 。
参考文献 [1] 徐晓霞,王明,任彦青.邹城市医疗废物集中处置现况调查[J ].中国 公共卫生管理,2011,27 (4) :442 44. [2] 魏明远,吕嫒,阿依夏木,等.新疆医疗卫生机构医疗废物管理现状 及分析[J J.中国公共卫生管理,2007,23 (2) :171—173. [3] 张俊琳,刘德艳,任彦青.邹城市基层医疗机构医疗废物管理现状分 析[J I.中国农村卫生事业管理,2012,32 (12) :1251—1254. [4] 周明祥,吴波,栾冬冬.武汉市江夏区医疗卫生机构医疗废物管理和 处置现状调查[J ].职业与健康 ,2012,28 (15) :1915—1918. [5] 李春华,连宏波,陈海燕.泰来县医疗废物现状调查及防治对策[J ]. 黑龙江环境通报,2009,33 (3) :54—56. [6] 杜娟,童云峰,刘锦霞.宁夏医疗废物处理现状 、问题及对策分析 [J ].三峡环境与生态,2010,3 (2) :57—60. [7] 周益众,顾爱清,秦婉婉 ,等.上海市医疗废物集中处置现况调查与 分析[J ].环境与职业医学,2009,26 (3) :158—161. [8] 库尔班江·肉孜.乌鲁木齐市医疗垃圾产生量初步研究[J ].新疆大学学 报:自然科学版,2009,26 (1) :97—102. [9] 张平福.同心县医疗卫生机构医疗废物管理现状调查[J ].河南预防医 学杂志 ,20 11,22 (5) :390—392. [1O] 郑星,汤嵩 ,江惠民.上海市长宁区个体诊所及内部医疗机构医疗 废物处置现状[ J ll 上海预防医学杂志,2009,21 (3) :144—147. 作者简介:常虹 (1978- ) ,讲师,主要从事环境生态保护方面研究。
E —mail :archerxing@ 16 3.corn 。
(责任编辑:张艺) ·信息 · 天津市首例环境污染犯罪宣判 严打环境污染犯罪 日前 ,静海县人 民法院以环境 污染罪判处关 某有期徒刑 l a,罚金 3 万元;判处史某有期徒刑 6 个月,罚金 l 万元。这是 《最高人 民法院、最 高人民检察院关于办理环境污染刑事案件适用法 律若干问题的解释:》实行以来,天津市首例对环 境 污染犯 罪 的判决 。
被告关某和 史某分别为静海县 大邱庄镇大 屯 村一无名称酸洗厂 负责人和职工。2013 年 7 月 l8 日21 时许,关某指使史某接设管道,向厂外污水 沟 内排放酸洗钢材所产生的废水 ,被有关部 门巡 查人 员发现并制止。经测量 ,共排放废 水 4 t 左 右,经天津市环境监测 中心监测 ,二被告所排放 废 水属 于危 险废 物 。
来源 :天津 日报