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新冠疫情防控救治工作方案5篇

发布时间:2022-11-19 15:40:04 来源:网友投稿

新冠疫情防控救治工作方案5篇新冠疫情防控救治工作方案  全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案(最新)  根据省委新冠肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作下面是小编为大家整理的新冠疫情防控救治工作方案5篇,供大家参考。

新冠疫情防控救治工作方案5篇

篇一:新冠疫情防控救治工作方案

  全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案(最新)

  根据省委新冠肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案》部署要求,为不断巩固疫情持续向好形势,保障人民群众生命安全和身体健康,加快推进经济社会秩序全面恢复,结合我市实际,制定本工作方案。

  一、指导思想以新时代中国特色社会思想为指导,坚决贯彻落实总书记重要讲话、重要指示批示精神,坚持疫情防控为先,把疫情常态化防控作为经济社会秩序全面恢复的前提和基础,统筹推进经济社会秩序全面恢复,把新冠肺炎疫情防控由多管齐下的应急状态转为科学精准的常态化防控。强化外防输入、内防反弹的防控措施,强化责任担当,坚持“四早”“四集中”原则,进一步扩大核酸检测范围,严防境外疫情输入,严防本地疫情反弹,严防疫情暴发流行,切实保障人民群众生命安全和身体健康。二、基本原则(一)以人为本,依法防控。始终坚持把人民群众生命安全和身体健康放在

  全社会支持、参与疫情防控的良好氛围。统筹疫情防控和经济社会发展,有力有序推动复工复产提速扩面,在疫情常态化防控条件下加快恢复生产生活秩序。

  三、重点任务(一)保持有效防控机制,推动疫情防控常态化1.保持组织领导机制不变。保留现有各级新冠肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部),各级党委、政府主要负责同志对属地常态化防控工作负总责。设置精简高效的实体化办事机构,完善日常运转与应急处置相结合的工作机制。2.保持联防联控机制不变。严格落实防控工作属地责任和部门责任,进一步健全完善全社会协同的防控体系,形成横到边、纵到底,覆盖市、县、乡、村和城市街道、社区的疫情防控网络。特别加强乡镇(街道)、村居(社区)两级工作网络,实行网格化防控。畅通沟通联络与信息共享机制,行业管理与专业技术指导相结合,把疫情防控融入基层综合治理和经济社会秩序恢复的每一个环节。3.保持“四早”“四集中”机制不变。继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施,健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制,做到一旦发现疫情立即处置,坚决做到发现一起、扑灭一起。继续落实集中患者、集中专家、集中资、集中救治的“四集中”原则,对确诊病例、疑似病例、无症状感染者严格按照转运程序转运至定点医院,集中优势力量,落实中西医协作机制,确保患者得到及时、有效、同质化、高质量的医疗救治。4.保持专家指导与科学决策机制不变。进一步完善专家会商与技术指导机制,充分发挥专家组作用,更好地发挥专家在科学决策、风险防范、医疗救治、科研攻关、社会引导等方面的专业支撑作用。定期不定期开展防控策略措施和疫情发展趋势分析^p研判,适时调整和优化防控策略,提高疫情防控决策的可行性与前瞻性。(二)突出关键领域和环节,强化完善疫情防控措施。1.强化口岸疫情防控。我市派出的驻省外口岸工作专班根据工作需要实行动态调整,进一步统筹协调所在省份航空、陆路和水路入境来鲁、来聊人员管

  

  控,积极对接当地政策要求和工作安排,做好各类入境人员筛查管理,保证无缝衔接和闭环运作。按照省内航空口岸、海港口岸、海关有关规定,配合做好相关工作。

  2.强化特殊场所卫生治理。落实落细养老院、福利院、精神卫生医疗机构、监管场所等特殊场所的防控措施,制定周密疫情防控方案和应急处置预案,严防疫情输入和内部传播。严格人员出入管理,全面实施体温检测和健康监测,定期开展排查筛查,禁止有可疑症状的人员上岗;对新接收人员开展流行病学调查评估,根据需要进行隔离观察和健康筛查;有疫情地区严格按规定实施封闭管理。做好健康监测,密切关注服刑人员、老年人、儿童、精神障碍患者的健康状况,出现新冠肺炎可疑症状,立即隔离观察并及时送诊。精神卫生医疗机构应设置发热病区和隔离病房,对住院患者开展核酸检测。加强日常消毒、环境卫生和个人卫生防护,做好防控物资储备。出现确诊、疑似病例的,立即开展全面消杀,规范处置个人物品,全力追踪密切接触者并按要求进行集中隔离。

  3.强化学校防控措施落实。按照《山东省2021年春季学期开学工作方案》要求,压实各地属地管理责任,抓紧抓实抓细学校疫情防控工作,有序加快各级各类学校开学返校节奏,推动学校恢复正常教育教学秩序。认真落实“一校一案”,进一步细化完善学校疫情防控工作方案和应急预案,做好学校开学各项准备,严格执行开学条件核验制度,坚决守牢“条件不达标不开学”的底线。加强日常防控管理,形成疫情常态化防控条件下师生员工工作学习生活新模式。做好学校师生员工中的六类重点人群摸排检测工作。开展以师生员工家庭为单位的健康监测及接触史、旅行史排查,及时摸排检测有风险的人员。实行“测温+健康绿码”入校,严格落实晨午晚一日三检和缺课登记追踪制度,实行校外住宿教职工和走读学生“两点一线”管理。做好疫情应急处置,健全学校定点医院和送诊绿色通道,优化体温异常师生员工核酸检测流程,缩短检测时间。规范应急处置流程,组织经常性演练,一旦发生异常情况,做到

  强化学校联防联控与工作联动,组织教育、卫生健康、市场监管、公安等部门开展常态化巡诊巡查,定期不定期对学校日常疫情防控工作开展检查指导。健全学校与家庭、疾控机构、医疗机构联动机制,完善校医配备制度,引导学生家长自觉履行疫情防控义务,推动社会理解和支持教育复学工作,确保每一个师生员工安全健康、每一所学校开学平稳有序。

  4.强化医疗机构管理。全力做好患者救治,定点医院不撤销,隔离病区不压缩,留观床位不减少,保留各级专家组和专家团队建制,充分发挥专家团队临床诊疗指导作用。加强重点部位、重点环节管理,做好预检分诊,规范设置发热门诊,严格执行“三区两通道”管理要求,

  区防控工作人文关怀,帮助治愈患者和隔离人员回归社区。坚持“外防输入”策略,健全由村居干部、网格员、基层医务人员、公安干警、社会工作者、志愿者等组成的社区疫情防控小组,持续开展外来人员排查和社区居民健康监测,认真做好组织动员、健康教育、随访登记、信息告知、物资准备、重点人员管理等工作,将社区防控措施落实到户到人,切实做到“四早”。

  动员广大群众开展群防群控,减少聚会聚餐等人群聚集性活动,做好外出务工人员防疫常识教育。提升社区防控信息化水平,实现健康监测、社区随访、人员登记动态化和管理信息化,做到社区常住人口、外来人口和出租房屋底数清、情况明,为推进疫情常态化防控奠定基础。深入开展爱国卫生运动,健全完善环境卫生管理长效机制,持续开展人居环境卫生整治、科学消杀、宣传引导和志愿服务,营造干净整洁的工作生活环境。

  6.完善复工复产精准防控措施。落实复工复产要求。除国家和省、市根据防疫情况公布的复工复产限制措施外,各行业主管部门、单位在落实疫情防控措施的前提下,可自主决定复工复产及相关生产活动。压实用工单位防控责任。按照“谁经营谁负责、谁用人谁负责”的原则,压实单位主体责任,落实属地、部门和行业管理责任,切实把疫情防控相关要求精准落实到复工复产和社会生活各方面。建立完善企事业单位内部疫情防控体系,制定防控方案预案,明确疫情应急处置措施与流程,切实做到疫情防控“一企(单位)一策”。指定专人具体负责本单位疫情防控工作,加强与辖区疾控机构、医疗机构联系,及时报告疫情情况并配合做好调查处置。抓好日常防控措施落实。严格实行体温检测、健康码核验、“一米线”等措施,做好办公场所、工区及公共区域、职工宿舍的通风消毒和环境清理等工作,做好员工日常健康监测与卫生管理。加强宣传培训,做好防疫物资储备,为员工配备必要的防护用品,指导做好个人防护。实施分区作业、分散错峰就餐,控制会议频次和规模,减少人员聚集。设立隔离观察区域,员工出现可疑症状应立即报告并隔离,安排就近送医。

  

  7.完善公共场所常态化防控措施。抓实抓细常态化防控,全面做好交通场站、商场超市、农贸市场、酒店宾馆等公共场所、重点场所工作人员健康监测和人员出入管理,严格落实环境清洁、消毒通风、人员防护、检测筛查、客流量控制等常态化防控措施,从严控制、审核、组织举办各类涉及人群聚集性活动,切实做到健康码必验、体温必测,引导公众科学佩戴口罩,防止聚集扎堆。进一步优化防控措施,科学合理调配公共交通运力,引导乘客隔位就座、分散就座,降低人群密度;积极推荐顾客自助购物、自助结算,缩短购物排队等候时间;抓好住宿经营单位管理,做好疫情防控重点地区的旅客排查登记和报告工作;大力推广使用自动测温筛检、智能消杀、智能预警等新技术新仪器,提高查验通行效率。抓好节假日期间疫情防控,认真制定应对预案,妥善周密安排,加强外来人员核查,全面落实交通出行、就餐购物、外出旅游等环节的防控措施,采取门票预约、智慧引导、分时错峰、流量管理等手段,科学分流引导人群,避免人员聚集,严防疫情传播。

  8.完善关键环节防控措施。科学调整应急响应。制定完善应急预案,动态分析^p研判疫情形势,根据疫情发展变化确定应急响应启动条件和应对措施。以县(市、区)为单位统筹辖区资,保留1处集中服务点(隔离点),按1个月的储备量做好防护消杀等物资储备。强化重点管控。高度重视有本地病例发生地区、与疫情中高风险地区毗邻和人口流动频繁地区的疫情防控工作,实施针对性防控措施,坚决切断病例和密切接触者输入输出。加强疫情调查处置。发现疑似病例、聚集性疫情等苗头性问题,按照“早、小、严、实”的原则,立即开展流行病学调查、实验室检测、传染追踪、人员管控、疫点消毒等处置工作。加强公安、卫生健康等部门协作配合,最大程度扩大调查范围,彻底追踪查找密切接触者,查清感染原因。严格落实“筛查诊断-报告-隔离”闭环管理要求,严防疫情输出和扩散蔓延。

  (三)突出重点人群服务管理,落实精准化防控措施1.加强入境人员闭环管理。强化工作衔接。做好聊城籍境外人员的沟通安抚,指导其在当地做好防护。落实入境来聊人员提前3天报备要求,完善信息通报机制。进一步健全完善入境来聊人员从信息对接、分类转运到集中隔离、

  

  全面检测、医疗救治、社区管控的管理闭环,实现从“国门”到“家门”的无缝对接与全链条管理。做好人员转运检测。省内口岸入境人员按规定“点对点”分别转运至定点医疗机构、集中隔离点进行诊治或隔离观察,在隔离期间按规定至少进行2次核酸和1次血清抗体检测;省外口岸入境中转人员就地诊治或集中隔离,治愈并完成医学观察或隔离期满后,一律乘飞机返回或“点对点”接回,抵达后立即按规定到集中服务点(隔离点)进行1次核酸和血清抗体检测。持续开展健康管理。所有入境来聊人员隔离期满后,应及时纳入当地疫情防控体系,做好随访登记,继续进行14天居家健康管理,无可疑症状的,期满后申领山东健康通行码。

  2.加强重点地区来聊人员服务管理。严格排查登记。进一步压实村居(社区)和用工单位责任,提前进行疫情重点地区来聊人员摸排,认真开展人员休整集散、信息登记、健康检查和转运引导。合理设置外来人员集中服务点(隔离点),优化登记服务流程,加强安全管理,确保规范安全运行。严格百分百健康检测。无有效核酸证明的疫情重点地区来聊人员必须在抵达目的地24小时内完成健康检查和核酸、血清抗体检测,持当地健康码、检测均为阴性且无可疑症状的,申领山东健康通行码后正常出行;阳性检测者和有可疑症状者立即按规定进行诊治、医学观察和后续管理。加强关爱帮扶。妥善解决重点地区来聊人员工作和生活中遇到的困难和问题,坚决避免“身份地域”歧视。

  3.加强无症状感染者和出院患者健康管理。加强无症状感染者的筛查和管理,继续坚持“五个一律”,对所有密切接触者全部集中隔离医学观察,全部开展核酸等实验室检测,并扩大检测筛查人群和范围。对所有无症状感染者均在发现后2小时内网络直报,并送定点医疗机构隔离观察治疗,开展影像学检查、血常规检测和中医中药预防服务;出院后按规定再集中隔离观察14天,参照确诊病例做好出院后长期健康管理。强化新冠肺炎出院患者管理,严格落实患者出院后14天集中隔离医学观察和出院后14天、28天、三个月、半年随访复诊与核酸检测,实施定点医院、疾控机构和基层医疗卫生机构组团式服务管理,保证“出院有人接”“隔离有人管”“康复有人做”“居家有人访”,实现在院治疗和出院管理全闭环。

  

  4.加强居民个人防护。增强健康意识,加强居民个人防护的预防指导,强化“每个人都是自己健康

  入不放松,内防反弹不松懈。加强疫情防控督导督查,健全完善巡查检查制度,采取“双随机一公开”等多种方式开展日常检查。建立疫情防控事件责任倒查机制,对任何渎职失责行为,一律依法依纪严肃处理。

  (二)强化依法依规。坚持依法依规防控,改革完善公共卫生法治保障体系。开展疫情防控立法调研,摸清我市疫情防控工作中存在的突出问题与立法需要解决的问题,根据国家、省公共卫生立法进程和我市实际需要,适时将有关公共卫生立法项目列入我市立法计划;健全公共卫生制度体系,完善监督执法标准和处罚程序,切实提高公共卫生应急管理法治化水平。加大全民普法力度,不断增强单位和个人自觉遵法守法、自律规矩、依法防控意识。

  (三)提升检测能力。加快医疗卫生机构和疾控中心实验室建设,5月底前,各县(市、区)至少有1所县级医疗机构和县级疾控中心能够开展核酸检测,其他二级以上综合医院(中医医院)要尽快开展核酸检测;市属开发区由市级统筹安排检测机构提供采样和检测等服务。进一步扩大检测规模,鼓励发展

  落实好相关待遇。建立特殊群体、特定疾病医疗费豁免制度和医保基金应急预付制度,确保不因经济原因影响及时救治。

  整合优化应急物资保障管理职能,强化大数据支撑,保障医疗防护物资供应。建立公共卫生安全信息平台,建立重点人群健康管理、检测和筛查数据库,实现疫情相关数据实时监测、动态分析^p和信息共享,提升预警能力。

  (六)加快科研攻关与人才培养。改革完善公共卫生科研创新机制,以新冠病毒流行病学、临床诊治、药物与检测装备等为重点,做好疫苗、药物、检测试剂和诊疗技术应用研究。开展“疾控大培训”等医疗卫生专业技术人员系列培训。积极与高等院校合作,加强公共卫生与预防医学类学科专业建设,培养引进预防医学与临床医学复合型人才。加强公共卫生、卫生应急、现场流行病学等应用型人才培养。

  (七)强化宣传培训。完善健康公益宣传制度,通过多种途径宣传普及新冠肺炎防控知识。健全信息公开发布机制,加强舆情监测研判,主动向公众解疑释惑,回应社会关切。加强正面宣传引导,组织讲好“抗疫故事”,树立正面典型,传播弘扬社会正能量。将公共卫生管理纳入各级党政领导干部教育培训内容,推进健康防病知识进学校、进机关、进企业、进社区、进家庭“五进活动”。开展“疫情防控全民大培训”,为每个单位培育1支疫情防控队伍和1名疫情防控指导员,推动防控关口前移、重心下沉,促进全社会防病意识和防病能力的双提升。

  

  

  

篇二:新冠疫情防控救治工作方案

  新冠肺炎疫情防控医疗救治工作方案

  为进一步规范做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,加强对病例的早期发现、隔离和治疗,更好地控制此次疫情,特制定此工作方案。

  一、领导组织为加强对此次疫情防控工作的医疗救治保障,特成立医疗救治组领导机构。组长:副组长:成员:医疗救治组的日常办事机构设在乡卫生院,明确乡卫生院为牵头单位,具体负责人为同志。主要职责为参与和指导各村做好疫情医疗救治和医疗保障工作;协助开展医疗救治工作;提出完善医疗救治工作的策略﹑措施建议。二、工作时间从2021年1月27日开始至省里解除重大公共卫生疫情一级响应为止。疫情解除之后,领导组织自行解散,工作自行停止。三、工作要求(一)贯彻执行新型冠状病毒感染的肺炎疫情诊疗技术方案。认真贯彻执行国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室

  《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》、《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染肺炎预防与控制指南(第一版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案(试行第二版)》,《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第二版)》,严格确定疑似病例、确诊病例和聚集性病例,做好病人治疗。

  (二)做好疫情医疗救治和医疗保障工作。根据各村排查情况,及时做好发热患者筛查,做好患者登记及转诊、落实首诊负责制、落实感染防控措施。

  (三)提出完善医疗救治工作的策略、措施建议。配合县医疗救治组加强发热门诊、预检分诊管理,加强医疗救治工作,加强医务人员防护,加强医务人员培训,做好应急物资储备,确保信息24小时畅通。

  (四)及时拨付医保基金。城乡居民医保集中缴费期结束前,凡属我乡参保登记的城乡居民,无论是否已缴费,新型冠状病毒感染的肺炎患者均享有医保待遇。将救治时使用符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,临时纳入基金甲类支付范围。对于确诊新型冠状病毒感染

  的肺炎的异地就医患者,无需办理转诊转院或异地就医备案手续,先救治后结算,按本地区同级医疗机构支付比例报销。对救治定点医疗机构预付部分资金,及时结算。

  医疗救治工作将严格依据国家随时修订的科学规范的新的诊疗方案进行。

  

  

篇三:新冠疫情防控救治工作方案

  2022年新冠肺炎疫情防控医疗救治工作方案为进一步规范做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,加强对病例的早期发现、隔离和治疗,更好地控制此次疫情,特制定此工作方案。一、领导___为加强对此次疫情防控工作的医疗救治保障,特成立医疗救治组领导机构。组长:副组长:成员:医疗救治组的日常办事机构设在乡卫生院,明确乡卫生院为牵头单位,具体负责人为同志。主要职责为参与和指导各村做好疫情医疗救治和医疗保障工作;协助开展医疗救治工作;提出完善医疗救治工作的策略﹑措施建议。二、工作时间从___年___月___日开始至省里解除重大公共卫生疫情一级响应为止。疫情解除之后,领导___自行解散,工作自行停止。三、工作要求(一)贯彻执行新型冠状病毒感染的肺炎疫情诊疗技术方案。认真贯彻执行国家卫生健康委___、国家中医药管理局办公室《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》、《国家卫生健康委___医疗机构内新型冠状病毒感染肺炎预防与控制指南(第一版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案(试行第二版)》,《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第二版)》、《新型冠状病毒感

  染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第二版)》,严格确定疑似病例、确诊病例和聚集性病例,做好病___疗。

  (二)做好疫情医疗救治和医疗保障工作。根据各村排查情况,及时做好发热患者筛查,做好患者登记及转诊、落实首诊负责制、落实感染防控措施。

  (三)提出完善医疗救治工作的策略、措施建议。配合县医疗救治组加强发热门诊、预检分诊管理,加强医疗救治工作,加强医务人员防护,加强医务人员培训,做好应急物资储备,确保信息___小时畅通。

  (四)及时拨付医保基金。城乡居民医保集中缴费期结束前,凡属我乡参保登记的城乡居民,无论是否已缴费,新型冠状病毒感染的肺炎患者均享有医保待遇。将救治时使用符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,临时纳入基金甲类支付范围。对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的异地就医患者,无需办理转诊转院或异地就医备案手续,先救治后结算,按本地区同级医疗机构支付比例报销。对救治定点医疗机构预付部分资金,及时结算。

  医疗救治工作将严格依据国家随时修订的科学规范的新的诊疗方案进行。

  2022年新冠肺炎疫情防控医疗救治工作方案范文一、领导___为加强对此次疫情防控工作的医疗救治保障,特成立医疗救治组领导机构。

  组长:副组长:成员:医疗救治组的日常办事机构设在乡卫生院,明确乡卫生院为牵头单位,具体负责人为同志。主要职责为参与和指导各村做好疫情医疗救治和医疗保障工作;协助开展医疗救治工作;提出完善医疗救治工作的策略﹑措施建议。二、工作时间从___年___月___日开始至省里解除重大公共卫生疫情一级响应为止。疫情解除之后,领导___自行解散,工作自行停止。三、工作要求(一)贯彻执行新型冠状病毒感染的肺炎疫情诊疗技术方案。认真贯彻执行国家卫生健康委___、国家中医药管理局办公室《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》、《国家卫生健康委___医疗机构内新型冠状病毒感染肺炎预防与控制指南(第一版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案(试行第二版)》,《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第二版)》、《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第二版)》,严格确定疑似病例、确诊病例和聚集性病例,做好病___疗。(二)做好疫情医疗救治和医疗保障工作。根据各村排查情况,及时做好发热患者筛查,做好患者登记及转诊、落实首诊负责制、落实感染防控措施。

  (三)提出完善医疗救治工作的策略、措施建议。配合县医疗救治组加强发热门诊、预检分诊管理,加强医疗救治工作,加强医务人员防护,加强医务人员培训,做好应急物资储备,确保信息___小时畅通。

  (四)及时拨付医保基金。城乡居民医保集中缴费期结束前,凡属我乡参保登记的城乡居民,无论是否已缴费,新型冠状病毒感染的肺炎患者均享有医保待遇。将救治时使用符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,临时纳入基金甲类支付范围。对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎的异地就医患者,无需办理转诊转院或异地就医备案手续,先救治后结算,按本地区同级医疗机构支付比例报销。对救治定点医疗机构预付部分资金,及时结算。

  医疗救治工作将严格依据国家随时修订的科学规范的新的诊疗方案进行。

  

  

篇四:新冠疫情防控救治工作方案

  对需住院治疗的必须经预检分诊普通门诊或发热门诊初步排查后按照分区过渡病房普通病房管理要求安排入住新收入院的患者安排到过渡病房并进行单间收治经排除新冠感染后再转至普通病房一旦出现发热等症状的可疑患者应立即转入感染科隔离病房通过影像学病原学和血清学检测方法做进一步鉴别诊断排除新冠可能后方可转入普通病房

  医院新冠疫情防控和救治工作预案

  为做好我院应对秋冬季新冠疫情防控和救治工作,根据**市应对新冠疫情防控工作社会防控组《**市社防组秋冬季疫情防控应急工作预案》的有关要求,特制定本方案。

  一、工作目标

  全院上下要充分认清新冠疫情防控的长期性和复杂性,时刻绷紧思想之弦,坚持和完善常态化防控机制,聚焦重点,始终抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作。结合我院新冠疫情防控和救治工作经验,在严格落实“四早“的基础上,进一步强化四集中"原则,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,压实“早发现”责任,落实发热门珍“早诊断、早隔离”责任,加强“早治疗“责任,认真落实“属地、部门、单位、个人“四方责任,提前谋划做好秋冬季疫情防控准备工作,保障人民群众生命安全和身体健康。

  二、组织领导

  为了加强领导,统一认识,进一步提高秋冬季疫情防控级诊疗能力,结合本院实际成立院防控工作领导小组,下设四个小组,具体成员如下:

  (一)疫情防控领导小组组长:**副组长:**成员:**领导小组职责:1.负责新冠防治工作和疫情突发后所有应急处理工作;2.负责新冠防治所需人员、设备、防护物品和药品、卫生材料的调配和供应。(二)医疗救治组组长:**副组长:**成员:**职责:1.负责留观患者的观察、治疗工作;2.负责疑似患者的诊疗工作;3.负责患者确诊之前在本院期间的诊疗工作。(三)消毒隔离组组长:**

  副组长:**成员:**职责:1.负责院内感染控制、消毒隔离的指导工作;2.负责消毒药品、器械及隔离服的准备工作。(四)医疗后勤保障组组长:**成员:**职责:1.负责救援物资、药品及器械储备和供应;2.负责全县相关车辆调度使用;3.负责维持院内秩序和保卫工作;4.负责全县各医疗机构核酸检测样本收集。(五)环境消杀组组长:**副组长:**成员:后勤科人员,分别是(**)职责:1.负责隔离区域及医院内外环境消毒所需物资、

  器材准备,确保疫情期间消毒工作顺利进行。

  2.负责疫情期间隔离区域及医院内外环境的消毒工作。

  三、工作内容

  (一)进一步加强预检分诊,规范就诊流程

  一是把好进出关口。严格落实门诊入口、急诊入口、住院入口测量体温、扫描并出示健康码的要求,发热病人或健康码为黄码、红码的一律不准进入,须在做好防护的前提下由专人陪同并按规定路径前往发热门诊就医,防止发热患者与其他患者密切接触。二是抓好身份识别。预检分诊要详细

  登记来院患者信息,要认真询问登记流行病学史,查验身份信息和预约挂号信息,对黄码、红码人员信息一律要登记造册,并立即向医院防控指挥部报告,由医院防控指挥部将相关信息报送给县防控指挥部。三是严格就诊流程。经预检分诊后,根据是否出现发热等症状,分别分诊至普通门诊、普通发热门诊和特殊发热门诊进入就诊环节。发热病人经医技楼预检分诊登记后由专用通道至荔园发热门诊就诊,待发热门诊排查后,再分诊到相应科室。确保“一人一诊室”,控制陪同人员数量,没有特殊情况,原则上只允许1个陪同人员,患者和陪同人员全程戴好口罩。四是做好值班值守。行政总值班要积极参与预检分诊的巡察和秩序维护,及时发

  现问题。各预检分诊点、体温测量点要加强值班值守,及时报告相关信息,及时采取措施并做好个人防护。对拒不配合的人员,报告值守公安采取强制措施。

  (二)强化医院预警“哨点”作用

  进一步强化全院医师首诊负责制,落实发热患者登记制度,引导发热原因不明的患者到发热门诊进一步检查治疗,并在半小时内上报医院防控指挥部,1小时内上报到县防控指挥部。医院防保科应对每天医院上报的发热患者情况进行核查。

  (三)进一步加强发热门诊管理

  1.规范设置发热门诊。加快发热门诊建设,确保发热门

  诊专用通道和独立出入口的畅通。发热门诊规范设置“三区两通道”,有独立的标本采集室、隔离观察室、检验、放射等医疗功能区,设置单间隔离观察室。发热门诊定时消毒,医务人员严格按规范佩戴口罩和做好手卫生,做好个人防护。

  2.强化发热门诊“守门人”的责任。一是严格落实相关工作制度。发热门诊执行24小时值班制。发热门诊就诊的患者必须扫“健康码”并进行核酸检测,有相关临床症状或流行病学史的患者在其核酸检测结果未出来前均不得擅自

  离院或转院。如有擅自离院者,应向值守公安反映并向院防控领导小组报告。对于待排除和疑似病例要第一时间进行隔离医学观察,并提供基本医疗服务。二是严格落实首诊负责制。发热门诊要严格落实首诊负责制,不得拒绝接收发热患者就诊。要做好发热病人基本身份信息登记,加强流行病学问诊,强化新冠临床症状早期识别。发现发热等可疑病例要详细登记相关信息,并按相关程序及时报告、收治和转运。三是增强病例“早发现”意识。发热门诊全部患者都要进行新冠核酸、血常规检测(必要时还可进行CT等检查),可疑患者应全部留观。同时,还应在规定的时间内完成相关工作(4-6小时报告核酸检测结果,2小时报告疑似和确诊病例,24小时完成流行病学调查),加强对疑似病例的诊断,不漏诊任何一个可疑患者。四是规范病例转诊。要按照新冠

  诊疗方案要求,对疑似和确诊病例由专人专车(负压救护车)尽快转运至**省将**医院隔离治疗。

  (四)进一步加强核酸检测工作

  1.要提高检测能力。根据要求加强全县核酸样本收集和检测,对九类人员做到应检尽检,其他就诊人员愿检尽检。要根据要求进一步提升检测能力,确保核酸检测的能力与秋冬季最大诊疗量相匹配。对于发热门诊和急诊患者的核酸检测原则上要在4-6小时内报告结果;对于普通门诊、住院患

  者及陪护人员等人群的核酸检测,原则上要在12小时内报告结果;对于“愿检尽检“人群的核酸检测,原则上在24小时内报告结果。

  2.加强核酸检测质量控制。重视核酸检测质量控制工作,使核酸检测既保"量“又保“质”。加强核酸检测质量控制。加强对核酸检测实验室的日常质量控制工作的监督检查,组织并督促实验室参加省级临床实验室的室间质评。实验室要做好日常室内质控,有专人负责室内质控,并定期将室内质控情况报医院防控指挥部。加大核酸检测人员培训力度。按照《新冠实验室检测技术指南》和《医疗机构新冠核酸检测工作手册(试行)》要求,常态化组织全院临床医护人员和核酸检测相关人员进行相关培训,确保采样人员规范采集各类标本。实验室检测人员要熟练掌握标本处理和检测方法,最大限度减少结果误差。加强实验室生物安全管理。严格执行《新冠实验室生物安全指南(第二版)》,制定实验室生物安全相关程序文件及实验室生物安全操作失误或意外的处理操作程序,做好实验室环境消毒处理记录。严格按规定处置剩余生物样本,做好样本使用、保存、上送与销毁工作。

  (五)进一步加强住院病人分区管理

  1.对初步诊断不能排除新冠感染的病人,应当进行血常规、肺部CT、核酸检测等相关检查,进一步明确诊断。

  2.对需住院治疗的,必须经预检分诊、普通门诊(或发热门诊)初步排查后,按照分区(过渡病房、普通病房)管理要求安排入住,新收入院的患者安排到过渡病房,并进行单间收治,经排除新冠感染后再转至普通病房,一旦出现发热等症状的可疑患者应立即转入感染科隔离病房,通过影像学、病原学和血清学检测方法做进一步鉴别诊断,排除新冠可能后,方可转入普通病房。

  (六)切实加强医院感染防控工作

  严格落实院感防控措施。严格落实医院感控督导员制度,认真开展新冠常态化防控下的医院感染监测与质量控制工作,全院全员落实标准预防措施,加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温,防止院内交叉感染。采取网上预约挂号等措施不断优化就诊流程,减少人员现场聚集,最大限度防止

  院内感染发生。加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理。开展院感防控全院全员培训考核,进一步提高医务人员院感防控意识和能力。

  (七)做好医疗资源和防护物资的储备

  对感染科隔离病区进行全面排查。确保发热门诊观察区、传染病房隔离区各项设施设备完好,一旦需要,可立即投入

  使用。做好防护物资和设备设施的储备。对医用耗材、药品、消毒用品等物资进行一次全面清查,建立物资储备清单,实行物资设备动态储备管理,原则上物资药品储备量应满足医院30天满负荷运转需求。

  (八)加强医务人员培训和技术演练

  加强全院全员新冠防控和救治知识培训及技术演练,确保培训工作实现“全院全员重症医学科、感染科、呼吸科等重点科室的全体医师必须全面掌握相关重症救治的技术;全院全员围绕新冠病例“四早”以及院感防控、医务个人防护等方面开展培训。按照平战结合的原则,并实行多学科协作模式,组织医疗救治专家进行多种形式的培训与交流。有计划地开展秋冬季新冠疫情医疗救治模拟演练,提高相互协调与应对能力。

  (九)做好人员调配及隔离病房准备工作

  根据秋冬季新冠疫情防控需要,及时启用隔离病房,呼吸科医护人员承担医疗救治任务,并成立第二、第三救治梯

  队,做好长期准备。

  四、工作要求

  (一)加强组织领导。医院秋冬季新冠疫情防控工作领导

  小组要做好疫情防控和医疗救治工作的组织领导和统筹协调,其他相关部门要积极支持,做好协同配合,扎实稳妥做好疫情防控和医疗救治组织工作。

  (二)增强责任意识。新冠疫情防控已进入常态化,各部门各科室要强化常态化疫情防控工作责任,强化医务人员的“四早”,防控意识,做到守土有责、守土尽责、守土负责,使疫情防控及医疗救治工作的责任落实、落地。

  (三)加强工作督查。医院秋冬季疫情防控工作领导小组要加强常态化防控工作措施的督导检查,对照《**县卫健系统秋冬季疫情防控能力项目建设工作职责任务的通知》文件要求,及时发现薄弱环节及时督促整改,确保各项工作落实到位。对在工作中敷衍塞责、流于形式的要及时进行通报、批评,对造成重大、恶劣影响的要依法依规严肃问责。

  医院新冠疫情防控工作方案

  为做好新冠疫情防控工作,切实维护人民群众及医护人员的身体健康和生命安全,现根据市卫健委关于新冠疫情防控的有关要求,制定此方案。

  一、工作要求

  1、加强监测,及时发现可疑病例,规范报告、应急处置和转诊。

  2、加强管理,保证诊疗工作顺利开展,保障医护人员安全。

  二、工作原则

  重视、联防联控、预防为主,充分准备,依法管理、协调指挥,加强培训,快速反应,尽早上报。

  三、组织管理

  成立市血防所专科医院新冠疫情防控工作领导小组,负责全院新冠疫情防控工作的组织领导。具体如下:

  组长:**副组长:**成员:**

  四、主要措施

  1、强化门诊管理门诊设预检分诊点,就诊者依次排队候诊,并测量体温,避免人群聚集。进入医院的所有人员必须佩戴口罩。严格落实首诊负责制,由接诊医生对每位就诊者和陪护人员进行登

  记,询问近14天内的旅行史和可疑接触史,及时识别可疑病例,如有可疑患者按规范转诊至综合医院作进一步检查和诊疗。

  2、加强住院患者管理

  (1)严格患者住院准入制度。目前仅对在册的晚期血吸虫病诊断标准的患者实施住院治疗,患者应在接到医院电话通知后,持晚血救治申请表、身份证复印件、户口簿复印件及个人证件照等材料办理住院手续;入院前必须填写新冠问诊告知书。

  (2)一般不设陪护,原则上限制探视。特殊情况必须探视时,每次时间不超过15分钟,由预检分诊点工作人员对探视者进行体温监测和登记。

  (3)患者入院后,住院医师要及时对其开展健康教育,使其了解新冠的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪和有关管理制度等。

  (4)住院期间,住院医师除在上级医师指导下规范开展晚期血吸虫病治疗外,要积极配合医院认真落实新冠疫情防控措施。

  3、做好医务人员防护

  (1)医务人员在工作区域须穿工作服、佩戴医用口罩,

  建议固定上班鞋;接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套。

  (2)工作人员须严格执行手卫生,规范洗手,及时更换口罩,下班时做好个人眼镜、手机等物品消毒。定期更换或消毒工作服。

  (3)院感负责同志每天须督导医院工作人员防护用品正确使用、手卫生执行、健康监测、环境清洁消毒等工作,发现问题及时纠正、指导整改,并做好相关记录。对工作人员健康监测中,如发现异常须及时向院长报告。

  4、认真开展人员培训

  医院复诊前必须认真开展一次全员培训,培训内容应包括有关政策要求、新冠诊疗和感染防控等知识。培训方式除理论学习外,还要进行防护实操和演练。

  5、加强医院环境卫生管理和清洁、消毒

  (1)督促保洁员认真做好医院内外环境保洁工作,保持医院环境整洁、卫生。

  (2)病房要经常开窗通风,保持空气流通,并定期利用紫外线灯进行空气消毒。

  (3)每天指定专人定期对:一楼通道、楼梯、扶手等予

  以喷洒消毒;收费室窗口、化验室窗口、医院大门、及相关科室门把手予以擦拭消毒;二楼通道、各间病房、开水间、厕所等予以喷洒消毒;病房门拉手、床头柜、洗手池等予以擦拭消毒。消毒采用500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液擦拭法;对一些不耐腐蚀的物品使用75%的乙醇擦拭消毒。以上消杀工作需一日两次,予以记录签名。其中,指定消杀人员早上消杀工作需在8点钟上班前完成。各科室消杀工作自行按要求严格落实执行,遇污染时要随时消毒。

  相关诊疗设备、医护办公用品按照“谁使用、谁负责”的原则,自行做好消毒工作。

  (4)医疗废弃物要严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》管理,双层封扎、标识清楚、密闭转运。

  

  

篇五:新冠疫情防控救治工作方案

  医院应对新冠肺炎疫情防控工作方案

  为有效防范和积极应对新冠肺炎疫情,进一步细化新冠肺炎防控各项措施,严格落实“四早”“四集中”原则,根据国家疫情防控相关通知及规范精神,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”目标要求,进一步规范发热门诊建设和管理、做好核酸检测、物资储备、人员防护、重点部门和科室防控指引等方面,完善常态化防控机制,有备无患,保障人民群众生命安全和身体健康。我们制定了《应对新冠肺炎疫情防控工作方案》现印发给大家,请各科遵照执行。

  一、组织机构及职责(一)组织机构成立新冠肺炎常态化秋冬季防控工作领导小组组长:副组长:成员:工作职责:1、及时准确掌握疫情动态,指导并组织各科室开展常态化及应对秋冬季疫情防控工作。2、组织协调全院力量做好诊治、疫情处置、紧急支援、后勤保障、对外联络及督查工作等。3、组织全院医务人员新冠肺炎防控相关知识培训及应急演练。4、负责协调抢救药品、物品、器械工作,做好后勤保障支持。(二)各工作组职责

  1、医疗救治组组长:副组长:成员:负责发热患者的会诊排查,发热留观、疑似病例和确诊病例的隔离医学观察和医疗救治工作。2、转诊调度组组长:副组长:成员:负责统一调度和指挥急救专用车辆,及时规范转诊。3、感染控制组组长:副组长:成员:负责病例上报,指导和督促发热门诊做好发热病人预检分诊、监测工作,做好隔离室的规范设置和病区消毒隔离工作等院内感染控制工作,防止交叉感染。4、后勤保障组组长:副组长:成员:

  负责防护物资、救治药品及消毒物品等应急物资的储备,确保突发情况的物资应急调配。

  二、新冠肺炎秋冬季防控管理工作要求(一)强化预检分诊、发热门诊“哨点”作用1、预检分诊设置要求按[会人医字]69号文件执行(主管部门:护理部、院办)(1)预检分诊点设立在门急诊醒目位置,标识清楚,相对独立,通风良好,具有消毒隔离条件。(2)预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等,各预检分诊人员应坚守岗位,履行岗位职责。(3)承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、一次性隔离衣、戴工作帽和医用防护口罩(当疫情风险等级调高时应提高防护级别),每次接触患者前、后立即进行手卫生。(4)预检分诊点实行24小时值班制(晚间设在急诊,有醒目标识)。2、预检分诊工作流程:分诊人员上岗前应强化分诊流程及常见感染性疾病及新冠肺炎知识培训,对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,发现可疑患者,登记患者信息,指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪,由工作人员专人送至发热门诊就诊。

  (二)发热门诊(责任科室:发热门诊。主管部门:医务部、护理部、院感办)

  1、设置要求:发热门诊设置在医疗机构内独立区域,设有醒目的标识,具备独立出入口,与普通门(急)诊相隔离,与其他建筑、公共场所保持适当间距。医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊标识,其内容要包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等。院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。

  2.布局(1)根据江西省发热门诊设置评价标准,进一步完善好发热门诊“三区两通道”,污染区、潜在污染区和清洁区,各分区之间有物理隔断,相互无交叉;各区和通道出入口标识醒目;发热门诊空调通风系统独立设置。3、设施设备配备(1)医疗设备设施配备齐全,业务用房保持所有外窗可开启,保持室内空气流通,同时应具备机械通风设施。通风不良时,可通过不同方向的排风扇组织气流方向从清洁区→潜在污染区→污染区。(2)完善消毒隔离设备设施,所有功能空间均应设手卫生设施,洗手设施应使用非手触式洗手装置。配置空气或气溶胶消毒设施和其他有效的清洁消措施。4、人员配置(1)合理配备具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员,秋冬疫情期间可根据实际诊疗量增配医师数量。发热门诊医师

  应熟练掌握相关疾病特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疔原则、医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要求等。

  (2)在发热门诊工作的护士应掌握相关疾病护理要点、传染病分诊、各项护理操作、医院感染控制、消毒隔离、个人防护等。根据患者数量及隔离床位数量配备相应数量的护理人员,疫情期间根据实际患者数量酌情增加护士数量。

  (3)所有在发热门诊工作的医务人员需经过传染病相关法律法规、传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训,经穿脱防护用品、手卫生、医用防护口罩适合试验等知识和技能考核合格后上岗。

  5、发热门诊管理(1)发热门诊应当安排经验丰富的医务人员,指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等,将患者合理、有序分诊至不同的就诊室,并指导患者及陪同人员正确佩戴口罩。(2)发热门诊应24小时接诊,并严格落实首诊负责制,医生不得推诿患者。(3)要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史,为所有患者进行血常规、新冠病毒核酸检测,必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部CT检査。(4)发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程,原则上挂号、就诊、交费、检验、辅助检査、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。如患者需前往发热门诊以外区域检查,严格遵循“距离最短、接触人员最少、专人防护陪同”的原则,不与普通患者混乘电梯,检査

  室单人使用,接诊医务人员做好防护,病人检查完后应及时做好终未消毒。

  (5)接诊医生发现可疑病例须立即向医务部、院感办报告,医务部接到报告应立即组织院内专家组会诊,按相关要求进行登记、隔离、报告,不得擅自允许患者自行离院或转院。隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时,应及时扩充隔离留观病区。当确诊病例超过两位数(≥10例)即可整建制迅速腾空启用外科两层整改隔离医区,最大限度避免交叉感染。

  (6)每日不少于3次实时或定时对环境和空气进行清洁消毒,并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表,登记内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物处理等。发热门诊区域的医疗设备、物体表面、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置,应符合《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规定,并有相应的工作记录。

  6、医务人员个人防护要求(1)医务人员应当遵循《医院感染管理办法》等相关要求,严格执行标准预防及手卫生规范。(2)应配备符合标准、数量充足(至少可供1周使用)、方便可及的个人防护装备。(3)医务人员应当按照标准预防原则,根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。日常接诊时戴工

  作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护口罩。如接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷減操作时,穿一次性隔离衣或医用防护服,戴医用手套、医用防护口罩、护目镜/防护面屏等,必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。

  (4)进出发热门诊和隔离病房,要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时,应有专人监督或二人一组互相监督,避免交叉感染。

  (5)疫情期间,发热门诊工作人员应做好健康监测,每天测量体温。若出现咳嗽、发热等身体不适症状时,及时向单位主管部门报告。

  (三)门急诊分类管理1、普通门诊。(责任科室:门诊部。主管部门:医务部、护理部、信息科、后勤保障中心)(1)完善挂号工作流程,避免在挂号大厅、候诊区聚集,有条件市尽量实行非急诊预约挂号,减少现场挂号。加大宣传,引导患者按时段就诊,减少候诊室人员聚集。(2)接诊医生必须再次详细询问患者相关症状及流行病学史,保持疫情防控的敏感性。(3)执行“一人一诊一室”,如需陪同,限1名陪同人员进入诊室。每天对诊室定时开窗通风,进行一至二次有效空气消毒。诊室

  高频接触物及地面每天至少含氯消毒液消毒两次,浓度500mg/L,如遇污染时随时清洁消毒,也可选择卫生湿巾擦拭消毒。

  (4)对于门诊慢性病患者,视患者病情和现有规定可以将其处方用量延长,并通过电话随访等多种方式加强远程指导。

  (5)门诊五官科/口腔科在诊疗过程中,有血液、体液、分泌物暴露风险时,应选择相应的防护用品,在一级防护的基础上,戴护目镜或防护面屏,必要时穿一次性隔离衣。

  (6)医疗废物分类收集,日产日清,交接记录登记完整。2、急诊科。(责任科室:急诊科。主管部门:医务部、护理部)(1)急诊就医患者建立快速预检分诊通道。(2)由发热门诊收治至急诊科的患者或经急诊预检分诊需要进行新冠肺炎进一步排查的患者,都必须按要求进行新冠肺炎排查,未排查前先安排单人单间,隔离病房无空床时可与感染疾病科协调收治,接诊医务人员按照疑似病例进行防护。根据患者病情、新冠肺炎诊疗方案和检查结果,无需进一步排查新冠肺炎的患者无需单间收治,视情况也可分诊至专科住院,住院期间做好病情观察,医护人员做好相应的标准防护。(3)危急重症患者如需紧急手术(急诊外科处置),高风险操作如气管插管、吸痰等,按照疑似病例进行标准防护。(4)对于急危重症患者,应当按照相关制度和诊疗规范给予及时有效救治,不得推诿拖延,确保急诊急救工作安全开展。

  (四)住院病区(责任科室:各临床科室。主管部门:医务部、护理部)

  (1)收治患者时,严格落实住院准入条件,做好“新四类”(无症状感染者、境外入赣人员、确诊病例和疑似病例以及无症状感染者的密切接触者、治愈出院患者)人员管理。所有新入院患者均需查验健康码,询问流行病学史和临床症状,进行疫情防护告知,按诊疗方案要求进行新冠肺炎排查(根据临床症状、流行病学史、血常规、CT、胸片、IgM、IgG等),鼓励入院患者新冠病毒检测“应检尽检、愿检尽检”。紧急入院患者必须安排单人单间,医务人员按疑似病例进行标准防护。

  (2)住院期间出现发热、疑似症状或后续发现有可疑接触史等情况的患者应立即开展新冠肺炎病毒核酸检测。患者正常诊疗过程的环节(含病例讨论、查房、术前讨论、会诊等)中,必须增加甄别新冠肺炎的讨论内容。

  (3)对所有住院患者每日至少监测2次体温。各科主任要全面掌握病区患者情况(如入院后发热伴乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等可疑症状的患者情况)。发现疑似情况,或者有聚集性发病现象(包括患者和陪护人员),要第一时间上报院感办。院感办接到报告后应立即开展调查,必要时上报上级行政部门。

  (4)加强病区患者管理。对患者陪护人员要进行信息登记和测量体温。加强患者宣教,患者住院期间原则上不得离开病房,不得串门走访。尽量减少陪护人员,人员相对固定,不得让有近期外出旅居

  或返乡归来家属探视或陪护,如确需陪护则必需查验健康码、监测体温。

  (5)加强手术管理。非急诊手术,原则上术前检查应包括新冠肺炎排查(按诊疗方案要求进行核酸检测等新冠肺炎排查,入院时已完成排查的可不必重复)。手术室接台手术必须按要求进行消毒。为患者开展急诊紧急手术必须按照疑似病例手术流程做好标准防护。

  (6)各科应预留1-2间隔离病房,放置不明原因发热或待排患者,待排除后再转入普通病房。

  (7)强化转出、转科、转院管理。患者转出过渡病区、转科等环节,均应有医院两名以上医师把关,转院的需由科主任或专家组把关(急诊等特殊情况除外),对其检查结果和病情做综合评估后,再给予转运。

  (8)根据院感防控制度、流程和应急预案,建立科室自我监督检查机制,不定期开展全院培训和推演。

  三、提高核酸检测能力:(责任科室:发热门诊、检验科、各临床科室。主管部门:医务部)

  按照“应检尽检”要求,对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群全部进行核酸检测;对其他人群要主动提供服务,确保“愿检尽检”。发热患者标本采集与其他患者、“愿检尽检”人群分区釆样,避免交叉感染。设立独立的等候区域,尽可能保证人员单向流动,落实“1米线”间隔要求,严控人员密度。检测能力要与秋冬季最大诊疗量相匹配。对于发热门诊和急诊患者的

  核酸检测,在4~6小时内报告结果;对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测,原则上在12小时内报告结果;对于“愿检尽检”人群的核酸检测,一般在24小时内报告结果。通过开展实验室室内质控和室间质评,做好核酸检测质控工作,建立可疑标本、阳性标本复核流程,确保检测结果准确可靠。患者标本采集后应立即密封处理、做好标识,专人密封运送至检验科,运送前标本箱表面就要75%的酒精喷洒消毒。

  四、强化人员管理。(责任科室:各临床医技科室、保洁公司。主管部门:人事科、医务部、护理部、后勤保障中心)

  1、强化医务人员管理,严格落实医务人员健康登记管理工作,各科工作人员每天上班前测体温,有异常时应及时报告,同时加强疫情期间员工差旅的疫情风险防范,且每日监测出差员工的身体健康,保障员工安全差旅和返岗,并坚持“非必须,不差旅”的原则,必须外出的情况下,须提交差旅申请,申请中写明差旅原由、预计出发和返回时间,交通工具、车次、同行人,申请由科室负责人、分管领导、院长审批过后,方可外出。

  2、强化工勤人员管理。对陪护、配餐、输送、安保、保洁等工勤人员的针对性培训工作,使其掌握新冠肺炎防控有关的基础卫生学和消毒隔离知识。严格控制人员,强化配餐员、输送人员、安保人员、保洁人员等人员的健康监测和管理,按要求做好标准预防。

  3、强化患者、陪护及探视者的管理。入院需告知患者在住院期间应如何向主管医生陈述病史、病情症状及变化,尤其是要配合流行

  病学史的调查和如实陈述并签署新冠肺炎流行病学承诺书。在住院期间应严格遵守医院疫情防控制度,积极配合医院实施新冠肺炎疫情防控措施(如住院期内应佩戴口罩,不乱串其他病室,不得聚集聊天,不得在医院或病区乱走动等)。在住院期间内应积极配合医生的诊疗活动,不得离开病房,遵守医院及病区的管理制度,建议患者近亲属或朋友通过微信或QQ视频探视,尽量不到院探视。住院期间如果需要陪护人员,陪护人员应接受体温监测及流行病学史的调查,陪护人员要相对固定并在陪护期间内应全程佩戴口罩。引导劝说所有进入医疗机构人员均应佩载口罩、测量体温,防止院内交叉感染。

  五、建立秋冬季新冠肺炎常态化防控督查和风险评估(责任科室:各科室。主管部门:医务部、护理部、院感办)

  由xxx县人民医院防控领导小组负责督查职责落实,形成由感控、医务、护理等部门组成的覆盖全院范围的常态化防控监督工作机制,进一步完善针对门诊、预检门诊、急诊、发热门诊、隔离病房、口腔、手术室、血透室、ICU、眼科、住院部等部门的常态化标准预防措施,确保科学防治精准施策。

  1、由医务部牵头,每周不定期组织医务部、护理部人员下科室督查新冠肺炎诊疗规范及流行病学排查情况,排查结果在全院进行通报,并追踪整改成效。

  2、由院感办牵头,每周不定期组织院感办、医务部、护理部、后勤保障中心等部门人员下科室督查新冠肺炎防控措施落实情况,将

  新冠肺炎防控常态化纳入绩效考核,排查结果在全院进行通报,并追踪整改成效。

  3、科室院感巡查员每天对医院内的诊疗活动进行巡查,督促个人和科室做好防护,做好相应台账记录,减少院内感染,相应结果反馈院感办,并追踪整改成效。由院感办牵头,组织相关部门针对医院感染控制现状,不定期开展风险评估,查找感控漏洞,提前预警薄弱环节、流程缺陷等风险,为医院防控决策提供专业参考。

  六、加强医院感染控制(责任科室:各科室。主管部门:院感办)1、各临床医技科室必须遵循标准预防原则,做到分区、分级、分岗位防护,确保防护到位。接诊患者及诊疗操作必须正确佩戴医用外科口罩、帽子,严格落实六步洗手法。侵入性操作前必须做好个人防护,尽量减少有气溶胶产生的操作(具体见附件)。2、加强感染防控监测,尤其重视重点部门工作人员因防护失败等导致的职业暴露突发情况的报告和应急处置。各科室要牢固树立“院内零感染目标”,严格执行院感制度,加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,指定专人(科室防控督导员)负责院感防控工作。要开展院感防控全员培训,进一步提高科室医务人员院感防控意识和能力。3、各科应按《医疗机构新型冠状病毒感染预防与控制指南落实环镜物表清洁、消毒、隔离措施,加强空气消毒管理,规范处置医用织物。优化就诊流程,减少人员现场聚集,最大限度防止院内感染发生。

  4、医疗废物、废水管理:(责任科室:各科室。主管部门:后勤保障中心、院感办)

  污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规的要求。疫情期间发热门诊、隔离病房医疗废物应单独进行收运,双层包装,不得与其他医疗废物同时收运,产生的医疗废物应专人专车并按指定路线运送,在暂存点应与其他区域内医疗废物分隔存放,做好发热门诊、隔离病区标识。医院具有独立化粪池时,在进入市政排水管网前需进行消毒处理,定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂(初次投加,有效氯40mg/L以上),并确保消毒1.5小时后,总余氯量达10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)。

  七、加强医疗资源储备(责任科室:设备科、医务部、后勤保障中心、药剂科)

  1.加强医疗力量和物资设备保障。一是统筹调配医疗力量,做好呼吸、感染、重症、护理、临床检验、院感防控等重点科室医疗力量可以整建制调派的医疗力量底数情况。二是加强物资设备配备。各有关科室配足配齐防护装备、消毒用品等储备工作,建立物资储备清单,实行物资设备动态储备,原则上物资药品储备量应满足医院30天满负荷运转需求。

  2.后勤保障中心加强发热门诊、另设置的隔离病区三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造,使之符合秋冬季传染病诊疗要求,加强物资和设备配备,确保满足满负荷收治患者相关要求。

  八、加强医务人员培训和技术演练(责任科室:各临床医技、科室。主管部门:科教科)

  各临床医技科室要加强新冠肺炎防控和救治知识培训及技术演练,围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务个人防护等开展全员培训,重点科室还要针对新冠肺炎相关特殊医疗技术组织开展专项培训。通过视频、现场培训等方式,适时组织新冠肺炎诊疗技术交流,开展疫情防控和医疗救治模拟演练,提高科室新冠肺炎诊疗能力和水平。

  各科室需进一步压实责任,强化责任担当,不能有任何思想松懈,牢记各科室主任护士长为新冠肺炎常态化防控第一责任人。统筹做好疫情防控期间正常医疗服务工作,持续做好防控漏洞再排查、防控重点再加固、完善常态化防控机制,有备无患,坚决防止秋冬季疫情反弹,切实保障秋冬季新冠肺炎医疗救治工作顺利开展,严防医院疫情传播及院内感染,保障广大人民群众和医务人员身体健康。

  医院肺炎疫情应急管理与实践

  1、应急管理体制建设新型冠状病毒肺炎疫情发生后,A医院高度重视,为防止疫情扩散,降低院内交叉感染,提高医院运行效率,集中医疗资源优先诊治患者。A医院依据《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件总体应急预案》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》,第一时间组织启动公共卫生医疗救治预案,并制定应对新型冠状病毒肺炎医疗救治应急管理预案,成立医院疫情应急工作领导小组,实行主要领导责任制和责任追究制,确保权利到人,责任到位,避免权责混乱,指挥不一致的现象出现。医院疫情应急工作领导小组,由院长担任组长,其他分管领导担任副组长,相关职能部门包括但不限于医务、院感、医工、人事、财务、护理等部门负责人担任组员,全面负责、指挥、协调医院应急管理工作,同时制定并具体负责建立、健全疫情防控应急预案,落实卫生应急工作制度及岗位职责,对医院应急管理工作实施全面监督、检查及考核工作,并做好疫情动态反馈的调整工作。2、应急管理工作措施面对突发新型冠状病毒肺炎疫情,A医院通过制定应急管理预案,开设发热门诊、预检分诊、隔离留观病房,开通互联网线上发热门诊,落实门诊三级预检分诊制度,甄选、鉴别发热患者,制定疑似病例诊

  断流程,做好患者隔离保护措施。同时,医院后勤部门做好医用物资应急储备工作和环境消毒清理工作,规范医务人员安全防护措施。

  (1)流程改进措施疫情发生后,A医院后勤部门配合医务、院感、门诊等科室,及时组织协调完成开设预检分诊台、发热门诊、留观病房、隔离病房、候诊室等病区改造工作。第一,在医院急诊楼门口开设带有醒目标识指示牌的预检分诊点,安排专门负责分诊导诊,以区分普通咨询台。第二,开设疫区接触史或流行病学史的专用发热门诊和普通发热门诊,门诊区域与检验、检查、取药区域分开,单独设置医护人员通道与发热人员通道,避免混用,减少院内交叉感染的风险可能。第三,按照院感管理要求,在留观病房、隔离病房、候诊室等相关区域安装隔断、加装门禁、增加洗手池,并对上述所有区域的空调、新风、消防排风、管道等与其他区域的联系处进行全面检查,停开带有回风功能的中央空调系统,使用替代热源,封堵管道井缝隙、消防排风管道等,使得发热门诊、留观病房、隔离病房分区合理,确保满足疫情诊疗区域的院感要求。第四,设置疫情防控区域医疗垃圾独立处置通道,规范医疗垃圾的全流程管理,在各区域设置废弃口罩等专用垃圾筒,实行专人、专车管理,定时收集污染物,并清运到垃圾处置中心单独存放,避免疫情污染物的二次传染。(2)就诊确认措施

  医院门诊作为患者就医的必经途径、疫情防控的第一关口,担负着重要防控责任。

  疫情时期,根据病种特点,A医院暂停口腔科、耳鼻喉科、眼科等医患面部近距离接触、常规防护措施难以有效防护的科室门诊,仅保留这些科室外科急诊工作,其余可择期诊治项目疫情期间全部暂停。

  同时,A医院高度重视门诊确诊工作,第一时间制定应对新型冠状病毒病例的诊断措施,实施三级预检分诊措施,快速、有效的识别筛选新型冠状病毒感染疑似病例,诊断措施分为两步。

  第一步初步诊断,对患者就诊,按《医疗机构传染病预检分诊管理方法》做好预检分诊工作,由医护人员手持体温监测设备,配备红外线体温监控仪进行非接触式体温监测,对发热患者转往急、门诊预检分诊台,对符合流行病学病史和临床表现预检患者,分诊到发热门诊接诊,并辅助以血常规、影像学等检查,初步诊断不能排除新型冠状病毒时,向呼吸与危重医学科科主任汇报病情。第二步科室会诊,由医务部组织院内呼吸科、感染科、发热门诊等相关科室专家会诊,由检验科采集血液、咽拭子、咽嗽液等进行核酸检测等检查,会诊不能排除新型冠状病毒时,收入疑似病房进一步观察、治疗,对确定诊断的患者收入隔离病房进一步治疗。(3)诊疗规范措施

  A医院在遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则下,采取严格的诊疗规范措施。

  针对患者和医护人员,A医院分别实施了6条隔离保护措施。第一,对疑似病例及观察病例进行单间隔离,新型冠状病毒肺炎确诊患者可集中处置。第二,指导患者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后,使用流动水洗手,手上没有肉眼可见污染时,可使用快速手消毒剂进行卫生消毒。第三,观察或确诊患者按指定路线进发热门诊、疑似病房或隔离病房,观察或确诊患者不能离开疑似病房或隔离病房,严禁患者之间相互接触。第四,疑似病房或隔离病房严格设立探视制度,一般不设陪护,若设陪护,则应做好个人防护,不得探视,若患者病情危重必须探视,探视者必须按照规定的时间、沿制定路线,采取严格的防护措施后方可进入。第五,在严格遵守消毒、隔离的各项规章制度基础上,A医院针对新型冠状病毒传播途径,做好接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的医患双向防护工作,根据导致感染的危险性程度对医护人员采取不同级别的防护措施,并在结束工作时,进行个人卫生处置,做好呼吸道、口腔、鼻腔黏膜、眼睛的卫生与防护。(4)互联网服务措施

  为减少面对面接触,降低交叉感染,方便发热疑似患者,以及常见病、慢性病复诊患者就诊,A医院第一时间推进互联网医院网络就诊服务,保证常见病、慢性病复诊患者在疫情期间可以享受常规、持续的医疗服务。

  互联网医院开通线上发热门诊,多位发热门诊专家在线提供医疗咨询服务,患者进入互联网医院线上挂号诊疗,诊疗包括文字图片交流与视频诊疗,方便临床医师与患者线上沟通,对网上药品处方,可选择在线缴费后到院自取或邮寄自付,做到“复诊不出门,药品送到家”,减少群众出门就医相关暴露风险,缓解一线医疗资源的压力。

  同时,鉴于新型冠状病毒的高度传染性和潜伏期患者难以诊断的特点,A医院为观察隔离病房紧急配置了3套高清远程转播会诊管理系统,为转诊医务人员配备了7部会诊转播手机,依托医疗云平台,利用5G远程会诊技术,为其他医院提供实时诊断和会诊援助,为控制疫情提供了有力的技术保障,取得了良好的效果。

  (5)物资后勤保障措施医院物资后勤保障直接关系到医院能否持续有力打赢肺炎疫情攻坚难关,疫情期间,A医院坚持“统筹兼顾、突出重点、急用优先、公正规范”的原则,实施应急防护物资分配全过程管理措施,做到科学分配,高效使用。为满足一线临床科室应急防护物资的需求,解决医疗工作后顾之忧,A医院分别实施4条后勤保障措施。

  第一,在应急储备物资告急前,对疫情做出最大限度的预先判断,于年前紧急联系消毒设备供应厂家,多渠道最大限度地储备了11台紫外线消毒车、2台空气消毒机、6台额温枪、20台耳温枪、70台空气消毒机和3台呼吸机。

  第二,协调社会各方力量,开通应急物资紧急筹措渠道,统计防疫物资库存与日均消耗量,依据物资库存动态变化趋势,重点筹措日均消耗量大的防疫物资。

  第三,搭建应急物资监管立体防控网,对社会各界爱心人士捐赠的物资实行双登记制度,合法有序接收应急物资,定期核对物资信息,保持每笔捐赠信息记录在案。

  第四,组织医工、院感、护理、临床等科室专家对采购和捐赠的应急物资进行质量鉴定和样品检测,确保各类物资达到国家规定使用标准,并根据物资数量、质量及实用程度区分适用范围,优先满足一线临床疫情防控需求,杜绝不合格物资进入临床使用。

  

  

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